问题详情

您好，问题收到，已经仔细看了您的情况。
请您补充以下问诊信息：
1.最近复发，有复查白带常规吗？如果有检查结果发来我给您看下，是否伴随其他如细菌性阴道炎或菌群失调？
2.两年前患上霉菌性阴道炎，是确诊的吗？为什么只用了调节阴道菌群的定君生呢？
3.一个多月前阴蒂处有白色分泌物，并且特别红痒，白带是否有豆腐渣样呢？


根据您目前提供信息来看：
如果怀疑霉菌性阴道炎复发，最好去医院挂妇科做个白带常规检查确诊下，排除混合感染。
对于霉菌性阴道炎，治疗上可以先用阴塞药物，凯妮汀（克霉唑阴道片），用法：一片即为一个疗程，比如今天晚上睡前清水清洗外阴后，将一片放入阴道深处，如果症状没有完全消失，在第4天和第7天再各用一片强化治疗。


有关霉菌性阴道炎：
学名叫做“外阴阴道假丝酵母菌病”也有称之为念珠菌阴道炎，但是因为霉菌性阴道炎被应用最为普遍。这个病常见是因为有75%左右的女性一生中至少有一次发作，而超过2次以上发作的有40~50%，少部分5~8%的人可能会出现一年4次以上的发作。这也是医生所说的很容易复发，这种情况需要巩固治疗，连续半年在每次月经干净后2-3天，用一次凯妮汀。

特别强调一下：
霉菌性阴道炎治疗后需要连续三个月，在月经干净后，去医院挂妇科复查白带常规，而且需要连续三个月复查白带常规，霉菌为阴性才算彻底治愈。因为霉菌性阴道炎很容易复发，一旦经常复发一年4次以上，就特别麻烦了。

只要正规治疗后，平时再注意卫生，每天睡前清水清洗外阴，并保持外阴干燥，不要冲洗阴道内部以防破坏阴道内部正常菌群，导致混合感染。按疗程正规治疗后，复查即可。

补充一下：
我和老公都很注意个人卫生，因为这个我都哭了好几次，不知道为什么会得这个病？
先不要自责，反复霉菌感染并非您做错了什么，它也不是性传播疾病，最新研究发现，遗传因素可能在发病过程中起了重要作用，即使有诱因，例如吃了大量的抗生素，并非所有都会有VVC发作，本身的遗传易感性可能参与了发病。如血糖控制不佳的糖尿病、免疫力低下或正在接受免疫抑制治疗者。生活中，应该尽量减少糖分摄入，不滥用抗生素。
急性发作期，会很痛苦，可以考虑暂停性生活，急性期过后，可以有性生活。
如果男性也有症状，例如生殖器表面的红肿或瘙痒，建议看皮肤科医生，如果没有症状，可以不用治疗，同房时全程正确使用安全套，等准备怀孕的再不用安全套。

希望回答对你有帮助，有疑问随时补充提问。祝您健康好运。

您好，追问收到。
根据您的描述，症状和之前确诊霉菌性阴道炎相似，阴道里会出来那种白色的，一块块的，也就是豆腐渣样白带，符合月经来潮前后霉菌性阴道炎复发。

给您的建议是：
先用凯妮汀（克霉唑阴道片），由于是复发，第1.4.7天睡前清水清洗外阴后用药强化治疗。下次月经来潮后干净2-3天再去查白带常规，如果仍旧有症状或白带常规提示有霉菌芽孢必要时进行巩固治疗，连续半年在每次月经干净后2-3天，用一次凯妮汀（克霉唑阴道片）。

各种阴道炎的预防措施都一样：
1.平时注意个人卫生，每天用温水清洗外阴，保持外阴清洁、干燥。平时一定不要用各种洗液、药水冲洗外阴及阴道内部，以防破坏阴道正常菌群，反而导致感染。
2.建议穿棉质透气内裤，并每天更换内裤，洗后在阳光下晒干。
3.避免长期使用抗菌素，因为长期使用会抑制阴道正常菌群，导致菌群失调。
4.安全性行为，提倡全程正确使用安全套，避免多性伴。同房前后清洗外阴，男方清洗包皮，男方包皮污垢是最易滋生细菌导致女方阴道炎的因素之一。

有疑问随时可以补充提问，祝您健康。
感谢您的信任。

您好，追问收到。
霉菌性阴道炎为条件致病菌，约10%非孕妇及30%孕妇阴道中有此菌寄生，但不引起症状。有霉菌感染的阴道pH在4.0~4.7.一般<4.5。当阴道中糖原增多，酸度增加，局部细胞免疫力下降时，适合霉菌繁殖引起炎症，故多见于孕妇、糖尿病人及接受大量雌激素治疗者。长期应用广谱抗生素致阴道正常菌群失调，穿紧身尼龙裤，会阴局部湿度及温度升高，也有利于霉菌的繁殖。少部分也可以通过性交直接传播或接触感染者的衣物而致病。
当然，既然已经发生，就不要追诉了，治疗才是最重要的。

希望回答对你有帮助，感谢您的信任。祝您早日康复。