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马主任您好，之前跟您问过好多次诊了，可能需要您辛苦看下记录。因为这两年空腹白细胞偏低。图片分别是去年空腹和饭后复查，今年空腹和今天下午下班复查的结果。 今天我白天有正常进食，下午参加了单位的毅行活动，大概走路三公里，但是这次结果白细胞只有4.62，这个结果我不是很满意，因为我觉得我吃了饭也活动了这个时间应该白细胞都活动开了，但是结果没到5-6这个范围，是不是说明和我自己去年甚至早以前对比，白细胞在下降。 我19-20年空腹白细胞都是3.6左右，到了22-23年空腹白细胞是4.5左右，如果我是白细胞分布不均，那么那时候我的下午白细胞估计更高，并且在23年有一次晚上急诊白细胞达到了6。 所以还是想咨询你，这会不会是什么疾病的前兆？我是不是可以过阵子下午再去检查一下？以后还有可能达到5以上吗？ 不过今天的血红蛋白和血小板都比9月空腹体检高，这应该说明我的身体机能整体没有下降？

马医生您说的是，我现在周围人也总是说我瘦了，我前两年呢刚生完孩子，怀孕的时候胖了三十多斤，后面也是慢慢瘦下来的，我也并没有节食，但是前两年胃口比现在好。但是我现在饮食挺健康的，就是大荤和甜食都吃不了多少，所以不节食体重也一直很稳定。 我爸爸也是这样，他21年空腹白细胞还是7，后来他戒酒戒烟控制饮食，瘦了很多，今年空腹3.1，也是后来好好吃饭一周去餐后复查变成了4点多，跟我现在的表现很像。所以是不是和我们饮食关系很大？ 主要是我这两年空腹都是早上特别早去抽的血，大概七点多一点吧，而且前一天会特意少吃，我就是很担心明年空腹更低了，然后餐后变成刚达标。不过我打算最近多吃点，长个五斤肉看看复查结果。

谢谢马主任温柔耐心的解答。其实我主要就是担心它会每年变低，因为去年其实吃完饭升到了5以上我就觉得我大概就是这个值，我就自己和自己比对，不喜欢波动。那您的意思就是我这么波动，也许以后复查又出现高值。其实还有一个情况，就是上周我可能有轻微感冒病毒感染，因为最近流感很严重，我办公室很多人感冒吃药，我是上周嗓子疼，到这两天症状减轻了，但我没发烧，我家里老公嗓子非常疼，婆婆也发烧了一天。我就感觉是不是我刚康复所以这个白细胞也就刚达标。 其实我也觉得很奇怪，就是我小时候确实容易发烧，扁桃体炎，扁桃体炎发烧还不影响我的身体感觉，一点不难受。而且我从来没得过肺炎。然后大概高中以后，我发烧频率非常低，每年大家都流感发烧的时候，我很多次只是嗓子疼几天，头昏打喷嚏。包括之前新冠，只有第一次我发烧了，后面复阳三阳都很轻症，这是不是说明我的免疫力其实比较好。 最后一个问题，血小板和血红蛋白的值其实也波动，我记得我血小板有时候290，有时候200，有时候240，其实波动还蛮大的，但是因为在正常值我都没管，这个原理是不是和白细胞一样呢？这两个值很好是不是也说明白细胞低一点没事？