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你好，感谢您对我的信任和提问，下面我来一一和您解释一下。

第一，首先您面部确实是我们俗称的痘痘，我们专业讲的痤疮。专业角度上讲，痤疮的发生的原因其实还是比较复杂的，主要是由于皮脂腺增生，及皮脂腺分泌旺盛，毛囊口过度角化，痤疮丙酸杄菌定植以及炎症反应造成的，另外遗传易感性，激素水平的变化以及，油脂分泌情况，精神压力，情绪，不良的生活饮食习惯和结构，环境污染等都会诱发或者加重痤疮的发生，在我们皮肤科是非常常见的问题，这个您先不用担心，很多人其实在面部都是容易出现这种情况的。而且痤疮并不是青春期的专利，很多人随着年龄的增长，反倒可能才开始出现长痘痘。

第二，在治疗方面，从照片看您的痘痘炎症还是很明显的，我建议可以考虑口服联合外用药物进行处理。

外用药物方面，建议在有痘痘的地方，白天外用一次克林霉素甲硝唑搽剂，点涂在痘痘处，这个药物在点涂后是不用清洗掉的，可以过一会儿直接擦护肤品。晚上可以外用一次过氧苯甲酰，也一定是点涂在痘痘处，就是薄薄的涂在痘痘上，不要涂多不要涂厚，而且因为这个药物很多人在一开始擦的时候可能会有刺激性的问题，所以建议一开始点涂后停留10分钟左右用清水洗掉，洗掉之后可以擦护肤品，这样用一周没有发红脱皮等不舒服，在第2周可以延长停留时间到20分钟，再慢慢延长时间到30分钟，一定是这样慢慢的延长停留时间。

口服药物方面，建议口服盐酸多西环素，每天晚饭后半小时左右吃一次，吃的时候可以多喝点水送服，每次吃100毫克。这样对于改善炎症效果更好，也会速度更快，一般吃2周到3周左右的时间。这个口服药物是控制痤疮炎症的一线药物，是8岁左右的小朋友都可以吃的，所以还是相对来说比较安全的。三周后需要麻烦您复诊，我要看一下您的情况和效果，因为您的面部的情况其实还是有点重的，所以我们肯定是要治疗一段时间的。

您之前用的壬二酸和水杨酸，我建议暂时都先不用。

第三，在注意事项方面，平时面部使用洗面奶，使用简单的保湿护肤品是可以的，防晒等护肤品也是可以用的。

饮食方面是有一些要忌口的，建议要少吃零食，奶茶，甜品，饮料这些甜食，同时少吃油炸油煎的东西，平时注意奶制品少喝，全脂牛奶喜欢喝的话每天不要超过300毫升，低脂牛奶脱脂牛奶不推荐喝，酸奶喜欢喝的话建议喝无糖的。如果饮食方面做的好，肯定也还是有帮助的。