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您好，从化验结果来看，磷酸化Tau217蛋白升高，考虑是阿尔茨海默病。
MMSE是19分，目前属于中度痴呆。
您提到的新药是仑卡奈单抗，主要用于MMSE≥21分的轻度的阿尔茨海默病患者，效果会比较好，中重度效果不佳。

是的，老人目前处于中度痴呆，使用仑卡奈单抗不能保证有效，不是这个药的适用人群。
除了单抗，没有别的新型的或者更好的治疗方法，也没有多抗疗法，之前可以尝试手术治疗阿尔茨海默病，但是近期被国家叫停了，已经禁止开展。那么剩下的就还是服用多奈哌齐片等一些经典的治疗方案。
目前单用多奈哌齐是可以的，也可以增加美金刚片一起服用，配合认知功能训练是很有必要的。但是这些方法只能缓解症状，延缓疾病进展，做不到逆转病情，所以无法避免疾病进展、加重。
至于能维持多久，多久出现恶化，何时发展到重度，这些都是因人而异的，没有具体的衡量标准。

多奈单抗和仑卡奈单抗都是针对轻度的患者，中度及重度不合适。
多奈哌齐进口和国产的药物成分和剂量都是一样的，没有大的区别，如果经济条件允许，可以服用进口的多奈哌齐，也就是安理申。
美金刚片是白天服用，可空腹服用，也可随食物同服。在治疗第一周的剂量为每日 5 mg，每日一次， 第二周每日 10 mg，每日一次， 第三周每日 15 mg，每日一次， 第四周开始以后服用推荐的维持剂量每日 20 mg，每日一次。但剂量的调整是因人而异的，需要神经内科门诊定期复诊。
新药单抗不适用，手术被叫停，那么只能服用传统的药物，配合认知训练。
老人能不能独居，要看他认知功能退化到什么程度了，如果不认识回家的路，不知道冷暖和饥饿，大小便失禁，失去了基本的生活自理能力，那么肯定是需要有人照顾的。如果目前还没到这种程度，那么可以不用24小时照顾，但也要保持每天联系，防止意外发生。
阿尔茨海默病是比较常见的神经系统退行性病变，
一旦确诊，就积极配合治疗，定期复诊，不一定要去北京的一些知名医院就诊，除非病情进展快，合并其他系统的病变，那么可以去诸如首都医科大学附属医院的这些知名医院就诊，获取综合治疗。

美金刚也是有国产和进口之分，效果差别不大，进口的美金刚叫作易倍申。