2025年11月23日
第1次提问
症状及患病时长:将近一个月,胃胀气,餐后饱胀、堵、但无反酸烧心,肚子不疼,想打嗝,打嗝或放屁后有缓解。之前没有过这种情况,回忆是那段时间是有两次吃的过饱,有两次饿的太厉害了,平时吃饭不规律,吃饭过快,压力大吃了东西感觉不消化堵在一起,之前可以自行缓解,现在出现明显的胀气现象,吃药不能缓解 就医及用药情况: 吃过莫沙必利片,消化酶胶囊,胃苏颗粒,有一点作用,但是感觉还是有气,堵,做过幽门螺杆菌检测没有问题 需要解答的问题:最近快一个月一直都在吃药,线下看了两个医生没有解决,想咨询一下医生我这种情况怎么办
2025年11月23日
金晶医生
你好
感谢您的信任
我看了一下你的情况描述,症状来说其实还是以胃部的饱胀感,然后不消化的情况为表现,然后你也做过幽门螺杆菌的检测是阴性的,所以这种情况下,你这个年纪来说,胃的情况考虑可能还是一个功能性的问题,像胃动力的不足或者消化不良,其实是我们首先会考虑的。
然后诱因上面,我看到你提到有饮食的因素,还有呢就是你也提到你压力比较大,你这个压力主要指的是工作方面的,最近这个情况有没有稍微好一点? 因为很多时候情绪也的确也会导致一些胃肠道症状的出现,那这种症状其实我们叫做躯体症状,所以我需要向你核实一下这个方面的问题。
还有就是莫沙必利,还有消化酶,你一共用了多久了?用药之后还是有一定程度上的缓解的?
最近你的饮食有没有在注意调整,还有平常的活动量怎么样?
2025年11月23日
第2次提问
医生您好,最近身体不舒服工作放缓了一些,也有按时吃饭,缓解不大。莫沙必利片和消化酶胶囊吃了一周,有缓解40%,停药后还是堵,就换了一个医生给我开了胃苏颗粒,吃了药还是有缓解,吃了3天停药了。饮食就是注意按时吃饭,吃好消化的,不能太多,平时也会吃些水果,山楂干,平时活动量不大,饭后会散步15分钟左右
2025年11月23日
金晶医生
如果你用药之后,症状能缓解40%,那说明它的治疗效果还是有的,所以这种情况下来说,我考虑还是胃动力不足,消化不良的一个表现。
治疗上面,第1个饮食上面,其实我们是不鼓励你去吃山楂干之类的,因为山楂或者柿子之类的水果里面,它其实含有比较多的鞣酸,这类食物摄入之后,特别是如果相对一下吃的量比较多,有时候会导致胃结石的出现,会让胃部更加的不舒服。
还有这种糯米类,油炸的,豆制品,西兰花这类食物,他们不容易消化,容易产气,所以平常也尽量少吃一点那其他正常的食物还是可以照常的吃,但是每次的进食量可能控制一下,吃7~8分饱左右。
日常的活动散步还是建议继续保持。
那药物上面,莫沙必利和消化酶,其实这两个药相对还是比较对症的,莫沙必利,它是促进动力的,消化酶则帮助食物消化,总体症状有改善的话,其实这类药物还是建议继续用下去的,但是可以适当的调整一下,莫沙必利把它改成伊托必利,相比较而言,它对于上消化道会更好一点,消化酶胶囊改成胰酶肠溶胶囊,它的酶的种类和酶量上面都会更多一点,同时它还包含有西甲硅油,能够帮助吸气的作用。
规律的合用两周,来改善一下,本身功能性的问题,它的药物就是用来调理的,所以它会有一定的时间上面的需求,不要太着急
2025年11月23日
第3次提问
谢谢您医生,我躺着,饿的时候这种胀的感觉会减轻,有时候喝水会加重这种感觉,平时面包和香蕉,猕猴桃我可以吃吗,这两个药的作用是不是促进肠胃动力,会不会有调理作用,我担心停药后会不会因为没有药物促进肠胃蠕动又不行了,再次感谢您
2025年11月23日
金晶医生
面包,香蕉或者猕猴桃,这些是没有关系的,可以正常吃的,水果其实除了山楂柿子,其他没有什么特别的禁忌的。
这两个药物,伊托必利是用来促进胃肠道动力的,胰酶肠溶胶囊则是通过外源性的补充消化酶,来达到帮助消化的目的,所以他们其实在改善症状的同时,也是作为调理的药物来进行的,而且这两个药也是比较安全的药物,你不用担心他们的副反应,后续其实我们可以根据你的症状来按需治疗,先用一段时间,后面症状缓解改善,其实就可以停药,那如果真的症状再发,药可以再继续用的。

TA的问答

症状及患病时长: 2-3 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 我最近总是肚子不舒服咕噜咕噜响 吃完东西也是这样子 因为最近在减脂 吃的比较少,也总是拉稀,然后不成形,肚子一直在咕噜咕噜 ,没吃外卖 都在吃家里做的饭 这个情况需要吃金双歧么 这个是2024年11月份多做的肠胃镜 有胃癌 肠癌的风险吗?症状及患病时长:患者年龄51岁,男性,2个月前开始肚子疼伴随畏寒,瑟瑟发抖,低烧,然后吃点感冒药,出汗后有一定好转,好了之后,一个星期左右又会肚子疼,只要受凉就会肚子疼,2个月瘦了10斤左右,吃饭胃口也不大 就医及用药情况:前半个月前做过无痛胃镜和肠镜,- 乙状结肠见一枚约1.2cm的息肉(巴黎分型0-Is型),已经做了EMR(内镜下黏膜切除术)+钛夹夹闭,完整切除了。 ​后续没吃什么药,吃了一些中药调理 需要解答的问题:现在后续还是会胃胀,肚子疼,怕冷,畏寒,像这种情况需要吃什么药,后续怎么样调理,需要注意什么情况 昨天晚上喝水的时候,脖颈比较曲折,然后猛地咽下去,瞬间感觉在脖子正下方的胸口卡了一下,后面就吞咽的时候那个位置就有明显的异物感,请问这是什么原因,之前没有过这种情况,吞咽正常,但有过几次干吞药片,粘在喉咙里的情况,但半个小时后都能自己恢复正常,其次就是今天咽口水吃东西都还是存在明显的异物感,不在喉咙,在正下方的胸口位置,这种情况怎么缓解治疗 症状及患病时长:27号体检测出幽门阳性,之前都没有的。最近寻麻疹在吃弗雷他定和左西替利嗪,好像从药物疗效开始,容易有一股气撑上来想呕吐的感觉 用药情况:最近怕对胃有影响,除了药把其他D3维生素鱼油补剂都停了 提问:除了幽门以外还附了血常规和肝肾报告供参考,为什么血常规有两个数值高了,和我现在的情况或是用药有关吗? 我这个情况需要治疗吗?我焦虑的怕吃药会影响胃的健康 还有家里有孩子,肯定有共用餐具的情况,孩子才两岁,需要检查吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:这是今天去医院验的,然后奥司他韦昨晚来吃的,目前吃的感康,奥司他韦,还没吃益生菌,目前就是流感发烧4天了,然后腹胀,胃口差,昨天和今天都是拉的2次,今天第2次明显的水样便了。想问下医生这怎么处理,感冒前还行,就是有里急后重的表现,感冒第3天开始,大便不正常了,尤其是今天,胃口差,拉肚子,目前拉了2次,目前这种情况怎么处理