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刘琨
副主任医师
皮肤科
上海市宝山区大场医院
休息中
4.63分
月回答 122
2025年10月12日
女，36岁，二胎生产后第22天，目前是哺乳期，前天开始右腿膝盖窝上方有点瘙痒，挠了后出现了几个包包，以为是被虫子咬了，没在意，当天晚上瘙痒难耐，包包增多，面积大了一些，早上起来查看，发现有些发红（见图），瘙痒不是持续的，经常是晚上痒，今天发现红肿连成片（见图）。目前只有一处病患，其他家人未发现有相同病症，四年前生活在广州的时候出过玫瑰糠疹和汗疹，近两年没有皮肤类不适，现在生活在新疆。
请问是什么病症，哺乳期如何用药？
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2025年10月12日
2025年10月12日
1.第一天第二天有明显增多，整体面积变大，单个疹子变大。
2.今天是出现不适的第三天，身体只有一处病患。
3.目前没有使用药物，之前的玫瑰糠疹用药不记得了，但是很快就痊愈了。汗疹没有用药，夏天过后自动痊愈的。目前家中没有皮肤类药物。
4.瘙痒多发于夜间，程度跟蚊子叮咬差不多，刻意忍耐能忍住，睡觉经常无意识的去挠，除了痒没有其他不适。
5.目前坐月子，三周未出门了，两个月前来到了本地农村婆婆家待产。家中无宠物。
6.无基础基本疾病，皮肤疾病只有过玫瑰糠疹和汗疹。
2025年10月12日
您好，正在回复您，手工打字需要大概十分钟左右，请您稍等，不要着急
2025年10月12日
您好！再次感谢您的信任和耐心等待！您不要紧张。根据您提供的照片和病情描述，考虑您目前可能是丘疹性荨麻疹，又叫虫咬性皮炎。
但具体的虫子单单通过照片无法明确判断，如果是非暴露部位，爬虫叮咬后这样的症状都是较为多见的。
红疹症状明显也可能和您目前免疫力下降，皮肤敏感，再加上瘙痒后搔抓刺激，甚至潮湿出汗多，捂热不透气有关。
如果近日红疹增多有可能是环境的小虫子没有彻底清除。
同时提醒您，切勿再搔抓，以免破溃，出现细菌感染（红肿，疼痛）
您可以先用医用棉签蘸拭炉甘石洗剂静置后上清液外搽患处，一天两次。
——干燥后外用糠酸莫米松乳膏或丁酸氢化考的松乳膏用手薄涂吸收，一天两次，瘙痒剧烈时可以多搽一次，药膏一定要薄搽，至瘙痒缓解，红疹消退停药。
上述两种药物哺乳期可以安全使用。
同时您需要注意护理：
1.避免搔抓刺激，避免热水冲洗。
2.饮食清淡，忌烟酒，忌辛辣刺激食物，忌牛羊肉鱼虾蟹等发物。
3.外出时尽量避免植被茂盛的环境，做好遮盖。
4.避免大量运动，减少出汗，尽量暴露患处，保持患处凉爽透气干燥。
5.衣物卧具烫洗晾晒，先烫后洗 ，在室内阳台处阳光充足位置晾晒，床铺被褥拍打后同法晾晒。以干燥凉爽居住环境为宜。（此项很关键，去除环境中的虫子非常关键）
6.生活规律，别熬夜，睡眠充足。包括毛毯，地毯，布艺沙发，凉席，亚麻垫，都需要注意清洁消毒，居室里的植被远离生活区。
因为每个人皮肤敏感性不同，虫咬后过敏反应也有轻有重。甚至于有时候小虫子更偏爱某些人，即同一环境，不是人人多会被虫咬。
如果有问题欢迎随时联系， 如果您的病情没有缓解或者加重，请及时当地医院就医，因为这毕竟是网络问诊，同时一些昆虫的威力比较大，可以出现一些比较重的皮肤和系统损害。祝您健康！
另外，您还需要进一步排除带状疱疹。带状疱疹俗称“蛇盘疮”。是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染而引起的急性皮肤病。
特点是单侧沿周围神经分布，红斑，丘疱疹，水疱，并伴相应神经分布区域的疼痛或者瘙痒。
如果您近日同侧（一定是同侧）下肢，腰背部，腹部，臀部或足部出现类似症状，需及时就医，进一步排除是否为该病。
祝您一切顺利！
但具体的虫子单单通过照片无法明确判断，如果是非暴露部位，爬虫叮咬后这样的症状都是较为多见的。
红疹症状明显也可能和您目前免疫力下降，皮肤敏感，再加上瘙痒后搔抓刺激，甚至潮湿出汗多，捂热不透气有关。
如果近日红疹增多有可能是环境的小虫子没有彻底清除。
同时提醒您，切勿再搔抓，以免破溃，出现细菌感染（红肿，疼痛）
您可以先用医用棉签蘸拭炉甘石洗剂静置后上清液外搽患处，一天两次。
——干燥后外用糠酸莫米松乳膏或丁酸氢化考的松乳膏用手薄涂吸收，一天两次，瘙痒剧烈时可以多搽一次，药膏一定要薄搽，至瘙痒缓解，红疹消退停药。
上述两种药物哺乳期可以安全使用。
同时您需要注意护理：
1.避免搔抓刺激，避免热水冲洗。
2.饮食清淡，忌烟酒，忌辛辣刺激食物，忌牛羊肉鱼虾蟹等发物。
3.外出时尽量避免植被茂盛的环境，做好遮盖。
4.避免大量运动，减少出汗，尽量暴露患处，保持患处凉爽透气干燥。
5.衣物卧具烫洗晾晒，先烫后洗 ，在室内阳台处阳光充足位置晾晒，床铺被褥拍打后同法晾晒。以干燥凉爽居住环境为宜。（此项很关键，去除环境中的虫子非常关键）
6.生活规律，别熬夜，睡眠充足。包括毛毯，地毯，布艺沙发，凉席，亚麻垫，都需要注意清洁消毒，居室里的植被远离生活区。
因为每个人皮肤敏感性不同，虫咬后过敏反应也有轻有重。甚至于有时候小虫子更偏爱某些人，即同一环境，不是人人多会被虫咬。
如果有问题欢迎随时联系， 如果您的病情没有缓解或者加重，请及时当地医院就医，因为这毕竟是网络问诊，同时一些昆虫的威力比较大，可以出现一些比较重的皮肤和系统损害。祝您健康！
另外，您还需要进一步排除带状疱疹。带状疱疹俗称“蛇盘疮”。是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染而引起的急性皮肤病。
特点是单侧沿周围神经分布，红斑，丘疱疹，水疱，并伴相应神经分布区域的疼痛或者瘙痒。
如果您近日同侧（一定是同侧）下肢，腰背部，腹部，臀部或足部出现类似症状，需及时就医，进一步排除是否为该病。
祝您一切顺利！
TA的问答
症状及患病时长：五年
就医及用药情况：无，首次问诊
需要解答的问题：皮肤上红点是什么？皮肤上的黑或灰点是什么？感觉脸上疙疙瘩瘩的是因为什么？我27岁时皮肤不这样，但是32岁的我感觉这个皮肤状态不好，我想变好，医生，你建议我什么办法改善比较科学？这是我第一次问诊，希望能对自己皮肤有所帮助。谢谢症状及患病时长：11.9日晚七点半左右
就医及用药情况：用水和洗手液冲洗过伤口
需要解答的问题：在路边逗流浪猫，带去医院的时候抱了猫猫，本来很听话，抱久了从手上跳下时候穿过衣服，爪子抓到皮肤了。
回家后检查，稍微破皮，就去冲澡，顺便用洗手液在伤口揉搓了一下。
想咨询医生是不是要打狂犬疫苗呢？
伤口如图。症状及患病时长：三个月，大腿皮肤会在下午，晚上瘙痒。部分区域会长小包
就医及用药情况：之前医生说是过敏和湿疹，涂过肤痒清和醋酸氟轻松软膏，也用硫磺皂洗过。但是一直反复发作
需要解答的问题：昨晚突然左大腿侧后方长了好几个奇痒无比的小包。第二天醒来手背上也有多了一个包。症状及患病时长：常年反反覆覆的这段时间严重点 有黑色痘印 痘痘反复发作
就医及用药情况：无
需要解答的问题：用什么药可以去除痘印或痘痘症状及患病时长：右手大拇指皮下起了很多密集的小水泡，症状断断续续的有一个月一个月。中间有好转，就没有在意，但是这周开始密集的爆发了，一下子长了非常多，整个大拇指非常痒。因为每年换季的时候都会长汗疱疹，所以以为是汗疱疹，但是看这个好像跟之前长的汗疱疹不太像。
就医及用药情况：未就医，今天白天开始擦莫匹罗星软膏和糠酸莫米松乳膏，涂药之后缓解了，但是晚上还是痒的厉害。另外，也开始补充维b和锌。
需要解答的问题：请问这是什么引起的？如何治疗？用药
