2020年08月19日
第1次提问
阴茎能勃起,但是不硬,然后一会就软下去了,还有早泄的症状,请问应该怎么办,怎么调养,或者吃什么药
2020年08月19日
李韬医生
你好,感谢你的信任与咨询
描述中主要有以下几个方面的疑问
一,勃起功能不持久


硬度不够考虑功能性勃起功能障碍,假如只是偶尔现象,平时养成良好的生活习惯,适当控制手淫(每周不超过二次),多运动锻炼身体是可以自我恢复的
假如经常出现勃起功能不好,可以按照以下方式进行调整
勃起功能障碍是最常见的一种男性性功能障碍,指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意性生活,病程3个月以上。阴茎持续不能达到和(或)维持足够的勃起以获得满意的性生活(性交),男性一生中约有95%的人会出现一过性或偶发性勃起功能障碍,偶然出现勃起功能障碍不能定义为阳痿。
引起勃起功能障碍的原因有很多,大体分为两种,病理性及非病理性。病理性包括局部外伤,糖尿病等局部微血管及神经损害所致。临床上青年人常见病因为非病理性原因,包括:心理因素(最主要),劳累,熬夜,性倦怠,工作生活压力大,性活动失败后性伴侣抱怨等,处理原则为:调整生活方式,早睡早起,减轻工作压力,调整性生活空间,增添情趣,改变性活动地点,性伴侣鼓励,禁止饮酒,建议多参加户外运动,健身,深蹲。
对于药物治疗可性生活前1小时左右小剂量口服西地那非,西地那非会明显改善勃起硬度,提升性生活质量,待您口服药物明显改善性生活后自然就建立起了自信心,此时即使不在口服药物也会明显改善性生活质量,西地那非不是性药,不会产生依赖,对于建康没有心血管疾病的成人不会产生副作用。
此外,阴茎勃起靠的是有足够的性刺激,性刺激包括视觉、听觉、触觉等多方面的,如果这些方面的性刺激减弱,会使得大脑中的性兴奋信号减少,从而导致阴茎勃起困难。如果您因为勃起困难而产生紧张焦虑的情况,心情不能放松下来,更会加重勃起困难的情况。此外,身体比较疲劳、工作劳累、精神压力大,也会出现阴茎勃起功能下降的情况。如果经常熬夜,长时间的作息不规律会使内分泌紊乱,从而影响性功能。
二对于性生活时间缩短

请问您性生活是否规律?
假如性生活不规律是不能视之为早泄的
早泄是指在规律性生活(每周二次到三次)基础上射精过快,而影响男女双方满意度
对于早泄的治疗,首先是生活方式调整,生活规律,避免烟酒辛辣食物刺激,不要熬夜久坐,多运动锻炼身体(以慢跑,快走为宜),戒除频繁手淫(每周不超过二次。性生活规律(每周二到三次)是治疗早泄的基础。
其次需要做的是避免疲劳时候性生活,学习性技巧。1、选择温暖的环境,双方都要清洗干净。2、不要急于插入,插入前充分前戏,可提高女伴的满意度,从而提高双方满意度。3、多轻柔抚摸,特别是乳房和会阴区。4、待女方阴道分泌大量爱液,再试插入,可先用手指轻轻插入,顺利再插入阴茎。5、最好让女方抓住阴茎插入,比较容易成功。6、刚开始,活塞运动要慢,逐渐加快,可以延长时间。

再有早泄治疗的目的不仅是延长射精时间,更重要的是增加男女双方的满意度,例如在你的女朋友还没有进入状态就结束,这就会引起女方的不满,那么可以通过各种技巧,结合药物治疗来达到这个目的
①药物治疗,首选必利劲,它是目前唯一获得CFDA批准的治疗早泄的药物,它有助于增强大脑控制射精的能力。在需要性生活前1-2小时口服1粒,有效率60%-70%左右;不良反应包括轻微一过性头痛、恶心等,服药同时更多的饮水有助于减轻副作用。也可以使用外用的局麻药,即延时制剂,例如利多卡因软膏或丁卡因软膏凝胶之类的。缺点时需要带套,容易造成快感下降。不能常用,偶尔用一用可以,以免影响勃起功能。
②性技巧训练:性技巧训练对于早泄的治疗是必不可少的。早泄是一种行为习惯,早泄患者需要适当进行阴道内性交训练,不断增加经验和改进技巧,进而熟练控制性兴奋和射精冲动,夫妻双方长期密切配合,增强控制射精的能力,提高性生活满意度。经验的积累是非常重要的,要善于总结经验,掌握心理的调节,避免过度紧张,高度兴奋,掌握好节奏,不要猛干快干,需要快慢结合,如有射精预感,一定要提前果断停下来,探索对自己有利的体位和习惯,才能够延时。有些体位例如女上位,对龟头的刺激没有那么强烈,那么相对来说就会长一点时间。也可以进行行为训练,可双方一起,也可以自己进行,目的是提高双方的适应性,加强配合。
③平时可以带厚一点的套套,也起到一点降低敏感性的作用,也有延时套套,里面本身含有表面麻醉剂
④多一些前戏和后戏,以便提高女方满意度。


希望这些对您有所帮助,有什么疑问可以继续提问
2020年08月19日
第2次提问
现在每次尝试硬起来,尿道口都会流出前列腺液,流出很多,以前硬的话不会经常流,也不会流很多,现在只要收到刺激,就会有,请问这个情况属于什么疾病,怎么控制和治疗
2020年08月19日
李韬医生
这是尿道球腺液,是尿道球腺在受到性刺激情况下分泌的液体。这是正常现象,最近性生活是否规律呢,可能跟性生活不规律有关,这没什么问题的