2019年09月17日
第1次提问
李医生你好,本人女,30岁,昨天开始就有点低烧,并伴有喉咙痛,睡觉前38.5度,吃了一颗泰诺和头孢,早上起来发现喉咙肿痛更加厉害,周围还有小的溃疡。家中2岁宝宝上周也发烧,医生诊断是扁桃体发炎,但嘴中也有溃疡,烧退后全身有皮疹,我怀疑是否是疱疹性咽峡炎,然后我也被传染到了?谢谢,另外需要和小盆友隔离么?

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李惠医生
您好,感谢您的信任,您的信息资料我已详细查阅。现在马上开始答复,请稍等,因为每次咨询只有两次追问机会,所以本条无需回复。
2019年09月17日
李惠医生
您好,感谢耐心等待,从照片上来看,口咽部充血发红,咽部包括左侧颊粘膜可见丘疹、水疱(个别可见清亮水疱液),结合您发热以及喉咙痛的症状,确实要高度怀疑疱疹性咽颊炎的可能。
疱疹性咽峡炎在全球范围内均有发生,通常发生在夏季和早秋。大多数病例为小于5-7岁的儿童。然而,所有年龄段(包括成人)均可能患病,在年轻成人患者中有爆发的报道,发热(96%)和咽喉痛(96%)为最常见的症状,其次是头痛(72%)、颈疼痛和僵硬(72%)、背疼痛和僵硬(65%)、恶心(50%)、厌食(46%)和腹部绞痛(46%)。但不用太过担心,疱疹性咽峡炎是一种非常良性的疾病,其并发症少见,发热消退时间平均为2日(范围为2-4日),咽部病损可在5-6日(范围为3-10日)内消退。
治疗措施主要是支持治疗,疼痛和因发热所致的不适可采用布洛芬或对乙酰氨基酚处理。如果体温超过38.5度,可以服用,可以降温并缓解发热引起的疼痛等不适症状。可以使用一些口服含片以及多喝蜂蜜水、梨水等改善咽痛症状,某些患者会在使用盐水漱口后感觉有所缓解。如果没有鼻塞流涕等其他感冒症状,泰诺以及头孢类抗生素都可以不需服用,加强支持治疗,症状一般会逐渐好转。
如果反复发热38度以上超过3日以上,建议去抽一个血常规、CRP排除细菌感染。

引发疱疹性咽峡炎的病毒通常通过粪口途径进行人与人传播;病毒也可通过接触口腔和呼吸道分泌物进行传播,所以还是要和宝宝做好相对隔离,您一定要做好手卫生,即常用肥皂和水洗手,这是预防感染传播的最佳方法之一。另外就是感染的时候避免口咽部分泌物接触到宝宝。

另外,一定要多喝水,多休息,不要熬夜,多吃新鲜水果蔬菜,保持充足的睡眠和营养,勤洗手等都是维持我们自身身体健康免疫力不出问题的基本注意事项。手卫生对预防社区获得性疱疹性咽峡炎十分重要,与口腔分泌物或粪便接触过的表面需要清洁和消毒。可能传播病毒的污染物也应该清洁和消毒。

希望以上回复对您有帮助,您还有两次追问机会,如果还有问题可以及时追问。祝一切顺利。

TA的问答

医生您好!我最近总是扁桃体有些红肿、咽口水有异物感、喝一点蒲地蓝口服液就会很快好。其他症状都没有、什么流鼻涕咳嗽之类的感冒症状都没有。之前也这样过、看的医生说是有点慢性咽炎。我想请问一下、像我这种情况会传染宝宝吗?宝宝快一周岁了。是不是我只要一有这种咽部异物感就要戴上口罩才能接触宝宝?您好,我是一名哺乳期妈妈,宝宝十二个月,我已经连续四天发烧到39度-40度,昨晚急诊拍片确认不是肺炎,但是高烧总是反复,嗓子发痒,一直干咳,我的发烧是嗓子发炎引起的吗,现在要怎么办呢 二,就是想问您我这种症状昨天医生给我开了点滴,我想知道给我开的这几样(见图片)对我哺乳有影响吗?有影响的话我要过多久给他喂奶才不会影响他的健康 三,像我这种哺乳期,要吃哪些药才不会影响哺乳24岁,男生。白天总是犯困。愣神儿手有点抖。还以为是对工作没有兴趣才犯困的。结果休息日白天也是这样。手脚冰凉。中午吃饭后手心一直发热。有点头晕。昨天晚上10点半睡的,做了梦,起来身体好累就好像没睡一样。但是精神回复了些。年纪不大的头发快掉没了李医生你好。家人男39岁,上月体检查出主动脉硬化,血脂血糖稍偏高。昨天傍晚出现胸闷气短、呼吸不畅、畏寒的症状,到半夜变成胃部、腹部疼痛,恶心,没有腹泻。请问,这是心脏的问题还是食物中毒呢李医生你好,本人女,30岁,昨天开始就有点低烧,并伴有喉咙痛,睡觉前38.5度,吃了一颗泰诺和头孢,早上起来发现喉咙肿痛更加厉害,周围还有小的溃疡。家中2岁宝宝上周也发烧,医生诊断是扁桃体发炎,但嘴中也有溃疡,烧退后全身有皮疹,我怀疑是否是疱疹性咽峡炎,然后我也被传染到了?谢谢,另外需要和小盆友隔离么?