2025年09月29日
第1次提问
症状及患病时长:二型糖尿病,慢性腹泻一个半月,晚上一点半左右水便样腹泻伴大便失禁,白天会有胃肠道蠕动咕噜状态和想拉大便感觉 就医及用药情况:未就医,吃了蒙脱石散效果不佳,二联双岐杆菌也不佳 需要解答的问题:1.这个会是二型糖尿病引起的吗?血糖空腹7.9,餐后11.8。 2.我要如何治疗用药。 3.线下检查我需要做什么检查 4.饮食应该注意什么
2025年09月29日
马师洋医生
腹泻本身与二型糖尿病没有关系,但是也许是在糖尿病基础上合并了肠道感染引起的,目前原因不明确,所以建议来医院化验粪便常规与感染相关的检测,比如要排除菌痢或艰难梭菌感染等,还要化验血常规,必要时要做肠镜,如果需要马上服药控制症状的话,我的经验是复方丁香罗勒口服液最好,但是你可能买不到,那么就加倍蒙脱石,一次两包服用,一天三次,饮食上避免辛辣刺激性食物,可以喝酸奶,流食为主。
第2次提问
一直是夜间会大便失禁,一点左右,拉的是水便和未消化完全的食物的感觉,现在加了诺氟沙星片和补液盐是否可以,蒙脱石散的剂量是多少,一天三次一顿两包吗?之前吃短时间会有拉不出来的情况,晚上还是依旧会失禁水便样
2025年09月29日
马师洋医生
白天不会腹泻吗?大便失禁说明夜间肠道运动非常亢进,有没有腹痛?诺氟沙星也许会有效,但是因为病因不明确,不好预测,补液盐影响不大,如果只有夜间腹泻不用服补液盐,蒙脱石加倍可以放在睡前,一次服用两包。
第3次提问
没有腹痛,刚也拉了一次,有臭鸡蛋味,会不会和糖尿病神经病变胃肠道紊乱有关?白天腹泻少,有过两次中午睡觉大便失禁的情况,会不会和括约肌力量不够有关,夹不住哈哈哈哈,而且我贪凉,喝完冰水后会更加严重,次数会增多,这次腹泻断断续续有一个半月,几乎都拉肚子
2025年09月29日
马师洋医生
糖尿病会损伤神经,有可能影响肠道的运动,包括影响括约肌功能,没有腹痛说明感染至少不严重,但是至少需要来化验一下粪便,如果有感染表现,那么需要抗感染治疗,如果排除了感染,要调节肠道功能治疗,这是两个方向,从症状描述看,可以使用活性炭对症治疗,如果蒙脱石加倍效果不好,换成活性炭试试,商品名是爱西特,用于治疗腹泻能吸附肠道内的各种毒素,如氨、吲哚、硫化氢等,减轻肠道毒素对身体的损害,还可以通过调节肠道菌群的平衡,预防和治疗肠道菌群失调引起的相关疾病。

TA的问答

症状及患病时长:吃完饭容易打嗝胀气,空腹吃生冷的食物或者吃过饱容易胃痛,上腹隐痛。6月7号做了无痛胃镜,切了息肉,流食四天,转吃粥或软米饭,目前饮食就是粥跟米饭,吃完饭会打嗝胀气,但不会胃痛。 就医及用药情况:切完息肉后,每天一颗奥美拉挫。 需要解答的问题:需要吃什么药调理慢性胃炎。 症状及患病时长:前段时间总感觉便秘,但是每天还是有大便,有时要吃药吃的麻仁丸,还有三黄片。但是大便自己感觉越来越细,很不容易排出,所以就到医院做了胃肠镜。 就医及用药情况:开的要有奥美拉唑肠溶胶囊1瓶,铝碳酸镁咀嚼片1盒。还有就是中医院的中药 需要解答的问题:请看看我的检查报告如何?自己该怎样注意? 症状及患病时长:半年前吃饭烫伤,一直到现在吞咽不适,偶尔疼痛 就医及用药情况:胃镜 需要解答的问题:胃镜报告上,食管白色的是什么? 症状及患病时长:中度脂肪肝,多囊卵巢, 就医及用药情况:昨天做的检查,目前在吃优思悦 需要解答的问题:我想了解吃什么药可以降肝酶症状及患病时长:慢性胃炎多年,2022年12月做过肠息肉切除。 就医及用药情况:常年服用达克普隆,有三年了 需要解答的问题:是否能够一直服用,如果能服用,是不是需要补充维生素,是不是需要进一步做检查胃肠镜检查,谢谢