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您好，感谢您对我的信任和提问，根据您的描述和照片，主要考虑为丘疹性荨麻疹的可能性大，这种情况也称为虫咬皮炎，是对昆虫的唾液或者体液过敏引起的，吃了一次氯雷他定药效不明显，不用担心坚持用药会慢慢好转的

丘疹性荨麻疹与小昆虫叮咬或者接触过敏有关，可能为机体对昆虫本身或者对其唾液分泌物过敏，这些昆虫包括看的见的蚊虫会引起，还有一些不易看见的跳蚤、螨虫等，但具体是什么虫子不好找，也可能和环境有关，部分与虾蟹海鲜类食物有关，近一两天可能会加重，坚持疗程治疗会慢慢改善的。

治疗建议：
1）继续口服抗过敏药物氯雷他定，每天一片，具有止痒、抗炎的作用，适用于瘙痒症状明显的患者。
2）外搽糠酸莫米松乳膏，每天两次，促进炎症吸收及皮肤屏障功能的修复，以上药物连续使用1-2周，2周后复查。
3）短期内会有色素沉着，正常的 ，可能1-6个月才慢慢淡化，炎症控制后多保湿随着时间也会改善的，一定要防晒哦，保湿可以涂抹维生素E乳膏，每日2-4次都是可以的，抗氧化促进修复。
4）居家正确处理：被蚊虫咬后，肥皂水清洗被叮咬的部位，也可以用冰袋冷敷一下红肿的部位，能减轻痛痒的感觉也能帮助消肿。
日常护理建议：
清洗您的内衣、内裤、床单、被子、鞋袜等贴身接触物衣物，阳光下暴晒。
不要使用凉席、草席、竹床等易滋生小昆虫的日常用品和用具。
家里不要养宠物和花草，家中最好不用地毯，注意清洗家中空调滤网等。
避免到水边、公园、草地等花草树木较多的易滋生小昆虫的地方。
避免局部搔抓、摩擦、刺激，局部避免过度洗涤，温水清水简单冲洗即可，建议穿宽松棉质衣服。
饮食清淡，避免进食虾蟹海鲜、坚果类、芒果等可易过敏食物，避免进食辛辣刺激性发性食物，保持大便通畅，保证充足睡眠。保持情绪乐观。避免日光暴晒。

丘疹性荨麻疹防治的关键在祛除和避免接触各种可疑致病的小昆虫。

不用担心，该病是一种非常常见的皮肤病，是能够治愈的!
因为不能面对面的面诊及询问病史，只能根据您提供的描述大致分析，这也是线上问诊的不足之处，同时编辑的文字较多，用时较长，让您久等了，很抱歉。
最后，希望上述的分析和建议能给您带来帮助，如果有什么问题可以随时线上联系我。
祝早日康复！