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5.00分
月回答 325
2025年12月03日
症状及患病时长：请您看图片 一直陆陆续续 时不时严重 已经持续几年了 今年30岁 女 生活在福建沿海城市 不痒不疼 就是难看 经常与痘痘一起出来 痘痘没有脓包 几天后自己消 我经常会用手摸脸。下巴有粉刺。有时会脱皮。
就医及用药情况：去看过皮肤科 医生让湿敷 缓解干燥敏感 但没有什么用。
需要解答的问题：
该如何变好呢 用什么药呢 平时注意什么呢
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2025年12月03日
您好！问题已收到，感谢您的信任！
我已经详细阅读了您的病例资料和照片。
❤从您提供的病例资料和照片来看，临床主要还是考虑过敏症状。
为了帮您更好的解决问题，还有以下问题需要了解
1、除了湿敷以外，既往是否接受过其他口服药和外用药治疗。如果有请告知具体用药？
2.面部皮肤有没有感觉灼热、发烫、紧绷等不适
3.您面部皮肤，特别是唇周，鼻翼以及两侧面颊部有没有阵发性潮红的现象。如果有阵发性潮红的现象，出现的频率高不高？和情绪日晒是否有关系？
4、您目前主要症状是什么？泛红，紧绷，敏感？
5.有没有其他慢性病史？有没有药物过敏史？有没有备孕需求？
6.目前用的护肤品（包括面膜）可以说名字或者照片上传。
7.有没有经常去美容院？有没有使用过一些宣传的纯中药，纯天然或者是纯植物的面膜或者护肤品
希望您逐一回答我的问题感谢您的配合 。
我已经详细阅读了您的病例资料和照片。
❤从您提供的病例资料和照片来看，临床主要还是考虑过敏症状。
为了帮您更好的解决问题，还有以下问题需要了解
1、除了湿敷以外，既往是否接受过其他口服药和外用药治疗。如果有请告知具体用药？
2.面部皮肤有没有感觉灼热、发烫、紧绷等不适
3.您面部皮肤，特别是唇周，鼻翼以及两侧面颊部有没有阵发性潮红的现象。如果有阵发性潮红的现象，出现的频率高不高？和情绪日晒是否有关系？
4、您目前主要症状是什么？泛红，紧绷，敏感？
5.有没有其他慢性病史？有没有药物过敏史？有没有备孕需求？
6.目前用的护肤品（包括面膜）可以说名字或者照片上传。
7.有没有经常去美容院？有没有使用过一些宣传的纯中药，纯天然或者是纯植物的面膜或者护肤品
希望您逐一回答我的问题感谢您的配合 。
2025年12月03日
2025年12月03日
您好！问题已收到，感谢您的信任！
我已经详细阅读了您的病例资料和照片。
根据您的图片和临床描述，临床诊断为面部皮肤敏感，本质就是皮肤屏障受损。
❤病因
1.面部皮肤敏感发生和很多因素有关系，如化妆品当中含有的香料、防腐剂、染料等成分可能引发过敏。护肤品某些成分如酒精、果酸等可能刺激皮肤。药物外用药物中的某些成分可能导致过敏。植物如花粉等。气候变化如干燥、寒冷或潮湿的环境可能诱发皮炎。 某些食物如海鲜、坚果、牛奶等可能引发过敏反应。❤总结一下包括化妆品的使用，日光，空气污染，装修环境，天气变化，过度清洁等等都有关系。还有一部分患者是找不出来原因的。
2.本质就是皮肤屏障受损。
根据您目前的情况我给您一些建议:
❤护理建议
1.首先建议您暂时先停用一切护肤品洗面奶面膜等用于面部的护肤品。即使您既往使用那些护肤品都不过敏，但是现在也不建议您再使用，现在皮肤处于一个高敏状态，任何外部刺激都会诱发或加重面部的过敏反应。
2.建议您现在最好用理肤泉安心霜或者雅漾舒缓面霜或者薇诺娜舒敏保湿特护霜。
3.可以使用生理盐水或是矿泉水或是冷开水做冷湿敷，可以放在冰箱冷藏，用小纱布，每次冷敷5分钟，湿敷完一定要涂抹保湿霜，如雅漾舒敏面霜或者薇诺娜舒敏保湿特护霜或者玉泽，丝塔芙等医学护肤品。湿敷的时候一定要注意用小纱布，千万不要用面膜纸或者化妆棉。面膜纸或者化妆棉中含有的一些化学物质也会刺激面部过敏加重。当然也可以用喷雾，把喷雾放在冰箱冷藏。
4.面膜暂时不用，适当做好物理防晒。
❤药物治疗
5.如果有干燥脱皮瘙痒情况出现，可以外用吡美莫司乳膏一天两次外用，连续使用2-4周，持一个月，不复发停掉。
如果吡美莫司乳膏一开始涂上去有痛痒的感觉，您可以按照下面我说的方法建立皮肤耐受，比如刚开始涂抹后五分钟立即用水清洗掉，3天后改成15分钟清洗掉，3天后改成25分钟清洗掉。
吡美莫司乳膏这个药物不含激素可以长期维持。这个外用药物在刚开始使用的前面3到5天，可能会有轻微的灼热，一般连续使用3到5天以后，皮肤就能够耐受。
❤其他
8.过敏性疾病易反复，所以建议您精简护肤。面部护肤三部曲一般就是清洁、保湿和防晒，千万不要过度护肤。不恰当的护肤品的使用，会使面部皮肤状况越来越糟。
二.关于下颌部粉刺
第一，也是建议您最好先通过精简护肤，做好保湿，清淡饮食，来观察一下。因为您皮肤本身敏感，过多药物干预只会加重皮肤敏感。
第二，根据您提供的病史资料和照片来看，主要是一些闭合性的粉刺。
❤病因
痤疮的发病机制很复杂，从西医的角度来看，痤疮的发生主要是由于皮脂腺增生，以及皮脂腺分泌旺盛，毛囊口过度角化，痤疮丙酸杆菌定植以及炎症反应造成的，另外遗传易感性，激素水平的变化以及，油脂分泌情况，精神压力，情绪，不良的生活饮食习惯和结构，环境污染，不恰当的护肤品以及化妆品的使用，都会诱发或者加重痤疮的发生。痤疮的发生是多种因素共同作用的结果，不一定是单一原因。
痤疮的治疗需要药物，食物以及生活作息护肤相结合。
3.您现在痤疮较轻，建议您先从饮食，外用药物，作息规律或者结合物理治疗。
❤日常护理
1.饮食清淡，多吃蔬菜和水果，多喝水，10点半之前睡觉，糖食少吃，奶茶，饮料，油炸食品不吃。
2.避免不正当的抠挤，否则容易留痘印和痘疤。适当注意防晒。
❤药物治疗
3.考虑到皮肤敏感，暂时不建议外用药物，以免导致面部过敏症状加重。
4.如果非常在意，可以考虑小剂量口服异维A酸。
口服异维A酸作用于皮脂腺阻止基底细胞成熟，导致皮脂腺萎缩，减少90%的皮脂生成，导致依赖皮脂中甘油三酯水解成甘油的痤疮丙酸杆菌不能正常生长。同时使毛囊角化正常化，使毛囊角化异常这一致痤疮的主要发病环节被显著抑制。
口服异维A酸具有显著抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化、改善毛囊厌氧环境并减少痤疮丙酸杆菌的繁殖、抗炎和预防瘢痕形成等作用。因其能作用于痤疮发病的4个关键病理生理环节，故是目前最有效的抗痤疮药物，有明确适应证的痤疮患者宜尽早服用。
适应证:
①结节囊肿型痤疮;
②其他治疗方法效果不好的中、重度痤疮;
③有瘢痕或有形成倾向的痤疮;
④频繁复发的痤疮;
⑤痤疮伴严重皮脂溢出过多；
⑥轻、中度痤疮但患者有快速疗效需求的；
⑦痤疮患者伴有严重心理压力;
⑧痤疮变异型如暴发性痤疮和聚合性痤疮，可在使用抗生素和糖皮质激素控制炎症反应后使用。
可以考虑口服异维A酸胶丸2-3天一粒。
口服药物期间需要避孕，监测肝功能。停药3个月以后可以正常怀孕。
另外需要注意的是，口服异维A酸胶丸以后，部分患者会出现皮肤粘膜干燥，出现口唇干燥、皮肤干燥，口服药物以后要多喝水，多吃蔬菜和水果，多涂抹保湿唇膏。
痤疮消退就可以停掉了
❤护肤方面
5.化妆品的种类不宜太多，早晚洁面后外擦润肤霜就可以。精简护肤。面部护肤三部曲一般就是清洁、保湿和防晒，千万不要过度护肤。
皮肤科临床医生建议患者使用的医学护肤品，如薇姿，雅漾、理肤泉、薇诺娜、丝塔芙，玉泽等。一般选择洗面奶，保湿霜就够了。
❤❤❤总体遵循皮肤敏感的原则。
❤其他详听前边两条语音
希望我的回答能为您提供帮助祝您生活愉快！
如果我有解释不清的地方或者您有其他疑问，可以继续追问！
我已经详细阅读了您的病例资料和照片。
根据您的图片和临床描述，临床诊断为面部皮肤敏感，本质就是皮肤屏障受损。
❤病因
1.面部皮肤敏感发生和很多因素有关系，如化妆品当中含有的香料、防腐剂、染料等成分可能引发过敏。护肤品某些成分如酒精、果酸等可能刺激皮肤。药物外用药物中的某些成分可能导致过敏。植物如花粉等。气候变化如干燥、寒冷或潮湿的环境可能诱发皮炎。 某些食物如海鲜、坚果、牛奶等可能引发过敏反应。❤总结一下包括化妆品的使用，日光，空气污染，装修环境，天气变化，过度清洁等等都有关系。还有一部分患者是找不出来原因的。
2.本质就是皮肤屏障受损。
根据您目前的情况我给您一些建议:
❤护理建议
1.首先建议您暂时先停用一切护肤品洗面奶面膜等用于面部的护肤品。即使您既往使用那些护肤品都不过敏，但是现在也不建议您再使用，现在皮肤处于一个高敏状态，任何外部刺激都会诱发或加重面部的过敏反应。
2.建议您现在最好用理肤泉安心霜或者雅漾舒缓面霜或者薇诺娜舒敏保湿特护霜。
3.可以使用生理盐水或是矿泉水或是冷开水做冷湿敷，可以放在冰箱冷藏，用小纱布，每次冷敷5分钟，湿敷完一定要涂抹保湿霜，如雅漾舒敏面霜或者薇诺娜舒敏保湿特护霜或者玉泽，丝塔芙等医学护肤品。湿敷的时候一定要注意用小纱布，千万不要用面膜纸或者化妆棉。面膜纸或者化妆棉中含有的一些化学物质也会刺激面部过敏加重。当然也可以用喷雾，把喷雾放在冰箱冷藏。
4.面膜暂时不用，适当做好物理防晒。
❤药物治疗
5.如果有干燥脱皮瘙痒情况出现，可以外用吡美莫司乳膏一天两次外用，连续使用2-4周，持一个月，不复发停掉。
如果吡美莫司乳膏一开始涂上去有痛痒的感觉，您可以按照下面我说的方法建立皮肤耐受，比如刚开始涂抹后五分钟立即用水清洗掉，3天后改成15分钟清洗掉，3天后改成25分钟清洗掉。
吡美莫司乳膏这个药物不含激素可以长期维持。这个外用药物在刚开始使用的前面3到5天，可能会有轻微的灼热，一般连续使用3到5天以后，皮肤就能够耐受。
❤其他
8.过敏性疾病易反复，所以建议您精简护肤。面部护肤三部曲一般就是清洁、保湿和防晒，千万不要过度护肤。不恰当的护肤品的使用，会使面部皮肤状况越来越糟。
二.关于下颌部粉刺
第一，也是建议您最好先通过精简护肤，做好保湿，清淡饮食，来观察一下。因为您皮肤本身敏感，过多药物干预只会加重皮肤敏感。
第二，根据您提供的病史资料和照片来看，主要是一些闭合性的粉刺。
❤病因
痤疮的发病机制很复杂，从西医的角度来看，痤疮的发生主要是由于皮脂腺增生，以及皮脂腺分泌旺盛，毛囊口过度角化，痤疮丙酸杆菌定植以及炎症反应造成的，另外遗传易感性，激素水平的变化以及，油脂分泌情况，精神压力，情绪，不良的生活饮食习惯和结构，环境污染，不恰当的护肤品以及化妆品的使用，都会诱发或者加重痤疮的发生。痤疮的发生是多种因素共同作用的结果，不一定是单一原因。
痤疮的治疗需要药物，食物以及生活作息护肤相结合。
3.您现在痤疮较轻，建议您先从饮食，外用药物，作息规律或者结合物理治疗。
❤日常护理
1.饮食清淡，多吃蔬菜和水果，多喝水，10点半之前睡觉，糖食少吃，奶茶，饮料，油炸食品不吃。
2.避免不正当的抠挤，否则容易留痘印和痘疤。适当注意防晒。
❤药物治疗
3.考虑到皮肤敏感，暂时不建议外用药物，以免导致面部过敏症状加重。
4.如果非常在意，可以考虑小剂量口服异维A酸。
口服异维A酸作用于皮脂腺阻止基底细胞成熟，导致皮脂腺萎缩，减少90%的皮脂生成，导致依赖皮脂中甘油三酯水解成甘油的痤疮丙酸杆菌不能正常生长。同时使毛囊角化正常化，使毛囊角化异常这一致痤疮的主要发病环节被显著抑制。
口服异维A酸具有显著抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化、改善毛囊厌氧环境并减少痤疮丙酸杆菌的繁殖、抗炎和预防瘢痕形成等作用。因其能作用于痤疮发病的4个关键病理生理环节，故是目前最有效的抗痤疮药物，有明确适应证的痤疮患者宜尽早服用。
适应证:
①结节囊肿型痤疮;
②其他治疗方法效果不好的中、重度痤疮;
③有瘢痕或有形成倾向的痤疮;
④频繁复发的痤疮;
⑤痤疮伴严重皮脂溢出过多；
⑥轻、中度痤疮但患者有快速疗效需求的；
⑦痤疮患者伴有严重心理压力;
⑧痤疮变异型如暴发性痤疮和聚合性痤疮，可在使用抗生素和糖皮质激素控制炎症反应后使用。
可以考虑口服异维A酸胶丸2-3天一粒。
口服药物期间需要避孕，监测肝功能。停药3个月以后可以正常怀孕。
另外需要注意的是，口服异维A酸胶丸以后，部分患者会出现皮肤粘膜干燥，出现口唇干燥、皮肤干燥，口服药物以后要多喝水，多吃蔬菜和水果，多涂抹保湿唇膏。
痤疮消退就可以停掉了
❤护肤方面
5.化妆品的种类不宜太多，早晚洁面后外擦润肤霜就可以。精简护肤。面部护肤三部曲一般就是清洁、保湿和防晒，千万不要过度护肤。
皮肤科临床医生建议患者使用的医学护肤品，如薇姿，雅漾、理肤泉、薇诺娜、丝塔芙，玉泽等。一般选择洗面奶，保湿霜就够了。
❤❤❤总体遵循皮肤敏感的原则。
❤其他详听前边两条语音
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如果我有解释不清的地方或者您有其他疑问，可以继续追问！
您好 ，语音文字都回复您了，共3条请注意查收
2025年12月03日
医生你好 首先以下是您问的问题的回复：
1. 没有接受过口服药、外用药治疗
2. 都没有
3. 偶尔有阵发性潮红，不知道是不是过敏
4. 对，敏感及图片上的现象
5. 都没有
6. Haba的水、ice gena的乳液和精华，赫莲娜黑绷带，理肤泉B5面膜
7. 有，做过黄金微针、水光针两三个月一次，没有用过中药
然后我想问下怎样才算屏障修复好了呢？ 因为如果我不刷酸，我担心痘痘问题，不涂防晒霜 我担心斑与其他皮肤问题。我担心这些都不用的话 皮肤屏障还没修复好，其他问题都出来了。所以怎样才算屏障修复好了呢？大概要持续多久。谢谢您。
2025年12月03日
2025年12月03日
您好！吡美莫司乳膏这个药物，咱们丁香平台断货了，开不出来，给您带来的不便敬请谅解
2025年12月04日
医生。我这个现在无法诊断是玫瑰痤疮的话，需要去医院检测一下玫瑰痤疮吗？ 如果是的话用什么药呢？ 这是我今晚补拍的照片。
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2025年12月04日
您好，请稍等，我整理一下您的信息，这条信息不要回复，以免浪费您的追问次数。
2025年12月04日
TA的问答
症状及患病时长：近两三周腹股沟窜起来红斑且伴有瘙痒，从一小块慢慢变大。
就医及用药情况：这两天用过派瑞松和盐酸阿莫罗芬乳膏。派瑞松涂抹后很缓解，但是感觉斑块变多了面积变大了，派瑞松用完后手头有阿莫洛芬涂抹后皮肤变得干燥且瘙痒就没敢再涂抹。还有在此之前刮过毛发红瘙痒疼痛那一次大夫给我开的夫西地酸，那个涂抹后好了一段时间皮肤也恢复了。
需要解答的问题：
我之前去线下医院挂号大夫没有做活检啥的说是股癣，但我感觉跟网络上查询到的图片对比很不像股癣，您帮我看看图片给一些用药建议。症状及患病时长：请您看图片 一直陆陆续续 时不时严重 已经持续几年了 今年30岁 女 生活在福建沿海城市 不痒不疼 就是难看 经常与痘痘一起出来 痘痘没有脓包 几天后自己消 我经常会用手摸脸。下巴有粉刺。有时会脱皮。
就医及用药情况：去看过皮肤科 医生让湿敷 缓解干燥敏感 但没有什么用。
需要解答的问题：
该如何变好呢 用什么药呢 平时注意什么呢症状及患病时长：2天
就医及用药情况：抹了夫西地酸乳膏
需要解答的问题：前两天做了刷酶，第二天就长了袖米珠，最近也免疫力下降，感觉是过敏了，帮我看看有没有什么药物能快速治疗
症状及患病时长：昨日突然发现头顶有一黑色斑块，想知道是否为色素痣
就医及用药情况：无
需要解答的问题：昨日突然发现头顶有一黑色斑块，想知道是否为色素痣，周围较浅棕色，不规则，担心恶变，不痛不痒刚发现
症状及患病时长：
您好我之前跟您咨询过，我现在用了吡美莫斯乳膏二十几天了，之前用丁酸氢化可的松有所好转，现在靠近眉毛的眼皮有些痒一个月了，时而痒时而不痒，有些发红，请问我接下来用什么药比较好
脸上和眼皮可以用同一种药吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
