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您好！

您拍的图片很清楚，一开始耳朵内有一个硬硬的疙瘩，按压疼痛，会分泌液体，后疙瘩结疤，没有疼痛感。总体没有瘙痒，但是感觉总是潮湿。

图片所示，耳甲腔局部隆起，没有局部的皮肤充血肿胀。

首先，这里的包块多见于皮脂腺囊肿，普通囊肿。

从病史来看，比较硬，偶尔有渗出的话，考虑皮脂腺囊肿可能性比较大，但是整体处理方案是一致的，现在处理的原则，

1，最近生活上您需要注意，尽量不要挤压触碰，皮脂腺囊肿感染，挤压触碰都可能会引起局部的感染，局部的红肿，引起局部疼痛，肿胀。

局部渗出是由于皮脂腺的正常渗出，用炉甘石洗剂涂在皮脂腺瘙痒的部位就可以，每天2-3次，使用1周。

2，如果发生了局部疼痛，可以采用局部冷敷止痛消肿，冷毛巾的方法，每天三次，每次5－10分钟，就可以止痛消肿。

请外用鱼石脂软膏，每天三次，每次涂满肿胀处即可，帮助消肿，使用1－2周。

现在开始建议观察2-4周，皮脂腺囊肿会部分残留，不会有太大变化。

3，如果4周后还没有完全消退，择日做一个局部彩超，明确性质，如果确定是耳后皮脂腺囊肿，如果经常，频繁的发生感染，原则上皮脂腺囊肿感染过一次，就可以感染第二次，建议手术切除。

4，最近饮食上请注意不能搓揉按压肿胀部位，洗澡的时候，不要用热水直接冲洗就可以，就不会引起包块发炎，继续观察包块是否长大，如果逐渐消失，长期观察就可以，如果有持续性增大，则需要耳鼻喉科就诊完善彩超检查，我们需要择日切掉它，进一步评估治疗方案。

祝安好！

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