2025年07月08日
第1次提问
症状及患病时长:平时比较容易疲劳犯困,饭后尤其明显,睡觉多梦易醒,眼睛有些干涩,持续时间1年多 就医及用药情况:上周先去医院抽血化验了一下,检测肝功肾功vd电解质等项目,几天后又检测了一下其他维生素微量元素等项目,抽血后目前服用维生素多维片+每天2000单位vd 需要解答的问题:解读一下化验报告,看看后续用药、服用营养补剂、膳食方面的调整建议

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2025年07月08日
王凯乐医生
您好,从化验结果来看:
1、维生素D和维生素B6降低,可以继续服用维生素D制剂,一个月复查一次维生素D指标,同时补充奶制品,多晒太阳,多运动。维生素B6降低可以额外服用维生素B6片,一日 10-20 mg(1-2 片),共 3 周,以后一日 2-3 mg,服用2周。平时多吃蔬菜水果。
2、甘油三酯、总胆固醇、尿酸升高,与饮食有关,平时要严格控制饮食,少吃油腻、油炸、甜食等高热量食物,多运动,多喝水,控制好体重。两个月后复查血脂,如果没有明显的下降,那么建议服用降血脂药,比如阿托伐他汀片,一次10毫克,一日一次,服用一个月复查血脂,直至血脂正常。尿酸偏高一点,暂时不需要服药,也是控制饮食,多喝水,多运动。
3、血钠偏低一点,可能是与空腹有关,正常饮食,或者适当吃咸一点即可,持续2-3天。
4、其余有好几个维生素指标和微量元素指标都是超标的,所以不建议服用图片中的这种复合维生素和矿物质片,以免补得太多,加重肝脏负担。
2025年07月08日
第2次提问
好的,那按照目前每天2000iu的剂量服用vd可以吗?大概服用多久呢?是否需要补充一些其他营养品或者补剂呢?
2025年07月08日
王凯乐医生
可以的,按照2000单位每天一次的剂量服用2个月然后复查维生素D,直至补到正常。
目前来看属于营养过剩倾向,规律饮食即可,不需要额外补充其他营养制剂。
第3次提问
好的,谢谢医生啦。另外还有个问题我比较奇怪,就是怎么我的vk会超出这么多呢?我看我现在吃的多维片里不含vk,是通过别的什么食物摄入了比较多的vk吗?除了您之前提到的多油多脂还有嘌呤高的食物,还有没有什么食物需要我忌嘴的呢?
2025年07月09日
王凯乐医生
不用客气。维生素K在菠菜、西蓝花、胡萝卜、猪肝、蛋黄、猪肉等食物中的含量比较高,可能是通过食物导致指标升高,所以平时适当少吃一些这类食物,其他没有太多忌口的。