2025年07月31日
第1次提问
我的外婆今年85岁,这两三个月一直身体发痒感觉还有种像被虫咬的痒的感觉(但是家里没有动物,而且家里有个新生儿皮肤都没问题,排除了是跳蚤或者别的虫或者环境藓)………………我现在怀疑有没有可能是药物过敏,她这几个月开始吃蛮多不同的药物(见图)。那种红色一团团的痒,主要长在四肢,持续2-3个月了,我现在怀疑是不知道哪个药物过敏,已经让家人给她全部停药了,然后吃两天扑尔敏,试试看?

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第2次提问
刚问了外婆,如果抓了就会变红,红的地方痒
胡于良医生
您好,非常感谢您的信任和咨询,您目前的情况已经了解,后面将会详细回复您,需要您耐心等待一段时间,会尽快回复您,大概15-30分钟左右,由于一次咨询只有三次提问机会,所以次数有限,此条信息不用回复
如果还有重要信息需要补充,可以等我后面完整回复以后再补充,以免浪费您一次提问机会
2025年07月31日
第3次提问
我外婆没有过往蚂蚁叮咬病史!!!我看系统把我妈的病历写在我外婆这里了。
2025年07月31日
胡于良医生
您好,感谢您的耐心等待,老人家身上多处皮肤瘙痒2-3个月时间了,您家里没有动物,而且家里有个新生儿皮肤都没问题,排除了是跳蚤或者别的虫或者环境藓)

1、从您提供的资料,老人家的这种情况是考虑为药物性皮炎,当然不排除过敏性皮炎,接触过敏物质引起的,治疗上是一样的,目前可以先药观察,并吃抗过敏止痒药物。

2、药物性皮炎由各种途径摄入药物后引起的变态反应,潜伏期可为用药即刻起到之后的一个月甚至更长,引起药物性皮炎的药物最常见的是抗生素、退烧药,但是目前国内外没有那种方法可以检测人是否对哪种药过敏。

药物性皮炎除了固定性药疹外,皮疹表现无特异性,表现为突然泛发全身的红斑、丘疹、水疱,皮疹单一,伴有瘙痒,严重者会有大量的渗液、糜烂,部分人会合并肝功能损害。

3、治疗
(1)口服抗组胺药物抗过敏止痒治疗如西替利嗪片或者氯雷他定片,扑尔敏也是可以的,一次一片,一天一次,饭后口服,极少数患者服药后会出现头晕、打瞌睡,建议晚上吃。

(2)外用炉甘石洗剂,一天三次,可以促进红斑消退、止痒。

(3)因为药物性皮炎常常会持续加重,严重者全身会有水疱、烂、渗液,如果您出现这种情况需要及时去医院就诊哦。

4、注意事项:
避免再次使用可疑过敏的药物,如果再次服用是会比这次更加严重的,多饮水,促使药物排出。饮食清淡,忌辛辣刺激饮食。


也不能排除过敏性皮炎,生活中常见诱发因素有:
1)食物和药物因素
虾蟹海鲜、坚果类食物等易致敏食物,辛辣刺激性发性食物。
2)各种化学洗涤剂、护肤品等引起的刺激或者过敏。洗涤时间过长、水温过高、洗涤过频、过度的洗搓。局部反复搔抓、刺激等。
这些因素都会破坏皮肤的屏障功能,引起瘙痒和过敏。
3)各种化纤、毛绒、皮革类材质的衣物,以及衣物上的各种金属、塑料、橡胶装饰品。
4)各种小昆虫、花粉、粉尘、植物飘絮等的接触过敏。宠物小动物的皮毛分泌物接触过敏。环境中的油漆、涂料、甲醛、胶水等过敏。
5)过度受热出汗的潮湿刺激,汗液中的无机盐对皮肤的刺激,也会诱发这种过敏性皮炎。

不用担心,该病是一种非常常见的皮肤病,是能够治愈的!
因为不能面对面的面诊及询问病史,只能根据您提供的描述大致分析,这也是线上问诊的不足之处,同时编辑的文字较多,用时较长,让您久等了,很抱歉。
最后,希望上述的分析和建议能给您带来帮助,如果有什么问题可以随时线上联系我。
祝早日康复!