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2020年06月26日
隔几天偶尔耳鸣，几秒钟就过去了，不影响生活，需要就医嘛？
您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。
2020年06月26日
您好！
最近您有隔几天偶尔耳鸣，几秒钟就过去了。
病史多久了？有焦虑，吸烟，饮酒，劳累，熬夜，接触噪声病史吗？
请问您耳鸣的性质是什么样的？持续性的还是间歇性的？两侧都是这样吗？低频嗡嗡响还是高频唧唧响？和心跳一致吗？
耳鸣有没有其他伴随症状？比如说听力下降？耳朵流脓？
耳鸣捏鼻鼓起能缓解吗？有头痛不适？有鼻塞？流脓涕吗？
现在有用什么药物吗？能否拍一张图片我看下。
我需要您的更多信息，帮助我的判断您的病情及指导用药。
祝好！
最近您有隔几天偶尔耳鸣，几秒钟就过去了。
病史多久了？有焦虑，吸烟，饮酒，劳累，熬夜，接触噪声病史吗？
请问您耳鸣的性质是什么样的？持续性的还是间歇性的？两侧都是这样吗？低频嗡嗡响还是高频唧唧响？和心跳一致吗？
耳鸣有没有其他伴随症状？比如说听力下降？耳朵流脓？
耳鸣捏鼻鼓起能缓解吗？有头痛不适？有鼻塞？流脓涕吗？
现在有用什么药物吗？能否拍一张图片我看下。
我需要您的更多信息，帮助我的判断您的病情及指导用药。
祝好！
前几天很焦虑，最近几天上火，耳鸣几秒钟就过去了，不是持续的，是嗡嗡响，很快回复，没有其他任何症状，没有服药。
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2020年06月26日
您好！
您现在耳鸣，耳鸣几秒钟就过去了，不是持续的，是嗡嗡响，没有流脓，流水，考虑感觉神经性耳鸣的可能性很大，与您焦虑因素作用的可能性很大。
一，患者有耳鸣并不代表一定需要治疗，人对耳鸣已经处于习服的状态，即不去注意，耳鸣也不影响日常生活和工作。对于这类耳鸣患者，不应该称其为患者，而是耳鸣人，可以这样认为不影响生活，没有其他的伴随症状，例如头痛，听力下降，的耳鸣是不需要特殊干预，我们只需要生活调整就可以。
二，如果耳鸣影响您的生活，则需要完善相关检查。
耳鸣其实说不上是一种特定的疾病，而只是一个症状，就像头痛、发热一样。一般对于耳鸣的人，我们会首先去排查一些常见的病因，比如像建议您做的听力检查，对所有耳鸣的人都需要做的第一步也是最重要的检查，有的单侧耳鸣患者我们还会议做电子鼻咽镜、磁共振等等去排查一些其他的、更严重的疾病。
三，从您的描述中最近有有焦虑情绪，这会加重耳鸣症状，耳鸣不单单是耳朵的问题，而是引起了自主神经系统、情绪系统乃至意识系统的紊乱所致， 由于这些系统的参与，当人的情绪忧郁、焦虑不安时，也可出现耳鸣，有神经衰弱的人常出现耳鸣，这种耳鸣音调高低不定，多为双侧性，并伴有头痛、头昏、失眠、多梦等症状。
如果焦虑引起了失眠，经常夜间醒来，这时候需要积极干预，建议服用一定的安眠类药物帮助睡眠，可以口服1周，阿普唑仑，一片/晚（可加至两片），可以有效改善您的失眠症状，就可以进一步缓解耳鸣。
四，耳鸣的生活调整，
平时避免烟酒、浓咖啡、浓茶等刺激避免噪音接触，避免耳毒性药物（庆大霉素卡那霉素链霉素以及化疗药等）。
如果耳鸣或听力出现明显变化的话，需要及时就诊，复查听力，我们可以通过一些功能性训练来矫正。比如可以采用舒缓的音乐，让情绪平稳，心境平复，改善睡眠。经过舒缓的音乐还可以让大脑修复之前对耳鸣的异常重塑，消除耳鸣对患者的不利影响。耳鸣作为一个普遍常见的症状，并不可怕。
五，总结下，现在您的耳鸣并没有伴随症状，不影响您的生活，可以不需要去医院检查，生活调整，功能康复为可以恢复。
如果影响到您正常的生活，或者有听力下降，耳朵流脓，流水，头痛等其他伴随症状，则需要及时医院就诊。
祝好！
您现在耳鸣，耳鸣几秒钟就过去了，不是持续的，是嗡嗡响，没有流脓，流水，考虑感觉神经性耳鸣的可能性很大，与您焦虑因素作用的可能性很大。
一，患者有耳鸣并不代表一定需要治疗，人对耳鸣已经处于习服的状态，即不去注意，耳鸣也不影响日常生活和工作。对于这类耳鸣患者，不应该称其为患者，而是耳鸣人，可以这样认为不影响生活，没有其他的伴随症状，例如头痛，听力下降，的耳鸣是不需要特殊干预，我们只需要生活调整就可以。
二，如果耳鸣影响您的生活，则需要完善相关检查。
耳鸣其实说不上是一种特定的疾病，而只是一个症状，就像头痛、发热一样。一般对于耳鸣的人，我们会首先去排查一些常见的病因，比如像建议您做的听力检查，对所有耳鸣的人都需要做的第一步也是最重要的检查，有的单侧耳鸣患者我们还会议做电子鼻咽镜、磁共振等等去排查一些其他的、更严重的疾病。
三，从您的描述中最近有有焦虑情绪，这会加重耳鸣症状，耳鸣不单单是耳朵的问题，而是引起了自主神经系统、情绪系统乃至意识系统的紊乱所致， 由于这些系统的参与，当人的情绪忧郁、焦虑不安时，也可出现耳鸣，有神经衰弱的人常出现耳鸣，这种耳鸣音调高低不定，多为双侧性，并伴有头痛、头昏、失眠、多梦等症状。
如果焦虑引起了失眠，经常夜间醒来，这时候需要积极干预，建议服用一定的安眠类药物帮助睡眠，可以口服1周，阿普唑仑，一片/晚（可加至两片），可以有效改善您的失眠症状，就可以进一步缓解耳鸣。
四，耳鸣的生活调整，
平时避免烟酒、浓咖啡、浓茶等刺激避免噪音接触，避免耳毒性药物（庆大霉素卡那霉素链霉素以及化疗药等）。
如果耳鸣或听力出现明显变化的话，需要及时就诊，复查听力，我们可以通过一些功能性训练来矫正。比如可以采用舒缓的音乐，让情绪平稳，心境平复，改善睡眠。经过舒缓的音乐还可以让大脑修复之前对耳鸣的异常重塑，消除耳鸣对患者的不利影响。耳鸣作为一个普遍常见的症状，并不可怕。
五，总结下，现在您的耳鸣并没有伴随症状，不影响您的生活，可以不需要去医院检查，生活调整，功能康复为可以恢复。
如果影响到您正常的生活，或者有听力下降，耳朵流脓，流水，头痛等其他伴随症状，则需要及时医院就诊。
祝好！
2020年06月26日
好的，谢谢您了，这几天天气热，大便干燥。之前一周很焦虑，有点疑病症，总是关心自己身上一些变化，反复去医院，也查不出啥毛病。我耳鸣小时候也有过，不过都很偶尔，也没太注意。最近隔几天就会有，很短暂的一秒钟也就，然后回复如初，两个耳朵都有过，是鸣～～的声音，也不是翁的声音。
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2020年06月26日
TA的问答
症状及患病时长：这次病程前后拖拉接近2个月
就医及用药情况：两次就医都确诊细菌性鼻窦炎，黄浓鼻涕很多，鼻涕倒流早晚咳嗽剧烈，吃了2个疗程的抗生素，都是医生先开头孢3天没效果后换成阿莫西林克拉维酸钾，第一次吃了10天好了就没继续吃了，半个月后复发。第二次吃足14天，后期没有黄浓鼻涕但是一直有断断续续咳嗽，所以14天停药后还是一直坚持每天雾化洗鼻。直到现在，昨天开始咳嗽加重，早晚白天都会咳嗽，医生面诊鼻子很干净，嗓子已经红肿。查血结果一切正常。开了易坦静。
需要解答的问题：
我感觉还是鼻窦炎，但是鼻涕流不出来，引起的咳嗽，小朋友半夜都会被咳醒，眼下乌黑就是很明显鼻窦炎症状，负压洗鼻和雾化洗鼻都洗不出来太多鼻涕，只有一点透明白色鼻涕，请问现在应该怎么用药或者治疗？上次就是半个月前做了一次鼻镜，当时就说腺样体堵塞一半左右，鼻窦炎
今天照镜子时发现喉结似乎略偏向右侧，不在颈部正中位置，不确定是正常解剖差异还是需要进一步检查。
目前无明显不适症状，无吞咽困难，无吞咽异物感，无进食梗阻感，无颈部疼痛，无声音嘶哑，无呼吸困难。
平时有过敏性鼻炎及后鼻滴流，近期偶尔感觉咽喉部吞咽时有轻微“沙沙感”，但没有异物堵塞感。
2026年4月曾因咽喉问题做过电子喉镜检查，结果未见明显异常。
想咨询：喉结轻度偏向右侧是否属于正常解剖变异？是否需要进一步进行颈部彩超、甲状腺彩超或其他检查？症状及患病时长：三个多月
就医及用药情况：内舒拿每天一次
需要解答的问题：
孩子清嗓子大概有三个多月了，起初是睡觉有点轻微打呼，3月份到医院说是鼻黏膜苍白水肿，下鼻甲肥大，喷内舒拿半月后不再打呼。 期间给孩子洗了鼻子，一进一出那种，感觉洗了第二天就开始清嗓子了，不知道是不是细菌冲到鼻窦里面了。
5月的时候幼儿园病毒感染，发低烧，流黄色鼻涕，服用阿奇霉素2天后说耳朵疼，可能是擤鼻子造成的。到医院检查咽鼓膜有点轻微红肿，同时做核酸检测发现流感嗜血杆菌和肺炎链球菌，但是不是太高没有超过42。开了左氧氟沙星滴耳5天，头孢克洛5天后好转，不再发烧，而且不再清嗓。
好转几天后又继续清嗓子，到医院再次就诊，内舒拿喷15天，克拉霉素混悬剂125mg每天两次15天，姚金娘一天三次15天。目前已按医嘱服完15天，内舒拿还在继续喷，清嗓子还在继续，还存在吸鼻子的症状，说是鼻子堵嗓子有痰，尤其吃饭时清嗓更频繁。现在看着孩子这个样子天天焦虑的不行，不知道怎么搞了，到医院医生就说可能是鼻涕倒流，但是天天喷海盐水也没有鼻涕，不敢洗鼻子了怕中耳炎。
症状及患病时长：三天。孩子14岁，19号早上左耳朵感觉疼，有耳堵感觉听不清。上午发烧不到38度并做了的测试，下午发烧39度，打的静脉注射头孢他啶，头孢他啶的剂量是两个粉剂兑在100毫升溶液里，记不清剂量多少了！吃的退烧药布洛芬，20号21号两天是上午下午各一针头孢他啶的静脉注射，身体体温有好转，耳朵也有好转，时而堵时而不堵的感觉，不疼了。但是晚上又是低烧37.5，也是吃了布洛芬温度才回归正常。这几天偶尔伴有咳嗽，无痰，没有嗓子疼，也没有感觉喘。
请问一般像这样的情况病程需要多久？
下药对症吗？需要换药吗？剂量有要求吗？还需要做些什么检查吗？
症状及患病时长：孩子腺样体肥大70%，症状和之前咨询过的差不多，主要是口呼吸，还有感冒时候会有鼻炎症状，朋友介绍去上海耳鼻喉科医院看了，今天开了几个药，想请教一下潘医生这些药怎么用？其中有一个中成药鼻渊舒口服液，这个药对腺样体肥大有用吗？里面有成分含马兜铃酸，孩子有必要吃这个吗？我比较担心这个风险？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
