问题详情

您好，已经收到提问，感谢您的信任和问诊！我正在编辑回复您，请您稍等一会，不急着追问，以免浪费剩余的提问机会。等我回复完，仔细阅读后再回复我。

您的情况我已经知悉，考虑肛周湿疹伴内痔。目前还需要再追问您几个问题，以便更好的诊断并提出治疗建议： 
1.出现症状总共多久了？排便有无明显的疼痛感，排便由于肛门疙瘩翻出？肛门周围有无潮湿感？
2.排便情况如何，有无便秘、腹泻情况发生，或者大便干燥、硬。
3.生活作息情况如何，有无久坐、疲劳、熬夜、感冒、着凉等情况发生？
4.饮食情况如何，是否有辛辣刺激进食、饮酒等，蔬果吃的多不多，饮水多不多？

谢谢您的信息补充，稍后为你解答。

你好，谢谢你的咨询和信任，给予您的诊断考虑为肛周湿疹，您不要担心。
1. 肛周湿疹是很常见的肛周皮肤病，发病原因比较复杂，常是多方面的。多由于久坐久站，肛门不透气，饮食辛辣刺激食物，经常拉肚子，括约肌松弛，肛管直肠炎，肛周疾病如外痔、肛裂、肛瘘等导致肛门里面潮乎乎的引起，有些日常生活用品如香脂等化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发，过敏体质的人更容易出现。

2. 一般局限于肛门周围皮肤，少数可累及会阴部。奇痒难忍。常潮湿，皮肤浸润肥厚，可发生皲裂。
急性期皮疹为多数密集的粟粒大的小丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红。由于搔抓，皮损可呈明显点状渗出及小糜烂面，病变中心往往较重，而逐渐向周围蔓延，外周又有散在丘疹、丘疱疹。反复发作不愈演变而成慢性肛周湿疹，患处皮肤浸润增厚，变成暗红色及色素沉着，表面粗糙，自觉症状也有明显瘙痒，常呈阵发。因皮肤失去正常弹性加上活动较多，可产生皲裂而致皮损部有疼痛感。病程不定，易复发，经久不愈。

3. 尽可能寻找病因，故需对自己的工作环境、生活习惯、饮食、嗜好等作深入的了解，排查过敏原。避免各种外界刺激，如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭以及其他对患者敏感的物质如皮毛制品等。

可以先按以下保守方法治疗
1.注意清淡饮食，多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物，不要吃辣椒等辛辣刺激食物（如海鲜、辣椒、酒、牛羊肉、生蒜等），多喝水，保持大便软化通畅，避免便秘或者腹泻。
2.大便以后避免用力擦拭以及用带有香味的纸巾擦屁股，最好用水冲洗，再用手纸擦干，睡前40度左右温水（或者高锰酸钾片泡水）坐浴10分钟，坐浴水温不宜太高，温度太高，坐浴后会更痒。
3.注意肛周卫生，勤换内衣内裤，保持肛周透气、保湿。必要时肛周外涂爽身粉（潮湿的时候）或者护，臀霜（干燥的时候）。
4.平时避免用手抓挠；可以外涂派瑞松或者艾洛松等药物止痒（使用1-2周，连续使用不超过半个月），西药可选用抗组胺类药物以止痒，如开瑞坦，口服5-7天。
5.肛周湿疹容易复发，治疗在于三分治七分养，在发作期可以用药物控制瘙痒等症状，缓解期要注意保养，保持肛门透气通风，避免经常潮乎乎的，这样才能达到治疗效果，不然容易反复发作。

希望能帮到您，祝好！

希望我的解答对您有所帮助。

如果后续有疑问的话，随时再为您答疑。

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