2019年11月27日
第1次提问
医生,我确诊为肛周脓肿,不过B超显示尺寸比较小,医生建议打点滴消肿,请问肛周脓肿一定要开刀吗?开完刀需要割肉?

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谢永俊医生
您好,提问收到,非常感谢您的信任。

肛周脓肿大多数都是有肛门里面肛隐窝感染,炎症向外扩散引起肛周出现包块和肿痛,炎症较重时会疼痛和红肿厉害,病情进展迅速,需要急诊手术治疗。若炎症较轻,局部疼痛相对较轻,通过消炎药抗炎治疗,可以暂时控制炎症扩散,也会逐渐使炎症消散,和正常情况下无异,但容易反复发作,或者形成肛瘘(30%~70%的肛周脓肿患者会伴发肛瘘,即使没有伴发肛瘘,仍有1/3会在脓肿引流数月到数年内诊断为肛瘘。),只有手术才能治愈。

结合您的情况,如果现在疼痛能够耐受,炎症不厉害,暂时不想手术的话,也可以口服消炎药(如头孢类的头孢克洛、头孢克肟等,或者阿莫西林胶囊)或者输液抗炎治疗,外涂百多邦软膏或者红霉素软膏控制炎症,如果能使炎症消下去,就可以暂时不手术,但以后有可能会反复发作,或者形成肛瘘。如果炎症控制不住,逐渐加重,疼痛加重,或者出现发热等,建议及时去医院检查进行手术治疗。

肛周脓肿大多数只有手术治疗才能够治愈。肛周脓肿手术根据情况分为肛周脓肿切开引流排脓术和肛周脓肿根治术,两种手术都是需要割肉的,具体手术方式需要术中探查后决定。
目前你的症状减轻,没有明显脓液的话,可以先消炎保守治疗,控制症状。

希望以上建议对您有所帮助。
祝早日康复!

2019年11月27日
第2次提问
医生,这种割肉会打麻药吗?开刀是全麻还是半麻?术后的护理是也需要割肉?
谢永俊医生
00:49
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2019年11月27日
第3次提问
不好意思医生,刚才b超照片上传有误,现在肿块尺寸是13×19mm,这个有必要开刀麽?

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谢永俊医生
01:04
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TA的问答

症状及患病时长:小朋友两岁4个多月,每天都正常排便,但有的时候拉羊屎便,最近发现她肛门口至阴道口凸出一块小肉,无按压痛,这是痔疮还是别的? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:三天前突然感觉肛门处有异物感,收缩时会疼痛,但痛感不强烈,在站坐下和站立时会有较明显不适,拍照发现有一个球状物 就医及用药情况:使用了两天马应龙痔疮膏,暂时没有明显效果 需要解答的问题:这是否是痔疮,严重否?后续是继续用药还是要去看门诊?症状及患病时长:好像是最近长出来的,以前都没有不知道啥东西 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:半个月前腹泻,拉了有一个星期,然后肛门肿胀疼痛持续了三天,现在不疼了也没有肿胀感了,然后开始大号有不尽感,感觉像一直没有拉完,又不敢用力拉,一个星期前开始便血,最近两天便血严重,今天大号开始喷血,图片为今天拍摄 就医及用药情况:痔疮栓,痔疮丸,槐角丸,乳酸菌素片 需要解答的问题: 症状及患病时长:肛周红肿3天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:7个月宝宝,6个月开始换奶粉,开始吃辅食的。最近开始每天大便3次以上,偶尔会有拉稀。喝牛奶的时候喜欢拉,精神和食量还可以,今天发现肛门有红豆大小红肿,无按压痛,想知道这是什么原因导致?需要怎么护理?