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2020年4月3日 09:35
第1次提问
指甲盖有两条黑线,不知道是什么原因 患病时长:半年 医院检查:没有 用药情况:没有

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2020年4月3日 09:45
陈学周医生
你好,问题已经收到,正在码字中,预计1小时内回复,请先不要回复。
2020年4月3日 11:21
陈学周医生
你好,从表现来看多发的纵向甲条纹,首先考虑黑素细胞激活,这种是因为甲母质上皮细胞的色素沉着增加,并不伴有黑素细胞增加,所以不会引起恶变,属于甲的良性病变。
其次有可能是甲雀斑样痣,主要原因与黑素细胞增生有关,甲雀斑样痣一般只伴有甲母质黑素细胞数量轻度到中度增加,不伴有细胞聚焦,属于甲的良性病变,很少发生恶变。
当然也不排除是甲色素痣,甲色素痣会伴有甲母质黑素细胞聚焦(细胞巢),恶变成黑素细胞瘤的可能性要高很多。

不过一般来说在临床上很难鉴别上述三种情况,进一步检查上可以考虑皮肤镜检查,这三种情况在皮肤镜下表现略有不同,常常可以区分出来。

暂时可以先注意观察,有时间可以完善皮肤镜检查,如果这个黑色条纹的颜色越来越深,或者指甲根部周围皮肤出现明显发黑,或者条纹逐渐增宽(>6mm)等症状时则应考虑活检或者是切除并活检。
2020年4月3日 15:18
第2次提问
在什么科检测,如何治疗,要做手术吗
2020年4月3日 15:57
陈学周医生
你好,如果打算去检查可以去医院皮肤科就诊,主要检查皮肤镜,如果考虑黑素细胞激活、甲雀斑样痣、遗传因素等情况时不必治疗,因为恶变的风险很小,观察即可。如果怀疑甲母痣则可以考虑手术治疗,当然也可以先观察,出现可疑症状时再采取手术治疗并活检。
这种情况药物是没有作用的,所以不用尝试药物治疗。