2025年07月28日
第1次提问
目前症状有哪些? 红肿、疼痛、其他 就诊人年龄:32 症状持续时间:女,32岁,4天前后背起了一片红肿包,不痒,摸起来有些疼。后面两天左侧背部、腋下肋骨部位、左胸下方部位开始疼痛,后转为持续性的刺痛,晚上难以入眠,怀疑为神经痛,未有好转。今天开始,后背的红肿开始生成小泡一样的凸起。前3张图片分别为背部、左胸下侧、左侧腋下肋骨部位。最后一张为今天背部的红肿图片。 就医及用药情况:因神经痛,目前在吃甲咕胺片,和布洛芬止痛,以及云南白药膏药贴等。 需要解答的问题:请问医生,这是什么病?是带状疱疹吗?应如何用药?病程多少天?是否会有后遗症?我在美国,身边能买到的药有阿昔洛韦片,阿昔洛韦乳膏、甲钴胺片,百多邦乳膏。请问如何在有限的条件下用药?非常感谢医生!

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2025年07月28日
倪成医生
您好!感谢信任!您的问题已收到,现组织语言详细回复,但码字需要时间,大约需要半小时左右,会尽快详细回复!
本条不用您回复,免得浪费您的提问机会,谢谢!
2025年07月28日
倪成医生
您好!感谢信任!您的问题已收到,现具体作答如下:
结合您提供的病史情况及皮损照片,倾向考虑为带状疱疹可能性大。
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染引起的特征为单侧分布的疼痛性疱疹的感染性皮肤病。
带状疱疹的临床表现通常为皮疹以及急性神经炎。出现皮疹的患者中不到20%会有明显的全身症状,如头痛、发热、不适或者乏力。皮疹一般初始为红色丘疹,常见于单个皮肤区域或者几个连续的皮肤区域。几日内,簇集性水疱或者大疱是主要表现。3-4日内,皮疹可变为脓疱。免疫抑制人群和老年人群的皮疹可能为出血性。
免疫功能正常者的皮损于7-10日结痂,且不再具有传染性。带状疱疹愈后仍可遗留瘢痕、色素减退或沉着过度,可持续数月至数年。如果初始皮损出现一周后仍不断有新发病灶,可能提示患者有基础免疫缺陷(如糖尿病,肿瘤等)。
从皮损照片上可见:单侧胸背部散在多发红色簇集性丘疹,疱疹。
以上基本符合带状疱疹的临床特点,故而倾向考虑诊断。
治疗建议口服伐昔洛韦分散片,每天三次,每次0.9克(最新治疗指南uptodate推荐剂量,要高于说明书剂量);疼痛明显可同时加服加巴喷丁胶囊(第一天口服0.3克即一粒,第二天增加至口服两次,每次0.3克;第三天以及往后每天均为一日三次,每次0.3克)。同时配合外涂炉甘石洗剂,半小时后将洗剂擦干净彻底,再外涂喷昔洛韦乳膏,以上均为每天两次。
如经过上述治疗,持续不见好转,可皮肤科就诊,必要时可配合系统使用激素,氦氖激光照射治疗等综合治疗。
治疗期间注意休息,避免疲劳。
需要提醒注意的是本病具有传染性,要注意与家庭成员间防护及减少密切接触。被传染者往往得的是水痘,因两种疾病病原体相同。
以上回答希望能够提供帮助及释疑,谢谢!

TA的问答

症状及患病时长: 腿上有半年了,还有瘙痒,最近有点厉害,传到大腿了 就医及用药情况:用的药膏在擦 需要解答的问题: 这是什么皮肤病,需要些什么药物症状及患病时长: 就医及用药情况: 您好大夫,我青春期到现在生完孩子一直长痘痘,闭口的有时候有白头发红刺痛,满脸油腻腻的! 需要解答的问题: 症状及患病时长:工作地点在南美洲属于热带雨林气候,工作环境比较恶劣非常热湿气大空气不流通(井下),脖子上张脓包里面会化脓像毛囊炎疖肿,症状持续有七八个月。背部全部都是不过基本好了已经结痂偶尔会出来两三个。我体态比较胖属于油性皮肤油脂分泌比较多 就医及用药情况:鱼石脂软膏,莫匹罗星软膏,夫西地酸乳膏,都是外用没有内服 需要解答的问题:是属于皮肤的那种病症用什么药能不能根治,什么原因引起的,会不会是其他的病导致这个皮肤上的病症出现。感谢医生人在国外就医不便 症状及患病时长:最近每天晚上后背,腹部,腰部,腋窝下会起风团,时重时轻。 有时嘴唇还会肿,并不是上下嘴唇完全都肿了,是嘴唇随机位置有些肿,不痛不痒。也都发生在晚上,伴随身上起风团。 嘴唇肿和风团一般睡一觉就消失了,皮肤没有任何痕迹。 现在这种症状持续了有3个月了 之前患有皮肤划痕症2年,现在没有了 就医及用药情况:一个月前看过医生,给开了盐酸奥洛他定颗粒,地奈德乳膏,用药时长一周。 需要解答的问题:需要吃什么药物治疗? 症状及患病时长:四月龄孩子,纯奶粉喂养,近一周开始全脸和后背有密密麻麻的颗粒,有点发红。昨天和今天越发变多,且孩子昨天开始用手抓脸,可能发痒。 就医及用药情况:之前没起疹子时脸上紫顺峰和黄纽强交替使用,身上使用蓝顺峰。近四天全脸和身上使用桃子水,少量涂了蓝顺峰。昨天和今天全脸和后背先涂炉甘石,干燥后洗掉,再涂桃子水,没用蓝顺峰了。 需要解答的问题:现每天清水洗澡5分钟,水温37度。白天和晚间睡觉都是一件薄薄的连体衣和一个薄包单。室温始终22-23度,湿度55-60%。 请问医生:孩子是什么皮肤病呢?是湿疹和热疹并发吗?我需要如何用药、如何护理、以及注意事项有哪些呢?