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您好！谢谢您的信任与咨询！根据您提供的病历资料和图片，目前小朋友手部可见红斑、脱屑表面有脓疱，这个情况还是考虑是特应性皮炎，脓疱也是特应性皮炎引起的，注意最近有没接触什么特别的？有没什么刺激？
这个情况建议：
1少洗手，少接触肥皂、洗手液、沐浴露之类的化工类的物品；
2尽量呆在凉爽一点的地方，少流汗，局部保持干爽透气、干洁，有汗液之类的及时擦干；
3局部尽量少接触花草、沙土、金属之类的硬的刺激性物品；
4局部做好润肤保湿，多擦点润肤乳，特别是洗完手马上擦；
5局部可以外用点激素类药膏比如糠酸莫米松软膏或者地奈德乳膏之类的，一天一至两次；
6可以继续口服氯雷他定和西替利嗪，其实小朋友特应性皮炎的情况可以考虑打度普利尤单抗治疗，这个效果不错的，就是贵点，现在很多地方进了医保，可以前往当地大医院皮肤科了解一下；
先这样处理，注意观察病情变化，有需要进一步了解的情况可再联系，祝小朋友早日康复！

您好！破了的地方给予外用莫匹罗星软膏或者夫西地酸乳膏，一天两次，这样好点哈！