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您好！我是刘医生，已收到您的病史资料，感谢您的信任和咨询。
我会认真查看您发来的所有资料，对您的疑问进行详细解答，大约在15分钟内通过语音或文字形式发给您，请您稍等。如果我没有及时的回复您，说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者，还请您稍等一会，我会尽快回复您的问题，感谢您对我们皮肤科医生的理解。
温馨提示，您还有2次追问机会，所以这条消息不要回复，等我回答您的问题后，再进行下一次追问，以免浪费有限的提问机会。

第一张照片里的有没有反复搔抓过？时间有多久了？这几个部位痒不痒？

根据照片和描述，双上肢皮肤苔藓样增厚伴瘙痒脱屑，如果有反复摩擦搔抓，首先考虑为神经性皮炎，神经性皮炎是在湿疹的基础上搔抓或者摩擦刺激增厚引起。可能开始是个湿疹，但反复摩擦刺激引起皮疹增厚、色素沉着。
关键是不要去抠、减少摩擦，尽量减少外界刺激。
治疗的话可以外用强效激素比如复方氟米松或者卤米松乳膏，一天两次，晚上那次使用的时候可以用保鲜膜封包2小时提高疗效。还是很痒可以每晚口服抗过敏药物比如依巴斯汀或者氯雷他定每晚一片。可以去当地医院看看有没有窄谱紫外线，如果有的话，可以用窄谱紫外线也就是uvb光疗，隔日一次，大概30次左右
平时要少洗少烫，多外用一些保湿霜，注意防晒，一定不要搔抓，痒的时候拍一拍，不要喝酒，注意休息别熬夜，情绪紧张、工作压力大也会诱发神经性皮炎。
最好是去当地医院皮肤科面诊，做个皮肤镜的检查，明确诊断，排除银屑病。

图1也是神经性皮炎，湿疹反复摩擦增生所致，治疗方法同上，痒的时候拍一拍，不要挠。