问题详情

您好，您的问题我已经收到了，编辑文字需要时间（约十到三十分钟），请您稍等，为了珍惜追问机会，暂时先不要追问，谢谢。

您好，感谢信任咨询。

请问您除了照片中这种症状确定才半年左右的时间吗，其次请问您家里其他人有没有类似情况呢？另外请问您这种情况以前有没有做过什么检查呢？比如真菌镜检有没有做过呢？之前您用的联苯苄唑软膏这个药具体用了多长时间？效果怎么样呢？

目前从照片上来看，您足底足侧缘手掌位置主要表现为角化增厚脱皮皲裂，结合您的照片和描述很明显这种情况首先要考虑为慢性角化型湿疹。

慢性湿疹有很多形态，可以表现为红斑丘疹，也可以表现为苔藓样改变，肥厚，一般伴有瘙痒不适，而慢性角化型湿疹主要以角化脱皮干燥增厚皲裂等症状为主，早期可能出现小水泡，一般这种情况会有一些瘙痒感，部分患者也没有什么症状。出现这种情况的主要原因跟接触到过敏原以及个人过敏性体质有关，也有可能会跟摩擦等因素有关。

其次这种情况也可能是掌跖角化症。掌跖角化症这是以手掌和足趾皮肤增厚，角化过度为特点的一种慢性皮肤病，大多数为先天性常有家族史，少数为获得性，也就是后天再出现，所以这也是我为什么问您家里其他人有没有类似情况的原因。当然这种情况无论是慢性角化型湿疹还是掌跖角化症，治疗原则都是一样的。

当然，这种情况确实需要警惕是真菌感染引起的足癣（脚气）手癣，所以如果能够到医院做一个真菌镜检帮助排除真菌感染肯定是最好的，如果暂时没空去医院，可以先按照慢性角化型湿疹的处理原则用药护理观察。综合起来，建议按照慢性角化型湿疹的处理原则，用药护理观察。本身您之前用的联苯唑软膏就是属于一种抗真菌药，如果效果不明显，那么说明真菌感染的概率还是比较小。

目前这种情况皮疹局部可以给与复方氟米松软膏，每日2~3次外涂，这个药膏里面除了有激素的成分还有水杨酸的成分对这种角化型湿疹的效果会更好一点，或者可以给与卤米松三氯生软膏，这个药膏除了卤米松的抗过敏成分以外，还有三氯生这种抗菌的药物，效果也比较好的，一般用药一两周会明显好，后期明显好以后慢慢减药，一开始一天擦两次，可以改为一天擦一次，巩固一段时间，以后改为隔日一次慢慢减药尝试停药，同时加强保湿，可以使用尿素乳膏，每日2~3次外涂，晚上睡觉前涂了以后可以用保鲜膜局部封包，封包以后第2天早上再解开保鲜膜，效果会更好。在以上用药的基础上，再加上0.1%的维A酸乳膏，这样效果会更好。

慢性角化型湿疹很常见，也比较容易复发，很难完全断根，所以生活上注意也是非常重要的。首先一定要保证作息习惯正常，不要熬夜，其次尽量少吃辛辣刺激的食物，局部皮疹的位置不要自己抠抓刺激，抠抓刺激也是会诱发皮疹反复的。加强保湿，可以把尿素乳膏带在手上，每天不定次数外涂保湿，这样可以减少复发的概率。当然您之前用的凡士林也是可以的，也是主要起到保湿的作用。

平时尽量穿纯棉的袜子，宽松透气的鞋子不要抠抓，不要使劲揉搓，减少摩擦。手的位置尽量少接触化学的洗涤剂洗洁精洗衣液等。

对于这种情况，一方面皮疹严重时我们适当用药控制，另一方面尽量回避原因，生活上注意保湿护理和注意皮疹犯的就会少的。总体问题不大，您别担心哦。目前这种情况我个人建议还是更倾向于慢性角化型湿疹，正常这种情况是不传染的。后面有什么情况变化都可以随时再向我咨询。

希望我的回答对您有帮助，如您还有不明白欢迎继续向我追问。如我的回答对您有帮助，还劳烦您点个五星好评，非常感谢您。