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感谢提问。请问既往有没有规律体检？是第一次发现异常指标吗？其他还有没有什么不舒服症状，比如尿频尿急尿痛？有没有颜面部及双下肢水肿？有没有什么影响肾脏的疾病比如高血压，糖尿病、乙肝、红斑狼疮、痛风等等？最近有没有服用什么药物或者保健品？

只有多次尿检提示尿蛋白阳性，才会考虑是肾脏受损的一个独立危险因素。因此针对蛋白尿本身，是需要明确病因的。如果患者长期出现过度的劳累、压力很大、血压控制不好、饮食中富含高蛋白的食物，也是可以出现少量的尿蛋白的。所以首先是需要复查一次尿常规，看看尿蛋白是否有异常，如果没有异常，就不用担心。如果复查了尿蛋白还是阳性，那我倒是更建议做一个24小时尿蛋白定量，这个是评价蛋白尿的金标准。可以更客观反映一天的尿蛋白水平

酮体是脂肪酸代谢的产物，通常由肝脏产生。在正常状态下，这些酮体会完全被人体代谢，所以很少被人体排出，如果含量过多则会出现在尿液中。当人体无法获得足够的葡萄糖来补充能量，人体就会转而使用机体脂肪，从而增加酮体的产量，使其在血液和尿液中被检测到。所以需要明确患者平时饮食是否均衡，有无高蛋白饮食或者节食等情况

复查建议肾脏内科，如果是小医院没有肾脏内科，就挂内科/全科。尿常规不用空腹、留取小便需要中段尿，可以最大程度避免尿液污染。