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2026年01月24日
症状及患病时长：
患者1年半前诊断患有强迫症、焦虑症，失眠。曾服药舍曲林治疗强迫症、焦虑症，服用奥沙西泮帮助睡眠。停药半年症状加重，同时伴有抑郁情绪。
就医及用药情况：
去年十月治疗至今，服用帕罗西汀，曲唑酮3个月多，从一开始帕罗西汀1片增加到1.5片，曲唑酮由1片增加到2片。患者自述焦虑强迫症状未见好转，睡眠有所改善，不需要服用奥沙西泮也能入睡，但是醒来后精神不好，胃口不好。患者表现出怕事，怕麻烦，不想打理生活琐事，紧张时仍然手抖，说话重复，经常怀疑门没锁，灯没关，表示自己以后生活无法自理。
需要解答的问题：
焦虑症和强迫症没有明显好转，是否需要换药或者加大剂量，患者多年前患过白癜风，治疗好了，现在又有复发，能否同时服用治疗白癜风的药物。
2026年01月24日
强迫症治疗难，现在希望主要能有效治疗焦虑症，患者强迫症实际上已经患病很久了，起码有十年，焦虑症是最近几年出现的，尤其是躯体化症状越来越明显，以前患者没有提出过想住养老院，最近半年经常说自己以后生活无法自理，想去住养老院，就是不想处理生活琐事，老觉得自己处理不好，经常后悔已经做过的事。帕罗西汀从1片到1.5片有一个多月了，加到2片，会产生很大副作用吗，她现在精神和胃口都不太好，老是感觉头脑不清楚。现在已经吃2种药了，吃太多种药，害怕副作用大
2026年01月24日
强迫症状和焦虑症状是伴随发生的。举个例子哈，强迫的思维和行为，之所以产生，是为了缓解焦虑情绪来的，所以强迫症状和焦虑症状是交织一起的，没有治疗把这两个分隔开治疗。本身他们的性质就是一个人的正反面，治疗也是一样的。其实焦虑也是一直有的，只不过说近几年躯体化症状加重了，给你的感觉是焦虑症状后出现的感觉，其实不是。躯体化只是焦虑的症状之一，加到两片是常规剂量，不会因为半片产生多余副作用。他这个症状曲唑酮就是单纯调理睡眠，辅助情绪。我是建议加药，量也得加。然后阿立哌唑也得加。
在精神和胃口都不太好，老是感觉头脑不清楚。这些症状也是因为本身情绪改善的不太好，一个人总焦虑着，肯定浑身，头脑是不得劲的。
那具体服药怎么服用，阿立派唑和帕罗西汀同时服用吗，阿立派唑我看药也有很多厂家，价钱差别挺大的，您有建议的品牌吗？
2026年01月24日
有条件的肯定用安律凡更好，就是贵点。可以间隔30分以上用就行，两个药。10毫克口服一天一次。一周后复诊。看看改善情况。调整用药
TA的问答
目前症状有哪些？
焦虑
症状持续多久了？
1个月以上
你的性别、年龄：女，46岁
描述你的病史/症状：时隔七年后因失眠导致焦虑，吃了半个月7.5毫克米氮平，后来吃了一个月中药，目前每天睡眠6小时左右，但早晨醒来时有时会焦虑下个晚上能否睡着，且肠胃有胃胀情况，食欲稍差，且体重减轻了百分之五
就医及用药情况：
需要解答的问题：需要继续吃米氮平吗目前症状有哪些？
焦虑
症状持续多久了？
1-2周
你的性别、年龄：女 32
描述你的病史/症状：没有确诊的相关疾病
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
如何缓解焦虑躯体化 以及惊恐目前症状有哪些？
醒得早
症状持续多久了？
3个月以上
其他不舒服症状：平时11点前睡觉，睡前不看手机，也不熬夜。入睡不算困难，但如果快要睡着了，再起来带孩子上厕所或喝水，再想入睡就很困难。晚上易醒，醒来后很难再次入睡，早上醒得早。一般5点左右会醒来，想着多躺一会可能会再次睡着，硬躺到6:30左右起床。
就医及用药情况：一直没觉得这是什么问题，没就医没用药。
需要解答的问题：这属于睡眠障碍吗，如何改善？症状及患病 四五年了 现在是高三 经常 头晕眼睛疼 有点嗜睡 脑子一直享有层雾 干什么都不舒服 不清醒 睡够了也不清醒 老是扣结痂
就医及用药情况：
看过几次中医和西医 用药的话 早停了没什么用
需要解答的问题：
是什么原因
什么时候能好 好难受症状及患病时长：3-4天
就医及用药情况：富马酸比索洛尔，
您好医生，4号晚上和朋友出去吃饭11点多的时候突然出现心慌气短惊恐发麻发颤无力有濒死感，我差点以为要交代了，后来回家老公给我带智能手表，一直测出心脏早搏，本来以为就过去了，这几天反复出现心慌，焦虑，气短，很难受，前天一个人在超市又出现了一次全身发麻，呼吸困难，早搏也一直有。我真的很难受。公公婆婆昨天回中国了，本人坐标意大利，我有两个宝宝，他们回去了我又突然发生这种事就感觉更焦虑了，感觉照顾不好他们，刚刚突然很想念婆婆就哭的很难受又复发了，不知是不是惊恐发作，就是全身发麻发冷，心慌，无力感，环境让我很难受，特别是晚上和早晨起床后感觉就更强烈，还有就是我这两天伴随肠胃不适，4号聚餐那天喝了冷战吃了许多炸物，后面就第一次发作，从来没有发生过，我害怕极了然后这就肠胃就不好，拉肚子好几次，一心慌发作就想上厕所，早上起床后胃犯恶心。昨天下午去家庭医生那里问诊了说就是那天晚上发生的事吓到我了，作为妈妈担心两个宝宝，导致现在一直反复焦虑紧张，关于早搏的问题他说良性的因为他给我听了心跳做了迷走神经实验。他给我开了富马酸比索洛尔。我现在真的很害怕
