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消化内科
问题详情
马师洋
副主任医师
消化内科
西安交通大学第二附属医院
擅长:
反流性食管炎
、
幽门螺杆菌感染
、
结肠炎
、
脂肪肝
、
慢性胃炎
、
急性胃肠炎
图文问诊
¥39
5.00
分
月回答 15
2025年09月29日
第1次提问
症状及患病时长:二型糖尿病,慢性腹泻一个半月,晚上一点半左右水便样腹泻伴大便失禁,白天会有胃肠道蠕动咕噜状态和想拉大便感觉 就医及用药情况:未就医,吃了蒙脱石散效果不佳,二联双岐杆菌也不佳 需要解答的问题:1.这个会是二型糖尿病引起的吗?血糖空腹7.9,餐后11.8。 2.我要如何治疗用药。 3.线下检查我需要做什么检查 4.饮食应该注意什么
2025年09月29日
马师洋医生
腹泻本身与二型糖尿病没有关系,但是也许是在糖尿病基础上合并了肠道感染引起的,目前原因不明确,所以建议来医院化验粪便常规与感染相关的检测,比如要排除
菌痢
或艰难梭菌感染等,还要化验血常规,必要时要做肠镜,如果需要马上服药控制症状的话,我的经验是复方丁香罗勒口服液最好,但是你可能买不到,那么就加倍蒙脱石,一次两包服用,一天三次,饮食上避免辛辣刺激性食物,可以喝酸奶,流食为主。
第2次提问
一直是夜间会大便失禁,一点左右,拉的是水便和未消化完全的食物的感觉,现在加了诺氟沙星片和补液盐是否可以,蒙脱石散的剂量是多少,一天三次一顿两包吗?之前吃短时间会有拉不出来的情况,晚上还是依旧会失禁水便样
2025年09月29日
马师洋医生
白天不会腹泻吗?大便失禁说明夜间肠道运动非常亢进,有没有腹痛?诺氟沙星也许会有效,但是因为病因不明确,不好预测,补液盐影响不大,如果只有夜间腹泻不用服补液盐,蒙脱石加倍可以放在睡前,一次服用两包。
第3次提问
没有腹痛,刚也拉了一次,有臭鸡蛋味,会不会和糖尿病神经病变胃肠道紊乱有关?白天腹泻少,有过两次中午睡觉大便失禁的情况,会不会和括约肌力量不够有关,夹不住哈哈哈哈,而且我贪凉,喝完冰水后会更加严重,次数会增多,这次腹泻断断续续有一个半月,几乎都拉肚子
2025年09月29日
马师洋医生
糖尿病
会损伤神经,有可能影响肠道的运动,包括影响括约肌功能,没有腹痛说明感染至少不严重,但是至少需要来化验一下粪便,如果有感染表现,那么需要抗感染治疗,如果排除了感染,要调节肠道功能治疗,这是两个方向,从症状描述看,可以使用活性炭对症治疗,如果蒙脱石加倍效果不好,换成活性炭试试,商品名是爱西特,用于治疗腹泻能吸附肠道内的各种毒素,如氨、吲哚、硫化氢等,减轻肠道毒素对身体的损害,还可以通过调节肠道菌群的平衡,预防和治疗肠道菌群失调引起的相关疾病。
TA的问答
症状及患病时长:①感觉咽喉部位比较堵,这两天还伴有黄痰,昨天话说的有些多今天早上醒来有刺痛感。②右后肩胛骨处有疼痛感,三天前出现这个症状,当时很明显呼吸的时候都能感觉到刺痛,今天有些好转但也还是时不时有刺痛感,但貌似打嗝后有缓解。③胃部感觉很暖,一直感觉不到饿,但到饭点我去吃的时候还是能吃得下,吃饭完后感觉气少,闷,打嗝能闻到饭味。 大概是这些症状,三天前的下午我喝了杯奶茶,那个奶茶里估计有植脂末,喝完后我就开始反胃,一直睡不着到晚上2~4点的时候就出现了以上症状的。 就医及用药情况:有之前看中医医生给我开的中药,是调理脾胃和治经期的,我还在喝。 需要解答的问题: 这种情况是怎么回事? 我需要喝药嘛,还是不严重自己可以好呢? 如果需要喝药和我中药会不会冲突?需不需要停哪一个?
症状及患病时长:1年多 就医及用药情况:双歧三联活菌 需要解答的问题:肚脐眼左边上一点,不到胃的地方,老是隐隐痛,常年便秘,两三天一次,羊屎状,今天做了肠镜,请医生看看是不是溃疡性结肠炎,擦手纸有粘液,一点点咖啡色,去年诊断强直性脊柱炎,吃过一段时间柳氮磺吡啶,已经停药4个月了
症状及患病时长:医生您好,胃镜显示萎缩性胃炎C1,医生给开的 胃复春,提普瑞酮 叶酸。吃六个月。已经吃了一个月,就是想问问,胃复春可以长期吃,提普瑞酮能长期吃吗?会损伤肝吗?如果提普瑞酮不能长期吃 有其他替代的吗 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长:经常打嗝,医院会打好几个隔,早上起来空腹也会打,感觉肚子很多气,放屁比之前多。上个礼拜体检检查胃有问题 就医及用药情况:暂无用药,刚刚拿的报告 需要解答的问题:这个怎么治疗能根治吗?
你好,我9月中旬痔疮发作所以我饮食调整的很清淡,从10月中旬的时候开始肠胃不适,没啥胃口,有两次腹泻,后来去输液四天好一点。 近两天又开始腹泻,吃了饭没多久就开始,导致肛裂更疼痛,这该怎么处理?主要是这个部位,能听见一直咕咕咕的叫,而且现在有点反酸的感觉。吃了一天的马来酸和两天的江中乳酸菌素片。
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