马海龙
主治医师
口腔科
上海交通大学医学院附属第九人民医院
休息中
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2020年06月20日
马博士你好，我今年46，去年45岁绝经，绝经前呈周期性口腔溃疡，去年绝经后出现一系列的绝经症状，后来口服芬吗通补充激素，至现在有半年多了，最近几个月口腔溃疡连绵不绝，右边好了左边起，前面的没好后面又新发，而且持续时间长，不喷西瓜霜几乎不好，要连续喷几天西瓜霜会慢慢长好。
这个问题是与吃补充激素有关吗？有什么办法呢？
2020年06月20日
你好，这个复发性口腔溃疡的确是和体内激素水平和免疫力紊乱相关，目前来说和你口服的雌激素应该没有关系。首先如果没有必要的话建议医生就诊后不用再口服雌激素。对于顽固性复发性口腔溃疡，需要用到反应停，沙利度胺来调节机体免疫力。此外局部西瓜霜或者口腔溃疡贴膜也可以继续使用。
2020年06月20日
去年绝经后有严重的眩晕、潮热、失眠、反复发作的尿路感染，口服芬吗通后这些症状都缓解了，所以不敢停。
我这个口腔溃疡如果不吃药，仅外用药，有缓解的可能吗？
那你这个雌激素还继续使用段时间。对于这种复发性溃疡，单纯外用药，治标不治本了，除了局部用药改善症状，还是建议口服反应停，一般来说效果会比较明显的。
2020年06月20日
好的。反应停可以暂时性的解决问题，一发作就吃？还是永久的解决问题，吃一个疗程就不用再吃了？好像副作用挺大的。
这个基本可以长期解决问题的，最近就可以开始吃，吃一个月一般就差不多了。你自己会发现服药后溃疡发作的频率大大降低，间隔期越来越长。这个药现在治疗溃疡效果是比较明显的。但最主要是避开怀孕。你现在也不存在这个问题了。一个月后复查下肝肾功能就可以了。
TA的问答
6月17日在黄浦区牙防所补牙还打了麻药，补后第二天开始张嘴疼，感觉关节部分有问题，至今也没做过什么治疗，请问我需要怎么做才能治疗？因为九院预约不上号，我能不能直接预约你这边看诊？上周六圆圈区域口腔溃疡了 周日买了溃疡散 好点了 没有明显的白色粘稠液了 今天发现牙 最后一颗疼 才发现上面有一个小息肉（箭头）覆盖在上边了 请医生帮忙看看啥问题嘴里感觉有异味（特别是刷牙睡觉天亮不到整个嘴巴说不出来的感觉，还有饿肚子也会，要是一直吃东西感觉不出来，过一会嘴里就会难受）马博士你好，我今年46，去年45岁绝经，绝经前呈周期性口腔溃疡，去年绝经后出现一系列的绝经症状，后来口服芬吗通补充激素，至现在有半年多了，最近几个月口腔溃疡连绵不绝，右边好了左边起，前面的没好后面又新发，而且持续时间长，不喷西瓜霜几乎不好，要连续喷几天西瓜霜会慢慢长好。
这个问题是与吃补充激素有关吗？有什么办法呢？你好，马医生，孩子4周岁，一年要好几次舌头溃疡，一直要10几天才能好，这次要9天，这几天疼痛厉害，一直哭闹，喷了开候剑，西瓜霜，维生素也吃了，b6一天一粒，给错吃了一天三次了。今天也去看了，说溃疡，配了益生菌，维生素，疼的地方叫我弄点蒙脱石散，感觉也没啥用，孩子不愿用
