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王勇
副主任医师
泌尿外科
武汉市中心医院
休息中
5.00分
月回答 32
2025年07月19日
症状及患病时长：血尿尾尿。一个月前血尿 最后一点，大概持续了两天并不是每次都有。然后后面就没了就没在意。前天又开始了，但也不是次次都有。昨天没有前天有。刚刚又有，然后看起来刚刚看起来像凝血的东西。我去医院做了检查。血常规正常 红细胞增高，也是因为我故意把血尿拉进去测看看有什么问题。做了超声双肾血管啥的都没问题
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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2025年07月19日
2025年07月19日
感谢医生，超声你刚刚说的几个都查了 都没问题。用的是飞利浦的。考虑到我体脂高，所以初筛没查到什么也理解。因为是尾尿还是指示性很强的信号。按照我现在的情况是先做个泌尿CT在去做您说的膀胱镜。图片您也看到了 是很明显的凝血。我这边没有自己吓自己的意思，我这边最坏的情况又或者说按照您经验的判断来说是什么呢
感谢医生，刚刚没看到您的第二段语音。我会去做检查的 谢谢你
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2025年07月19日
感谢医生！ 但如果是尾尿的话也有可能是结石吗？ 我理解了 先做CT看看问题 如果查到问题就知道，没查到就观察情况 如果反复出现就做膀胱镜最终检查
2025年07月19日
末段血尿一般出血部位多在后尿道，前列腺部，排尿最后挤压导致血管破裂出血，但是出血的原因，感染炎症，结石，长东西都有可能。需要逐一排除。
血尿还要结合症状来判断原因，感染炎症一般有尿频、尿急、尿痛，
结石多有腰腹疼痛不适感，划伤尿道也会出现尿频、尿急甚至尿痛
长东西导致的血尿多为无痛性。不过感染炎症，结石不严重时症状往往也不是很典型，可能症状轻微没有感受到。
所以血尿一定要追踪复查，多次尿检，泌尿系彩超或者升级为泌尿系ct检查，直至考虑尿道膀胱镜检查。
多次检查，追踪复查如果一直没有发现异常，那么从概率上说长东西的可能性就逐渐下降。
血尿还要结合症状来判断原因，感染炎症一般有尿频、尿急、尿痛，
结石多有腰腹疼痛不适感，划伤尿道也会出现尿频、尿急甚至尿痛
长东西导致的血尿多为无痛性。不过感染炎症，结石不严重时症状往往也不是很典型，可能症状轻微没有感受到。
所以血尿一定要追踪复查，多次尿检，泌尿系彩超或者升级为泌尿系ct检查，直至考虑尿道膀胱镜检查。
多次检查，追踪复查如果一直没有发现异常，那么从概率上说长东西的可能性就逐渐下降。
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TA的问答
症状及患病时长：
三个月前发现
就医及用药情况：
深圳南山医院看过，医肉眼检查说没问题
需要解答的问题：
医生您好，我发现最近早上起来总感觉右边的睾丸转了90度就像横过来了（如图），没有疼痛和其他感觉，一般一分钟内可以恢复；；有时候早上起来还感觉这一侧的睾丸突然跑到了最上面，另一个在下面正常，我有点怕他本来就横过来了，然后再被提睾肌往上拉会不会造成睾丸扭转？、 我当时去过深圳市南山医院，医生直接说没问题不需要做彩超检查，但我看网上说睾丸有没有畸形要做彩超，不清楚肉眼能不能看出来，所以我还是有点害怕这样会不会造成睾丸扭转，睾丸有没有畸形，还有就是如果我哪天真的睾丸扭转要做紧急手术了，这个手术需要插导尿管吗，后面一个视频您可以帮我看看睾丸有没有畸形嘛，有时候用力提升睾丸也是感觉这一侧的睾丸一下子就上去了尤其是早上起来或者是久坐的时间比较长，有的时候就正常用力的话是两个一起上去的，这个是正常的吗，谢谢医生了！
症状及患病时长：
腹痛，有明显肿块，一两年
就医及用药情况：
只吃止痛药，奶奶原本有高血压糖尿病心脏病
需要解答的问题：
帮忙看一下，奶奶想选择保守治疗，不肯穿刺活检，有啥办法能让她多活几年吗，抑制肾癌的发育？能吃靶向药吗？
症状及患病时长：血尿尾尿。一个月前血尿 最后一点，大概持续了两天并不是每次都有。然后后面就没了就没在意。前天又开始了，但也不是次次都有。昨天没有前天有。刚刚又有，然后看起来刚刚看起来像凝血的东西。我去医院做了检查。血常规正常 红细胞增高，也是因为我故意把血尿拉进去测看看有什么问题。做了超声双肾血管啥的都没问题
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：14号晚酒后肉眼血尿，前段尿有肉眼血尿 中后段正常尿，第二天下午时有时没有，今天完全没有肉眼血尿，去医院检查出了结果
就医及用药情况：
尚未用药
需要解答的问题：请问可否确诊前列腺炎？另外需要服用什么药物？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
出现尿频（频率比往常多了一两次，没有很频繁，坐着基本不影响，躺在床上频率会多一点）、尿完仍有尿意但确实已经排完了，但不强烈
有手淫习惯，大概两三天一次，最近出现的，也没有做什么特别的事，每天也有喝水
属于什么疾病，尿道炎还是前列腺炎
