2020年07月27日
第1次提问
沈医生你好,我上周咨询过你,我现在踝关节韧带手术术后40天,发现踝关节受限严重,僵硬住了,基本动不了了,上周你说你们院有康复科室,但没有门诊,请问我怎么才能去康复科室?康复科室有专门对踝关节受限的治疗么?
2020年07月27日
沈海强医生
您好,我收到您的问诊信息了,感谢信任。我现在正在处理急诊,待稍有空闲时,我会尽快安排时间帮您回复。感谢您的理解。另外有个小提醒,这条信息请您暂时不要回复,可以节约一次补充提问的次数,方便我们之后有充分沟通交流的机会。
2020年07月27日
沈海强医生
非常抱歉,让您久等了。感谢您的信任,根据您之前提供的病史,主要为距腓前韧带损伤和三角韧带损伤已行手术修复,目前为术后40天,踝关节活动受限,这是石膏托固定1月余后正常现象,所以不用担心。
目前韧带愈合的时间来说,现在已经有了初步的纤维连接,可以进行踝关节的功能锻炼,也就是我前面问题所介绍的锻炼方法(这里我就不重复了)。锻炼的时候肯定会疼痛不适,还会关节肿胀,但每天都要坚持锻炼,循序渐进。锻炼疼痛时可以适当口服止痛药物,比如艾瑞昔布,1片,2/日;肿胀时可以适当冰敷消肿。
一般按我之前所说的锻炼一个月后,踝关节的活动大部分人都能慢慢恢复。
至于我们医院的康复科具体在哪可以门诊大厅问导医台。我前面教您的方法足够大部分恢复踝关节的活动功能,但是医生能教您锻炼方法,锻炼还是需要靠自己每天坚持,循序渐进,不可能一下就能把踝关节的功能练到正常。

希望可以帮助到您。再次抱歉,让您久等了!如果您还有什么问题,请您继续追问,感谢您对我的理解与耐心等待!
2020年07月27日
第2次提问
沈医生,这个踝关节受限感觉都没什么角度了,这样也没关系么?现在脚着地膝盖都不能弯曲,我怕我以后走路变瘸子!

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2020年07月27日
沈海强医生
您好,首先石膏托固定一个月后,踝关节僵硬,这是正常现象,所以需要您接下来积极的锻炼踝关节的伸屈才能恢复踝关节的活动。如果不好好坚持锻炼,那踝关节的僵硬以及您说的膝关节僵硬可能就会影响走路。
但是,您不用太担心,大部分人按我前面的锻炼后都可以恢复关节的功能,锻炼最重要的是每天坚持,循序渐进,关节伸屈到自己能忍受疼痛的范围内,也不要想着一天就锻炼到正常活动,更不要怕痛而不敢活动。比如前面说的坐在椅子上,脚底踩一个圆形酒瓶,来回滚动。其他锻炼方法我前面的问题也详细给您介绍过了。
感谢您的信任,后续治疗过程中如有问题可以随时向我提出咨询,我会及时为您解答。谢谢。
2020年07月27日
第3次提问
好的,谢谢沈医生,最后我再请教下这个踝关节受限是韧带修复的疤痕组织的沾连么?还是由于一个月的制动导致的其他好的组织的粘连?像我这种情况以后还能做剧烈运动么?谢谢了
2020年07月27日
沈海强医生
您好,您目前的关节粘连和您上面说的愈合引起的因素和石膏固定引起的因素都有关系,不用太担心,一般过积极的锻炼后都可以恢复,至于恢复到什么程度,主要看您后期锻炼的情况,大部分人只要坚持我前面所说的锻炼方法都能恢复绝大部分功能。一般剧烈的运动建议半年以后再进行,但是也要循序渐进。

感谢您的信任,后续治疗过程中如有问题可以随时向我提出咨询,我会及时为您解答。谢谢。

TA的问答

您好,医生,我父亲这两天中指关节处发现三个四毫米左右的凸起,我摸了一下,感觉凸起有点硬,而且还在生长,三个凸起都在中指关节周围,不太痛,伸缩手指的时候会有一点不舒服。我父亲不愿意去医院,我想咨询一下他的这种情况可能是什么原因造成的,如果有严重疾病的可能我就想办法带他去医院,如果不太严重的话我需要什么操作?辛苦了!另外他白天在超市帮忙整理货架,不让他弄还不行,请问他的情况能让他还继续整理货架吗?症状描述:、沈医先你好, 距上次向您问诊我右胯部粗隆间骨折又过去半年多了,今年3月份和5月份又去医院拍片复查结果都是骨折线模糊了,现在己经9月份了就是说我这骨折己一年整了,现在早己经可以脱拐自由行走了,这说明骨折处是完会愈合了也没有痛的感觉。 今日再次前来向您问诊,就是最近还是有点不适的感觉,就是平时久痤或久躺刚起身时,右腿初走的这几步感到会软上几步就是拐上几步,再多走几步这伤腿就很快硬朗些了就是不拐了,,,针对这种情况我想请教您一下,这跟骨折处的内固定钉没有取出有无关糸?因为以前手术出院时我医院骨科医生说过,以后康复后这内钢钉可取或不取出都行,所以就像我刚才说的有时伤腿会软上几步,如果今后把这内钢钉取出的话,这穿入钢钉处的骨髓就会重新长出,问下我这想法正确吗?如果这内钢钉永远不取出的话这对今后的自由行走起还会有不适的感觉吗? 期待你的回复,沈医生你好,我上周咨询过你,我现在踝关节韧带手术术后40天,发现踝关节受限严重,僵硬住了,基本动不了了,上周你说你们院有康复科室,但没有门诊,请问我怎么才能去康复科室?康复科室有专门对踝关节受限的治疗么?医生你好,上个月在你们医院做了脚踝距腓前韧带和三角韧带的修复手术,距腓前是完全断裂,打了锚钉,三角韧带是部分撕裂,缝了线,还有内踝有小骨质游离,今天刚刚做完手术一个月,中午的时候不小心用力踩了一下,当时很痛,过了一会儿就不痛了,会不会对韧带和骨头有影响?医生自从上次1月14号问过您之后我吃了药,休息了一下疫情期间在家里感觉好多了。2月和3月腰疼减轻。4月初上班之后,因为经常要跑上跑下,来回走路,每天走路步数比较多,所以腰一直隐隐的疼,一直断断续续吃您之前开的三种药物,但是疼痛一直持续,然后现在已经延伸到大腿以及小腿。还可以正常走路。但是长时间坐着,站起来之后有持续五六秒的屁股里面肌肉的隐痛,并且经常听到脊柱发出来的咔咔的声音。前天去做了一个核磁共振。显示结果如下。请问医生,1、保守治疗还是需要手术?2、为什么会发展的这么快呀?1月份还只是腰疼,4月份上班了就延伸至腿疼了有没有可能凸出的部分自己收回去?3、平时生活中注意什么,我需要做什么样子的功能训练?4、其他辅助治疗手段如针灸,艾灸,按摩应该怎样选择?5、需要请假卧床休息一段时间吗?