2018年06月09日
第1次提问
Hpv52检查显示阳性(+)
2018年06月09日
姜鹏医生
您好

根据您提供的现有信息,分析如下,供您参考:

1⃣️女性,52岁,hpv52型阳性

2⃣️52型属于高危型,但高危型中16、18占比最高,其他类型相对较少

3⃣️高危型感染持续阳性达到数年数十年,方有可能引发细胞癌变。

4⃣️自身具有hpv感染的清除能力,也就是说过一段时间再去查大多数会阴性。再次感染也可能不是同型hpv。

5⃣️hpv感染不一定得癌,不是判定癌症和癌前病变的标准,必须同时进行宫颈细胞学检查,看看有没有癌变细胞,如果没有下次检测hpv和液基细胞学,如果有、进一步做阴道镜及相应处理。

6⃣️疫苗最佳年龄是9-26岁,无性生活等。对于年龄及性生活已经超标准者,疫苗的使用是否有价值,理论上是有的,但实践上暂时缺乏充足的证据。

简单讲,如果宫颈液基细胞学阳性,做相应处理;如果宫颈液基细胞学阴性,继续随访复查。

谢谢
第2次提问
去年检查出来,用了三个月的药,用完药去检查还是阳性。这个hpv52能治好吗
2018年06月09日
姜鹏医生
上述大篇幅讲述的就是这个道理,单纯的阳性无需治疗。

如果仍然阳性,下一步操作时1年后复查HPV和宫颈液基细胞学。

单纯针对HPV阳性的药物目前没有,原因有1⃣️所有病毒都没缺乏真能对性治疗,即使有效果都很差;2⃣️病毒只有在特定情况下对人才有危害,就是嵌入人的细胞核并引发突变;3⃣️也是因为感染后没有针对性的药物,所以才使用疫苗来预防。所以您目前虽然用了药,但是没有效果。因此没有必要治疗。

目前规范的有效的措施就是上述的复查,因为单纯感染并不代表疾病,只有引发了细胞改变才有意义,即使细胞癌变了,早期处置完全可以治愈。

科学的讲就是如此,只是习惯的认知,和对病毒的恐惧,加上HPV的宣传不当等引发了不必要的恐惧。

疫苗的问题,如前所述,如果有条件,在充分了解后,可以使用,也或许是目前唯一有效的可能的针对病毒的措施。

谢谢
姜鹏医生
更正“缺乏真能对性治疗”为“缺乏针对性治疗”

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