2019年05月31日
第1次提问
刘主任您好,我爸爸今年五十六岁,昨天下午五点在工地干活时被重物砸了脑袋,当时破皮流血去医院处理了。晚上去区里医院拍了脑部CT,当时报告没出来医生就说问题不大,未来两三个月注意观察有没有手脚发麻说话不利索等等。 但是今天去医院拿报告报告显示右侧基底节区脑梗塞或软化灶,这是什么意思,是有可能发生中风么?麻烦您帮我看看片子。

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刘建丰医生
您好,感谢您的信任,我正在分析病情,并针对病情需要向您追问几个问题,请耐心等待一会儿,先不要着急追问,以免浪费您的提问次数(无需回复)
2019年05月31日
刘建丰医生

为了更准确地回答您的问题,请您分条补充以下提问,谢谢。
1、 您父亲以前有什么疾病吗?比如高血压病、糖尿病、心脏病、高脂血症、脑梗塞、腔梗?他是否有吸烟、饮酒的习惯?他以前是否头部受过外伤
2、 他昨天头被重物砸了,现在有什么症状吗?比如左侧肢体麻木无力、言语不清、头痛、呕吐、头晕等?
3、他以前是否做过头CT或头部磁共振?
4、他以前吃过什么药物或现在吃什么药吗?

根据平台规则,您有两次追问的机会,请您详细补充以上信息,我才能根据病情描述具体分析,给出您最准确的诊治。
2019年05月31日
第2次提问
我爸爸有吸烟饮酒的习惯,吸烟史大于30年,饮酒量也很大,每天中午晚上都喝白酒。之前没有别的疾病,在去年七月做过一次小腿静脉曲张手术。 昨天被砸之后他说没有什么不舒服,在我强烈要求之下才去做的脑CT,今天自己也说没什么事。 以前没做过脑CT,在上个月觉得颈椎皱做过一次颈椎的x光,诊断为退行性老化,现在在吃颈复康颗粒。 还有我爸爸之前血压一直正常偏低,昨天做CT之前测血压是85/146,这样正常么
刘建丰医生
您好,您的补充情况已经收到,正在做出下一步的回复,请耐心等待一会儿,先不要着急追问(无需回复)
2019年05月31日
刘建丰医生
补充回复已收到。
1、 他平时血压低,昨天受伤后,临时一次血压略高一点,可以观察,这三天测一下血压,看看收缩压是否超过140,先不要给降压药。
2、他有长期大量饮酒吸烟的情况,这个是脑血管病的危险因素。他现在没有我提到的那些症状,头CT显示右侧基底节区少量点状低密度影,报告提示右侧基底节区脑梗塞或软化灶。这可能您父亲以前得过无症状的陈旧性的脑梗塞或腔隙性脑梗塞,可能他自己都不知道或没意识到。软化灶是指陈旧病灶,一般是脑梗塞、脑出血、脑肿瘤术后等疾病4周以后病灶逐渐被吸收或成囊状,呈等脑脊液密度。目前应该没有新发的脑梗塞。
3、由于长期大量饮酒和吸烟容易得脑梗塞和脑出血,因此,还是建议他逐渐减少饮酒和吸烟的量。不能突然戒酒和戒烟,防止发生戒断反应。

预防脑卒中, 请记住这个口诀“管住嘴、多动腿、零抽烟、多喝水”
预防脑卒中可以从以下几个方面着手:
o 避免病人情绪过度紧张,同时重视脑卒中疾病;
o 积极治疗高血压、心脏病、糖尿病等,定期检测相关指标;
o 注意气候剧变和生活习惯的改变等客观因素;
o 养成合理饮食习惯:提倡中老年人以低钠、低胆固醇、低脂肪食物为主;食量上不宜过饱或过饥;多食用芹菜、油菜等含纤维多的蔬菜和水果。
o 禁烟,可以每日饮少量红葡萄酒(糖尿病患者除外);
o 密切观察和高度注意脑卒中的前兆症状,及时到医院诊治;

您注意观察他有无不舒服的症状就可以,目前不需要太紧张。

TA的问答

刘医生您好,我今年23岁,最近3天有头晕症状,就是躺在床上翻个身,或者从床上坐起来,躺下去,突然会天旋地转,过几秒又好了,我最近一直用电脑比较多。请问这是什么原因?期待回复!前几天突然头晕,今天也是一下子头晕,今年29岁,是什么原因呢医生你好,我28岁,男性,最近整天头晕,去医院做了脑ct,显示颈椎生理曲度变直,这个毛病,医生给我开了2种药,可是我发现天麻钩藤颗粒是高血压患者吃的,医生都没给我量血压就给我开这药,没高血压能吃吗? 已经影响到学习生活了,怎样能快速治好啊?病人女,年龄82岁。因2016年10月脑溢血造成左侧瘫痪,未做手术。自出院后偶发轻微癫痫,近一年未出现癫痫症状。但今年5月份突然记不清人,开始胡言乱语,只要不睡觉就会一直说话,嗓子都沙哑了还是不停歇。请问刘医生有办法缓解病人的这些症状吗?刘主任您好,我爸爸今年五十六岁,昨天下午五点在工地干活时被重物砸了脑袋,当时破皮流血去医院处理了。晚上去区里医院拍了脑部CT,当时报告没出来医生就说问题不大,未来两三个月注意观察有没有手脚发麻说话不利索等等。 但是今天去医院拿报告报告显示右侧基底节区脑梗塞或软化灶,这是什么意思,是有可能发生中风么?麻烦您帮我看看片子。