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肿瘤科
问题详情
黄乐天
主治医师
肿瘤综合科
中国医科大学附属盛京医院
擅长:
肺癌
、
食管癌
、
乳腺癌
、
结肠癌
、
胃癌
、
直肠癌
、
肺结节
、
淋巴结肿大
、
肿瘤标志物检测
、
甲状腺结节
、
原发性支气管肺癌
图文问诊
¥69
5.00
分
月回答 26
2025年07月23日
第1次提问
症状及患病时长:病人在两年前查出肺癌晚期伴有骨转移,肺腺癌,骨转移是在右侧第七后肋处。基因检测符合egfr21突变,服用伏美替尼两年,之前骨转移没有感觉,近三个月有肋骨病患处不定时的疼痛。 上个礼拜检测发现胸椎t7、t12处有多处骨转移。 想问一下大夫接下来的比较好的治疗方式是哪些? 医院大夫给了两个治疗方案: 1.是传统治疗方法:换靶向药,然后再看看结合什么疗法。但是大夫说,多处骨转做放疗意义不大,可能做全身化疗或者粒子。 2.他们这属于肿瘤科里的抗癌新药的门诊,打一种药 叫BL-B01D1 ,现在还没上市,如果打这个药可以加入他们实验组,免费提供,该治疗方案是否靠谱? 想问一下以上两种治疗方式哪种比较好? 就医及用药情况:上个礼拜复查 服用伏美替尼两年 没有其他的治疗手段 需要解答的问题:想问一下大夫接下来的比较好的治疗方式是哪些?医院大夫给了两个治疗方案:1.是传统治疗方法:换靶向药,然后再看看结合什么疗法。但是大夫说,多处骨转做放疗意义不大,可能做全身化疗或者粒子。2.打一种药 叫BL-B01D1 ,现在还没上市,可以免费,是否靠谱? 这两种治疗方式哪个好一些?
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黄乐天医生
您好,您的咨询已收到,感谢您的信任。
我总结一下详细的诊疗建议,会尽快回复您,请稍等。
本条信息不需要回复,以免浪费追加的机会。
2025年07月23日
黄乐天医生
02:59
转文字
黄乐天医生
02:59
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2025年07月23日
黄乐天医生
01:41
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2025年07月23日
第2次提问
您好黄医生,今天主治医生还跟我说了一个粒子治疗,这个疗法具体是怎么操作的?免疫治疗是一个什么治疗?具体怎么操作? 靶向药必须要换,能不能直接换成奥希替尼?如果打BL- B01D1,有不良反应的话,会不会造成不可逆的损伤?
2025年07月23日
黄乐天医生
03:00
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黄乐天医生
01:23
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2025年07月23日
第3次提问
谢谢黄大夫,像我父亲现在这种情况,如果是您的话,推荐哪种治疗方式?在合适的治疗方式下,骨头病灶的控制程度能到怎样的一个程度?能不能达到100%控制,还是说放缓他骨转移的速度?骨转移需要注意哪些?现在这个情况生存期大概多久?
2025年07月23日
黄乐天医生
03:00
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黄乐天医生
00:48
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TA的问答
症状及患病时长:未知刚发现 就医及用药情况:目前在医院住院输营养液 需要解答的问题:我爷爷88岁,目前的情况主要是腹胀说饱吃不下饭,已经三天没吃饭了,头半个多月开始饭量变的特别少,逐渐没力气,每天不停的跑厕所。想问下现在这种情况有没有什么更好的治疗方法可以延长他的生存期,让他不痛苦,缓解腹胀吃不下饭的情况呢?目前所在的医院说没法治疗了只能输一些营养液等的药物维持。想问下这种情况我爷的生存期大概还有多久?怎么样才能让他更舒服一点生存期更长一些呢?
上次向您提问过乳腺癌术后切缘一侧有残留。您建议做腋下淋巴结穿刺和全身检查,现在腋下淋巴结彩超显示结节比较小,B超医生不建议穿刺。您看一下结果给出治疗方案,再就是想问问除了全切手术有没有更好更先进副作用小一点的治疗方案?
症状及患病时长:24年腹股沟肿瘤活检结果为恶性黑色素瘤,24年六月PEC/CT结果腹股沟淋巴结多发转移,肺部结节代谢增高,24年7月到25年8月在甘肃省肿瘤医院化疗,免疫疗法共7个疗程,26年初到4月份出现头痛,呃逆现象。住院做加强头部核磁,结果显示蛛网膜下腔出血,左额叶异常强化信号结节,周围可见未强化水肿带。5月初在武威市肿瘤医院重离子中心做放疗(X刀),共5次,期间出现一次癫痫,医生对症开癫痫药物进行预防。出院后在家静养。6月3号,病人再次出现四肢无力,嗜睡,呃逆,头痛现象,再次住院检查(武威市肿瘤医院心脑血管科),发现原病灶有增大,新增结节多考虑是转移瘤(恶性黑色素瘤),目前在做脱水治疗。病人76岁,男。 就医及用药情况:化疗期间用达卡巴嗪,单抗,特瑞普利等药物,目前主要使用甘露醇。 需要解答的问题:1,根据放疗前后两次头部增强核磁影像,诊断一下放疗效果;2,根据放疗前后两次头部增强核磁影像,病灶是否增大,新增结节严重程度;3,后续治疗方案及经验判断生存期。
症状及患病时长:患者64岁,在42岁时做了子宫摘除术,2026年5月16日进行了乳腺癌肿瘤切除后活检。医生建议需要再次做全切手术。目前不知道要先进行化疗还是先进行全切手术。请您给出专业建议。还有腋下低回声淋巴结需不需要关注? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长: 术后辅助治疗奥西替尼6个月 就医及用药情况: 去做检查肿瘤标记物升高 需要解答的问题:
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