问题详情

您好，看到您的照片和问题了，感谢信任。
从照片上看您的两侧脸颊在淡淡的红斑基础上有散在的暗红色和淡褐色痘印，不知是不是清晰度的原因，没有看到明显的粉刺和炎性丘疹或者脓疱，左侧下颌处有个小的囊肿。整个面部以陈旧性痘印为主。
给我的感觉是您服用药物后目前面部炎性痘痘都明显消退，痤疮的情况得到了基本控制，但是面部有淡红斑，结合您遇热加重的情况，需要考虑面部有屏障受损情况。
您目前情况不太适合使用泰尔丝哦，首先您目前痤疮并不重，没有必要使用，唯一就是那个小囊肿，可能需要服用几个月的泰尔丝才能慢慢变平。
其次，您服用泰尔丝之后皮肤会干燥，面部红斑皮肤屏障受损情况会更加严重。
目前建议继续服用米诺环素，您上次服用后症状有好转，说明药物是有效的，但是口服米诺环素的疗程起码六至八周，您服用半个月是不够的。
其次，服用米诺环素对您面部红斑皮肤屏障受损情况也会有一定帮助。

所以，请继续服用米诺环素，起码再服用四至六周。

同时，您需要修复受损的屏障
1.停用刺激性的药物，班赛和阿达帕林都有刺激性，应避免同时使用。
2.阿达帕林暂时不要大面积使用，只要点涂在痘印，痘痘上。如果红斑明显时可以停用。
3.做好保湿，觉得脸上发红不适时可以局部间断性湿敷，方法:用生理盐水或者纯净水将几层纱布浸湿，拧到不滴水，敷在患处，每次十分钟左右。
觉得不舒服时就可以敷一下，但是敷完后一定要马上涂保湿霜把水分锁住。
4.可以继续使用薇诺娜的修护霜，但是建议暂停博乐达面膜。

这是我的建议，供您参考。

好的哦，稍后给您开药。

建议口服盐酸米诺环素，每天一次，每次100mg，在晚饭后或者晚饭时随餐服用（药物的吸收不受食物影响）。
需要注意的是：
1.药物具有一定的光敏性，所以用药期间适当注意防晒；
2.服用药物的时候，要用水送服，千万不要干吞，而且服用完毕以后，不要立即平躺，以免引起食道炎症；
3.药物还是比较温和的，一般不太会引起头晕或者胃肠道不适，如果出现头晕或者胃肠道不适，可以先尝试将药物减量，改成每天一次，每次50mg或者放在餐中服用。
4.药物起效需要一定时间，有时候要到一月以上，疗程常规是吃到6-8周，严重时可以延长至12周。

前胸后背也是痤疮的好发部位，本质上来说也是一种毛囊皮脂腺的炎症，您服药同时外涂药物后也会好转的。
建议您可以用二硫化硒洗剂在洗澡后涂在前胸后背上揉搓五至十分钟后清洗掉，每周两次，会对局部出油和长痘有一定帮助。

还有其他问题需要沟通吗？或者其他药物要开？如果我开了处方后就不能修改了哈。

玉米没影响，太浓的咖啡和添加剂太多的奶茶还是少喝点。
洗澡这种红斑应该和米诺没关系，建议你适当降低水温😄
马上开处方。