2017年12月27日
第1次提问
医生你好,五天前我做了左侧下鼻甲骨折外移和部分消融,我自己感觉消融量很少,现在鼻堵改善不是太理想,我想问下这种手术效果如何?手术后多久能体现出比较理想的效果?我自己买的生理盐水多久可以开始冲洗鼻腔?内舒拿多久开始使用,怎么使用效果好?多久可以打篮球呢?感谢医生
2017年12月27日
金杰医生
您好,感谢信任
请问术前的状态是什么样的?鼻塞明显吗?是否有鼻涕头痛,嗅觉下降?
是否有术前的鼻窦ct或鼻内镜检查结果?有的话请传上来看一下。
手术只做了左侧鼻腔是吗?消融用的是什么技术?微波?低温等离子?还是其他?您了解吗?
2017年12月27日
第2次提问
以前做过鼻中隔偏曲和低温等离子,但是左侧一直经常会堵,当然比术前好些,左侧也一直有白色粘稠鼻涕,大概过了大半年右侧也开始有白色粘稠鼻涕偶尔会堵,但可以忽略,所以我去华西看了几次医生,一直用药没效果,所以申请的手术,ct和鼻内镜现在没发给你,但我从医生那可以得知,鼻中隔和鼻窦无大碍。手术只做了左侧鼻腔,消融用的低温等离子加上左侧骨折外移。
2017年12月27日
金杰医生
病情了解。

单纯的左侧鼻甲外移和低温等离子射频消融下鼻甲减容术,手术创伤是非常小的,一般恢复也会比较快。

低温等离子射频消融手术后下鼻甲黏膜会有一个肿胀期,一般在六周左右肿胀会完全消退,此时会达到最佳的效果,目前才术后第五天,正处于鼻甲粘膜肿胀期,鼻腔内会有比较多的水样的,胶冻样的分泌物,这是比较正常的现象。

建议在术后一周左右开始鼻腔冲洗,此时鼻粘膜逐渐开始消肿,鼻腔内分泌物逐渐开始减少,鼻腔冲洗相对会比较通畅,而且不至于影响到耳朵不适。

内舒拿目前就可以开始使用,每天早上喷鼻,两侧鼻孔各喷两下,目前还可以使用鼻减充血剂如麻黄素滴鼻液或羟甲唑啉鼻喷剂,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气,但是减充血剂不能长期使用,建议使用一周后开始停药。

打篮球时会有比较多的氧气消耗,鼻腔堵塞时不适合马上进行剧烈的体育运动,建议六周后等鼻功能完全恢复正常后,再进行打篮球运动。
2017年12月27日
第3次提问
感谢医生,慢性鼻炎或者鼻甲肥大可以彻底痊愈吗?我感觉这类病根本就不能医好,或者说做了手术始终无法成为正常的鼻子了吗?到底该怎么才能彻底战胜它,望医生解惑并提供一些建议
2017年12月27日
金杰医生
慢性鼻炎是一种慢性炎症,只能控制而无法完全根治,下鼻甲肥大通常源于长期慢性鼻炎刺激引起的鼻粘膜逐渐增生肥大。

手术和药物一样,目的是为了切除部分增生的组织,使鼻甲体积略为缩小,改善鼻腔通气,手术也无法根治鼻炎。

对于慢性鼻炎来说,预防比治疗的价值更大。要注意保暖,避免受凉,外出时尽可能带上口罩围巾,保护鼻腔咽喉黏膜免受外界冷空气刺激,避免吸烟或被动吸烟,尽可能注意劳逸结合,多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,适当运动,增强体质,有助于改善鼻炎不适症状,以及减少出现l。

TA的问答

医生您好! 吃了您开的药确实得到了很大的缓解,鼻涕和痰 由黄绿色变成了白色,也减少了很多!! 目前情况:根据您开的药,一天三次吃药,每天晚上洗鼻,每天晨起鼻喷,每天上午喉咙有痰咳出来就舒服点,喉咙还是有一个一个的小圆泡,可否开点这方面消炎的药吃? 怎样能根治呢? 白色痰也很黏稠,咳不出来很难受。没有头疼的症状了! 现在已经得到控制了,能否进一步治疗,药也吃完了医生您好! 我CT检查确诊是鼻窦炎 症状描述:早上鼻塞 、咳嗽,喉咙有痰,鼻涕和痰都是黄绿色的,嗅觉味觉都有降低,前额在中午会疼痛 患病时长:已有2月有余 医院检查:CT确诊鼻窦炎 用药情况:鼻窦炎口服液+复方双花片+复方呋喃西林滴鼻液+康酸莫米松鼻喷+海盐水洗鼻一天一次金医生,您好。35岁已婚女性,已生育。3月3日早上起床后头晕,一天未好转,晚上去急诊看,医生要求拍了脑部CT,因为CT片子时间较长的缘故吧,医生就在电脑上看了三维的图像,说头部没有问题,简单开了药就回来了,回来后睡了一觉,第二天感觉好转了也就没有用药。 今天去医院看其他病,就想着把CT片子拿回来,打印好看到说是真菌性鼻窦炎(CT检查报告单见图片),就去了耳鼻喉科,医生一看就直接给开了住院证,说是必须手术,一下子把我整懵了,因为现在自我感觉良好啊,就是偶尔会有些头晕,头胀(这个现象应该是从3月3日至今吧),然后鼻腔里边好像一直有鼻涕,都会在鼻腔或者进入到嗓子里,尤其是早上起床后,感觉会有很多痰,然后偶尔也会有鱼腥味。现在想听听您的意见,这个病是否必须手术,手术的话,是要切除鼻窦吗?手术的风险高不高啊,因为从小身体还不错,从没有想过会因为小病做手术。 另外再补充一下,大概在一年半以前吧,因为车被人追尾,去医院做了脑部CT,发现有鼻窦炎,但是没啥反应,当时也没理会;后来又一次感冒,很久了鼻子还一直不舒服,就去医院耳鼻喉科做了鼻腔镜,医生说是其中一个鼻窦有炎症,给开了“盐酸赛洛咗啉”“曲安奈德这两天右鼻孔和右眼很疼,然后最近两周喉咙早上起来很疼,平时也有点疼。最近加班有点多,看电脑的时间比较长,请医生诊断开药你好,我24岁,从去年感觉鼻屎增多,每天都想抠鼻屎,每天早上起床洗脸时鼻子就很痒很干,一直搓鼻子,晚上经常一个鼻子眼鼻塞,最近这个月经常爱打鼻涕。 鼻子经常有鼻屎 痒 干。请问我该怎么缓解状况。