2025年11月21日
第1次提问
你好,龙医生,我家宝宝从11月头就开始感冒流鼻涕,咳嗽,现在不流鼻涕了,起床和半夜断断续续会咳嗽,白天在玩就不会,听声音还有痰,可以吃头孢吗,或者其他化痰药吗
2025年11月21日
龙政扬医生
1.现在一点鼻涕都没有了吗?鼻腔有没有鼻屎?

2.精神,饮食怎么样?

3.跑动的时候,会不会有咳嗽?

4.你们家孩子是2岁,对吧。


如果精神饮食都挺好的,结合咳嗽时间比较长的情况,目前考虑支气管炎可能性较大。

支气管炎常见于 幼儿,主要由于病毒等微生物感染。主要表现为咳嗽,咳痰,发热等。



治疗:
三联雾化: (布地奈德1支 +异丙托溴铵溶液半支)联合雾化吸入) 每天3次,雾化4天。

雾化方案:
规格:吸入用异丙托溴铵溶液 (爱全乐)500ug:2ml
用法:雾化吸入每天3次每次剂量 1ml

规格:吸入用布地奈德混悬液 2ml:1mg
用法:雾化吸入每天3次每次剂量 2ml


口服盐酸西替利嗪滴剂(仙特明)每次10滴 每天1次 吃5天。

对于一岁以上的孩子,可以干吃蜂蜜,每天两次,每次5ml左右,这样可以舒缓呼吸道黏膜,减轻咳嗽。

如果有鼻涕的话,鼻涕清理很重要,因为鼻涕倒流至咽喉部也会引起咳嗽,特别是晚上睡觉时,由于体位改变,鼻涕更容易倒流,所以咳嗽也会更为明显;对此,可用海盐水喷鼻剂喷鼻,每次1-2喷每天2-4次,必要时还可借助吸鼻器。

室内保持合适的湿度
减少室内干燥,将湿度尽量维 持在 50%~60%,可以买一个 湿度 计放在家里 。

鼓励宝宝多喝水


多变换体位
采取利于呼吸通畅的姿势;比如有的宝宝躺着容易咳,可以试着半坐。

你好,龙医生,我家宝宝从11月头就开始感冒流鼻涕,咳嗽,现在不流鼻涕了,起床和半夜断断续续会咳嗽,白天在玩就不会,听声音还有痰,可以吃头孢吗,或者其他化痰药吗

这种情况,不建议吃头孢,这样的情况细菌感染可能性较小。

化痰药,不建议吃,作用不大。

从经验来看,最好是先做雾化治疗,一般做3天就会看到效果。如果做雾化4天,咳嗽都没有明显好转,需要考虑支原体感染或者其它疾病的可能性,需要线下面诊医生评估,经过相关检测评估,可能需要考虑吃阿奇霉素(希舒美)。
2025年11月21日
第2次提问
是的2岁的,鼻子有鼻屎,跑动没有听到咳嗽,早上起来和半夜会咳嗽,吃饭和精神都不错,我去给她雾化,谢谢龙医生
2025年11月21日
龙政扬医生
这个最好雾化治疗。一般3天可以看到效果。

有鼻屎的话,可能还是会有少量的鼻涕,尤其是夜间和晨起,鼻涕可能会刺激咳嗽。需要盐水喷鼻。

TA的问答

龙医生你好,孩子从上周五开始发热,最高38.7,周六退烧,退烧后嗓子不舒服,咳嗽,痰多,多到有点影响睡眠,也说不出话。 想问下痰多的话是不是需要雾化?现在不发热,精神状态好,需要考虑细菌感染吗?我家女宝,两岁三个月,感冒后一直有点鼻塞,从今年七月份开始,因为家里开空调,外边玩了回来,直接进入空调房,导致反复感冒后,一直断断续续感冒,鼻塞也一直断断续续,时轻时重,不感冒的前提下,晚上鼻塞比白天鼻塞严重,睡觉能听到咕噜咕噜的声音,日常吃饭,玩耍,大便都正常,精神状态也还好,这种情况需要怎么处理,吃些什么药?你好,龙医生,我家宝宝从11月头就开始感冒流鼻涕,咳嗽,现在不流鼻涕了,起床和半夜断断续续会咳嗽,白天在玩就不会,听声音还有痰,可以吃头孢吗,或者其他化痰药吗孩子10周岁 检查发展腺样体肥大 当地大夫说需要做手术 请您帮忙看下 需不需要做手术 如何治疗孩子今年9岁,腺样体肥大75%,伴随有鼻炎,早上起来打喷嚏严重,鼻甲肥大,是否可以用以下药物滴鼻子治疗,有什么副作用吗?如果不能用以下药物,是否可以推荐一些效果好的滴鼻药。现在孩子已经有腺样体面容,平时睡觉不怎么打呼噜,但是最近冷热交替有鼻炎就容易打呼噜。不想做手术想保守治疗。