2020年03月01日
第1次提问
医生好!我家孩子这一个星期来又开始有些咳嗽。具体症状是每天晚上睡着后会开始盗汗(他一直盗汗很严重,一个晚上要换好几次汗巾有时候要换睡衣),到了下半夜开始有些咳嗽,咳得不厉害,但是听着咳嗽的位置比较靠下。听到咳嗽后摸他的后颈是凉的,用被子裹住后颈,后颈处暖和起来了就好了。早上刚起来的时候听着感觉有痰,活动开了就好了,也不咳嗽也没痰,状态也很好。体温36.8。没有鼻涕。
2020年03月01日
常洁医生
您好,您的提问我已经收到,首先感谢您的信任。孩子之前的咳嗽是带发热的,基本可以明确是有病毒感染。
这次没有发热,不好说。您看方便的时候拍个带画面的视频给我看下吧。看了可能会比较清楚一点。
常洁医生
孩子盗汗没关系的。天开始慢慢热起来了。本来小孩子新陈代谢就很快。属于正常现象。
常洁医生
另外孩子之前有没有鼻炎什么的?
2020年03月01日
第2次提问
他都是晚上睡着了咳,而且咳得不厉害,可能就是一下子就过了。估计不好拍到咳嗽的视频。我也不知道他有没有鼻炎,但是他爸爸有鼻炎,而且他好像这半年流鼻涕的时候鼻水收的比较慢,就是流鼻涕的这个过程好像会有些久。不过也都在半个月左右。
2020年03月01日
常洁医生
爸爸如果有鼻炎,孩子这个年龄段有鼻炎的肯能性比较大。
1.您看下孩子除了咳嗽之外,是否伴随有其他的症状,比如流涕,鼻塞,打喷嚏,揉眼睛,揉鼻子等等?如果上述问题都是阳性回答,需要考虑过敏相关性的咳嗽,特别是过敏性鼻炎的可能性比较大,也有可能是咳嗽变异哮喘,但后者咳嗽多以无痰咳嗽为主(这个暂时不考虑)
小年龄的孩子过敏性鼻炎可以表现为慢性咳嗽,这种咳嗽多发生在晨起或者刚入睡体位变化的时候,或发生剧烈运动之后。多伴随有痰,白痰或黄痰。部分孩子晚上睡觉喜欢趴睡,有时还有打呼情况。
2.如果确诊可以应用抗过敏药物,继续盐酸西替利嗪,疗程一般不少于2周。一般西替利嗪2.5毫克,一天一次。另外可以每天用生理性海盐水洗鼻看看。一般2-3次/日。
3.咳嗽和痰比较多的,可以适当配合祛痰止咳的药物。比如沐舒坦。或者易坦静。暂时如果不多不需要用。
4.饮食上面最近暂停鱼虾蟹等容易引起过敏的食物。注意房间清理,保持房间通风干燥,减少尘螨的浓度,从而避免过敏的进一步加重。另外也要注意洗手,回避感冒生病的人群,避免感染导致症状加重。平时睡觉时采用侧卧睡眠,尽量不要仰卧,可以减轻睡眠时的气道压迫,改善通气。
希望以上建议对你有帮助,祝顺利。
2020年03月01日
第3次提问
他现在暂时没有流鼻涕的症状,不过晚上睡觉的时候会打呼噜(半年前除非感冒鼻塞,他是不打呼噜的)。我们如果暂时观察病程发展,注意忌口,先不用药可以吗?如果是过敏性鼻炎我们不用药会加重症状吗?
常洁医生
您好,症状如果不太严重,暂时不用药可以的。除非又从别人那里传染了感冒一般也不会严重起来。因为春天来了有些鼻炎是会开始发作的。
常洁医生
可以适当用生理性海盐水洗洗鼻子看症状是否缓解。

TA的问答

症状描述:1.鼻塞,有鼻涕,哭声有点哑,吃奶量变少且吐奶,昨天晚上忽然喷射状吐奶,吐了三大口。有轻微咳嗽干呕症状。鼻塞有鼻涕已经有三天了,白天正常,夜间就变严重。感觉鼻塞,嗓子有痰。 2.腹泻,母乳喂养,每次吃完母乳就会淌粑粑,放屁也会带出粑粑。性状是有点蛋花样,有点固体颗粒状。 用药情况:口服 迪辅乐益生菌+迪适兰托的乳糖酶2天,大便近两天夜间略有好转,纸尿裤大便量变少了。就是一点点。小孩咳嗽 症状描述:小孩发烧感冒后一直咳嗽,夜晚比较厉害医生好!我家孩子这一个星期来又开始有些咳嗽。具体症状是每天晚上睡着后会开始盗汗(他一直盗汗很严重,一个晚上要换好几次汗巾有时候要换睡衣),到了下半夜开始有些咳嗽,咳得不厉害,但是听着咳嗽的位置比较靠下。听到咳嗽后摸他的后颈是凉的,用被子裹住后颈,后颈处暖和起来了就好了。早上刚起来的时候听着感觉有痰,活动开了就好了,也不咳嗽也没痰,状态也很好。体温36.8。没有鼻涕。大夫你好,我家宝宝刚满一岁,从26号下午突然开始发烧,并有点拉肚子,到了晚上到38度5,我们就给他喝了退烧药,降下来了,还喝了磷霉素钙颗粒,27号凌晨五点那会烧到39度,又喝了退烧药,早上起来量是38度2,下午又烧到38.5,又喝了退烧药,下午去医院化验了大便,显示白细胞有点高,开了退烧药,蒙脱石散,口服补液盐,这中间拉了三次,晚上10点烧到39.4,喝了退烧药,28号凌晨两点四十,烧到40.3度,喝了退烧药,八点二十烧到39度,又喝了退烧药还有蒙脱石散,拉了一次,医院现在不敢去,这种情况我们该怎么办呢? 用药情况:泰诺,蒙脱石散,磷霉素钙颗粒,布洛芬 患病时长:40小时常医生您好!又要辛苦您帮忙了,您那儿应该是可以看到五天前我向您的问诊记录? 患病时长:七天,第一天偶见干咳,第二天干咳使用生理盐水雾化,第三——第七天有痰咳嗽,根据您的建议用药雾化,期间症状略有反复。 目前症状描述:有鼻塞,体温正常,体位变化容易引起剧烈咳嗽,略有痰音。咳嗽起来的时候感觉他都要憋气过去,胸腔有声音。不咳嗽的时候,吃、睡、精神状态都比较正常。 上一次常医生建议5天的雾化用药结束了,现在我该怎么办呢?继续同样的处方雾化用药,还是换治疗方案? 因为是特殊时期怕交叉感染不敢去医院,另外孩子的精神状态好像还是挺好的,希望得到常医生的用药建议,在家护理,麻烦您了!