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你好，感谢您的信任和提问。
1，根据您目前提供的图片和病史来判断，你这个情况属于：汗疱疹，手部湿疹。你的症状：指尖痒 痛，指尖有一些小孔状的东西，透明，撕开有脓液，会蜕皮，是很符合这个诊断的，有些人时间长了以后会发展成角化松解型湿疹，会经常出小水泡，小脓疱，然后出现脱皮、裂口子，比较反复而痛苦。多数的这种手部湿疹不太容易找到确切的原因，不过即使找不到原因也没有关系，大多数这种情况通过科学合理的治疗，皮肤会自己逐渐慢慢修复的。

2，首先最重要的是平时要多用保湿润肤产品，保持皮肤润泽；通常市面上的护手霜并不合适，这些产品当中可能会有香料或者防腐剂；最适合使用的润肤产品是凡士林油膏，它最为油腻，通常也不含防腐剂和香料，每天要用4到5次。也可以用尿素乳膏。

3，每天白天外用两次激素类药物（常用的包括曲安奈德，糠酸莫米松，倍他米松等，任选一种)。你用的派瑞松也是一种含有激素的复合制剂，不过你没有坚持使用，所以复发了。

这些药物不要跟保湿产品混合使用，先擦上述药物，过十分钟再涂保湿产品。通常连续用半个月到一个月会好转，好转之后不要停药，改成隔一天一次，维持一个月，最终可以减成一个周涂两次长期维持，每隔两个月可以尝试停药，如果停药之后复发，那就加回到每周两次，如果停药不复发了，那就可以停药了。保湿润肤霜是要常规应用的，不要减量。

4，平时要尽可能的少碰水，不要用肥皂洗手，可以用氨基酸洗面奶代替肥皂洗手，洗衣粉、洗洁精不要直接用手接触。

希望上述建议对您有所帮助。有其他问题，欢迎继续追问。如果需要我开激素药膏和尿素乳膏，也请告诉我一下，是各开一支还是几支？丁香医生是可以线上处方买药的。