2020年01月22日
第1次提问
医生,我是之前咨询您的,我想问下这个甲状腺功能检查需要空腹吗?还有如图下5张检查报告都需要空腹吗?医生,我做这5项检查时都是空腹的,解释一下,谢谢,医生

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2020年01月22日
田建卿医生
您好,我是田医生,又重新看了之前的几次咨询记录,针对于您这次的问题回答和建议如下。

1.甲状腺功能化验单不需要空腹进行。甲状腺功能化验单空腹抽血或者是不是空腹抽血不会影响到结果。

2.您的图片的化验单包括甲状腺功能,甲状腺的三个抗体,血钙,甲状腺激素。这些化验结果可以空腹抽血,或者是不是空腹抽血都是可以的。也就是说对空腹不空腹,没有特殊的要求。空腹和不空腹对检查结果影响不大。

3.血钙和甲状旁腺激素均是正常的,所以不需要担心甲状旁腺的问题。

4.甲状腺三个抗体均是正常的。甲状腺功能中只有游离甲状腺素,ft4轻度的升高。这个是没有大问题的,不需要做特殊的处理。可以近期对于甲状腺功能做一个复查,看一看ft4目前是什么情况。

祝健康快乐,提前祝您新春快乐。
2020年01月22日
第2次提问
图1圈起来的,这个T4单纯的升高一点,没多大意义,对吧,医生,这个可能受心情,情绪,饮食,及检验的影响,对吧,医生,没什么症状,可以不用管它对吧,可以当作是正常的,不需要处理,也不需要管它对吧,医生。我是没有甲亢和甲减的,没有甲状腺的疾病,也没有甲状旁腺疾病。甲状腺,甲状旁腺,都是正常的吧,甲状腺和甲状旁腺都没有长结节,囊肿和肿瘤吧,都是正常的吧。甲状旁腺素和促甲状腺素都是正常的吧,医生,然后甲状腺三个抗体都是正常的吧,医生。还有这个化验单上的促甲状腺素也就是您说的促甲状腺激素对吧,然后化验单上的甲状旁腺素和您下面圈起来的说的甲状旁腺激素是一样的意思吧,为什么您说的时候都要加一个激字,都是一样的意思对吧。

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2020年01月22日
田建卿医生
1.是的。

2.目前没有甲亢,也没有甲减。不考虑甲状腺疾病,也不考虑甲状旁腺疾病。

3.是的

4.促甲状腺素和促甲状腺激素是一样的。

5.甲状旁腺素和甲状旁腺激素是一样的。
2020年01月22日
第3次提问
,这个T4单纯的升高一点,没多大意义,对吧,医生,这个可能受心情,情绪,饮食,及检验的影响,对吧,医生,没什么症状,可以不用管它对吧,可以当作是正常的,不需要处理,也不需要管它对吧,医生,然后三个甲状腺抗体都是正常的吧。甲状腺和甲状旁腺都没有长结节,囊肿和肿瘤吧,都是正常的吧。甲状旁腺素和促甲状腺素都是正常的吧,还有这两张图里的是我问内科医生,就甲状腺功能检查需不需要空腹,您说空不空腹无所谓,对吧,不会影响检查结果,对吧,医生。然后请您文字一个问题一个回答,谢谢,回答具体点。

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2020年01月22日
田建卿医生
1.是这样的t4单纯的升高没有太大的意义,因为在身体里起主要作用的是t3,另外如果t4增高到影响到健康的程度,则促甲状腺激素,或者是促甲状腺素会有明显的变化。目前的情况可以不用管他。

2.三个甲状腺抗体都是正常的。

3.目前没有证据说明甲状腺和甲状旁腺都没有长结节,囊肿和肿瘤,所以不需要担心这个问题。

4.甲状旁腺素和促甲状腺素都是正常的

5.甲状腺功能检查空腹化验和非空腹化验都可以。

TA的问答

田医师,再补充说明一下我现在甲亢,甲减症状都不明显也不典型。睡眠可以,体重也稳定,一般状态尚可。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 田医生您好,我是吴光辉,今年63岁,之前诊断为甲状腺功能亢进症,目前正在服用甲硫咪唑,每天10毫克。您上次建议两周后复查。现把复查化验单发给您看,想请您帮我看看目前的病情,以及后续的治疗方案。 1. 结合我现在每天吃10毫克甲硫咪唑的情况,FT3略高、但FT4已经明显偏低,还有这两个抗体都异常,这代表什么?是不是药物剂量需要调整? 2. 我这种情况,是不是Graves病合并桥本甲状腺炎?后续治疗需要注意什么? 3. 以我现在的指标,甲硫咪唑的剂量需要怎么调整?还是需要加用其他药物? 4. 我接下来多久复查一次比较合适?每次复查需要重点看哪些指标? 症状及患病时长:约3个半月前发现糖化血红蛋白5.7,餐后2小时血糖有时高于7.8。当时身高150,体重65kg。经过控制饮食和运2个月减重10kg后查C肽,后诊断为胰岛素抵抗,糖前期。目前体重54kg。饮食不当后餐后123血糖还是不达标。 就医及用药情况:5.7日开始用替尔波肽2.5mg,改善胰岛素抵抗。 需要解答的问题:症状及患病时长: 贫血、缺维生素d 就医及用药情况: 目前早晚各一瓶蛋白琥珀酸铁+一粒维c 需要解答的问题: 维d应该怎么补充,家里目前有星鲨的维d3,一粒400iu 田医生您好,打扰您了🙏 我爱人目前孕13周。 孕前就确诊甲亢,当时病情已经控制得非常稳定,原本当地医生说再巩固吃2个月药就可以停药,之后意外怀孕。 孕早期复查甲状腺各项指标都比较平稳,但是近期复查指标已经出现异常。 现在日常会偶尔心慌、心跳突然加快,有时还伴随头晕,没有胸痛、眼前发黑持续不缓解的情况。 想向您咨询: 1. 目前这个阶段,我们是需要立刻调整、启动用药治疗,还是可以先居家观察、定期复查? ​ 2. 如果需要用药,孕期哪类甲亢药物对胎儿是最安全、副作用最小的? ​ 3. 接下来我们多久复查一次甲功、心电图最合适? ​ 4. 日常生活、作息、饮食上,我们在家可以怎么做来缓解心慌头晕,避免指标继续波动? 辛苦您帮忙评估解答,非常感谢! 图一是怀孕初一个月左右检查的结果,图二是今天检查的结果