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您好，有关退奶，教科书上是这么说的，最简单的退奶方法就是停止哺乳，既然您想着回奶，就不要再给孩子喂，一般情况下涨着涨着就没有了，但这种情况对那些乳汁量非常大的产妇来讲，非常的痛苦，因为会胀得很难受很难受。所以要辅助药物回奶，最佳方案是：芒硝250克，分装两纱布袋，敷于两乳房并包扎（用大的胸罩），变湿变硬就更换，一般三天内可搞定。还可以生麦芽60~90克，水煎当茶饮，每天一次，连喝3~5天。退而求其次的方法是，维生素b6 200毫克（20片），每天三次，连吃3~5天。

教科书也强调甾体激素（雌激素），溴隐亭，卡麦角林等药物不推荐作为一线药。药典上面有这么一句话，您可以参考一下：卡麦角林片不适用于抑制生理泌乳，用于此目的的另一种多巴胺激动剂溴隐亭的使用，与高血压、中风和癫痫病例有关。

如果您一定要使用卡麦角林或者溴隐亭，您一定要确定没有心脏瓣膜疾病没有高血压疾病，没有肺纤维化等基础疾病。

既然尝试回奶了，就不要再喂奶，因为一喂奶，宝宝一吸吮，又有泌乳反射，就会让回奶的效果很差，并不是说药物一定会对新生儿造成影响。

再回答您问题本身
第一，如果您能搞到像芒硝这样的回奶产品，就不要再使用卡麦角林，如果您搞不到，您现在还可以再吃0.5毫克，有研究显示总剂量一毫克，回奶的效果和成功率要优于0.5毫克
第二，您现在吃了药还胀奶，胀奶不是吃药引起的，就是因为吃的时间迟了，您现在吃了卡麦角林，对接下来的回奶是有效果的
第三，不排空，不刺激，上面的内容您再读一下。
第四，局部红肿热痛，您发高烧，就要就医

您好，十足20年产科医生，经验丰富，但我们临床处理首先要遵循教科书。

如果您手上搞不到生麦芽水，搞不到芒硝，退而求其次，您现在就可以再吃一颗卡麦角林0.5毫克。不用等到明天。

如果此时此刻你已经有发冷发抖胸痛。监测体温如果超过37度5。说明您此时此刻就处在感染的状态，胸部如果能摸到红肿的硬块，首先考虑是乳腺炎。此时应该去医院，静脉使用抗生素。

双乳冰敷或者口服对乙酰氨基酚，可以缓解一下您的症状，但对控制炎症没有作用。

体温测一下，告诉我你家里还有哪些抗生素，你自己摸一下你的乳房，有没有红肿和硬结。

您可能是在国外，就医不太方便，您这种情况在国内太简单了，随时可以互联网上买到芒硝再加一点大黄，外敷一下，能缓解胸部肿痛。

如果有发热，确实乳腺红肿，硬结，疼痛，考虑乳腺炎的。也很容易弄到抗生素。

您现在乳房胀不是因为吃卡麦角林引起，是因为您吃卡麦角林吃晚了，现在已经涨起来了。您已经吃过的0.5毫克的卡麦角林和我建议您现在就吃的0.5毫米的卡麦角林，对您接下来的退奶还是有帮助的。只是还需要时间。

此时此刻您的这种涨奶，导致了乳腺炎，很难通过吃一颗卡麦角林。就立即能给您帮助。冰敷或者吃对乙酰氨基酚，可以缓解一下疼痛，但对控制炎症没有帮助，控制炎症还是需要使用抗生素。