2019年07月22日
第1次提问
老师你好,我外公76岁,膀胱癌,做了膀胱全切除小肠代膀胱手术。7.9手术现在术后大概半个月,7.19出院当天即出现了腹胀腹痛症状,每次饭后约三四小时开始出现症状。7.21腹胀难忍在急诊科进行了灌肠症状缓解,做了腹腔ct怀疑不完全梗阻和轻度肠粘连,现在饮食以馒头和流食为主。但病人同时患有轻度一型糖尿病,家人担心长期进食流食会加重糖尿病,并且伤口恢复不良。同时病人患有血液疾病,血小板很低。ct结果还提示腹腔积液,肝肾囊肿,点状肾结石,胰腺脂肪化。想请您给一些饮食护理方面的建议,谢谢!
2019年07月22日
谢琪医生
您好
有一类食品叫做特殊医学用途配方食品,根据您的描述,现阶段可以选择它作为主要食物来源。
谢琪医生
俗话说人是铁饭是钢,尤其是对于身患疾病的患者,有效的进食往往能够更好的促进身体的恢复,一旦出现进食障碍往往就会造成患者的疾病越来越严重,甚至无法挽回的现象。特医食品的出现为这些患者带来了进食的曙光,通过精心调配和制作出的特医食品,能够让各类患者都能够顺利的进食。
谢琪医生
何为特殊医学用途配方食品?
为了满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群对营养素或膳食的特殊需要,专门加工配制而成的配方食品”。此类产品必须在医生或临床营养师指导下,单独食用或与其他食品配合食用。通俗地讲,特殊医学用途配方食品是食品,而不是药品,但不是正常人吃的普通食品,而是病人吃的配方食品。既可以口服,也可以管饲。
谢琪医生
肿瘤病人的营养不良会增加发病率、致死率。

80%病人其能量消耗高于正常值的 110%,有研究发现,癌症病人发生恶病质的原因常常来源于机体代谢率增高,由于癌症病人机体会发生一系列耗能反应,包括三羧酸循环增加, 葡萄糖转化为脂肪增加,糖元合成增加,蛋白质转化增加, 脂解作用增强,所以机体代谢率增高。

分析不同肿瘤病人发病机制和营养缺乏特征,深入理解特殊营养元素在肿瘤病人营养支持中的作用机理是至关重要的,对症下药才能有效纠正肿瘤病人营养不良状况、采用合理的营养素输入途径。

2019年07月22日
谢琪医生
见下图

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谢琪医生
建议携带化验单,前往三甲医院营养科,进行详细的人体测量,膳食调查,实验室检查后,根据患者情况,营养医师开具适合其口服,营养均衡的肠内营养制剂或特殊医学用途配方食品,进行科学化,系统化的营养治疗。
2019年07月22日
第2次提问
好的,谢谢老师!我们下次去复诊的时候去看看。还是想继续问一下如果不使用特殊配方食品的话日常饮食有什么要注意的么?因为病人年纪比较大家人还是想尽量提高生活质量。 还有同事也想问一下饮水和活动方面有没有什么建议呢
2019年07月22日
谢琪医生
1.饮水量 每天1000ml以上2.活动应量力而行,不可过度,可以选择抗阻力运动,增加肌肉合成,提高自身免疫力。3.饮食中多安排富含优质蛋白质的鱼、禽、蛋类,奶制品选择无糖的中老年奶,这样不易引起腹泻。4.新鲜蔬菜水果和十字花科类如西兰花,白菜,萝卜多进食。5.烹调注意不要油炸,汽蒸,快炒较合理。6.免疫力差时,注意食品新鲜卫生,生熟制品分开。

TA的问答

我的母亲63岁了,患有骨质疏松,在治疗中。我觉得她平时的肉蛋奶吃得很少,蛋白质摄入不足,我想给她买乳清蛋白补剂。图1是swisse的乳清蛋白粉成分表,图2是健身人士用的乳清蛋白粉成分表。我喝过图2的蛋白粉,非常甜,我担心里面的糖(每33克含有2克糖),会对母亲的代谢系统不好。 我想请教,哪种蛋白粉更适合我母亲服用呢,营养科有没有临床用的乳清蛋白粉推荐呢?老师你好,我外公76岁,膀胱癌,做了膀胱全切除小肠代膀胱手术。7.9手术现在术后大概半个月,7.19出院当天即出现了腹胀腹痛症状,每次饭后约三四小时开始出现症状。7.21腹胀难忍在急诊科进行了灌肠症状缓解,做了腹腔ct怀疑不完全梗阻和轻度肠粘连,现在饮食以馒头和流食为主。但病人同时患有轻度一型糖尿病,家人担心长期进食流食会加重糖尿病,并且伤口恢复不良。同时病人患有血液疾病,血小板很低。ct结果还提示腹腔积液,肝肾囊肿,点状肾结石,胰腺脂肪化。想请您给一些饮食护理方面的建议,谢谢!您好,我朋友41岁,这周一做的脑部肿瘤手术,手术过程从早八点多进去手术室,到晚上九点才出来,出血多,身体里只有自己的百分之二十到三十的血液,手术过程中输血20个单位,进入icu又输了一个单位(一个单位相当于220毫升血),这几天每天都会输一袋血220毫升的,还输了血小板 现在吃的流食,我想要让她再补充一些营养,饮食上您有什么建议嘛?系统健身一年时间,最近在减脂,半个月月左右从,身高163,体重从66kg降到了62.5kg,发现肌肉流水比价严重,想询问您在减脂期间防止肌肉流水关于营养方面的建议。 男45岁,脖子右侧上火就会长出来一个淋巴结,蚕豆大小,不痛也不会动,湿热或者上火就会长出来,休息好了一段时间就消失了,请问这个是什么原因?问题大吗?是属于良性吗,就在耳后方这个位置。