2020年09月10日
第1次提问
医生您好 我从昨天开始排尿的时候有轻微灼烧感,今天早上灼烧感更重,早上尿液混浊。今早有点尿急的感觉,两个小时到单位后发现排尿的时候灼烧感严重,小腹也有点说不清的疼,尿急但其实根本没有多少尿,而且还有尿血的情况! 请问是尿路感染吗?该怎么治疗呢,谢谢!
唐杰医生
您好,问题收到,感谢信任!根据您症状的描述,考虑尿路感染可能性大,下面就为您编辑文字具体分析解答,需要一些时间,请稍等!此条勿回!
2020年09月10日
唐杰医生
您好,问题收到,感谢信任!仔细阅读了您提供的病史,了解了您的情况,下面就为您具体解答分析:

肉眼血尿包括真性血尿和假性血尿(服用红色食物或者药物等),如果是真性血尿,排除女性非月经期间留尿的话,病理原因常见的有:a 尿路感染 b 泌尿系统结石 c 肾囊肿d 泌尿系统肿瘤 e 泌尿系统外伤 f 横纹肌溶解综合征 g 血液科疾病(凝血功能障碍)h 肾小球肾炎 I 急性肾功能衰竭 j 药物过敏等等。根据您的症状描述,考虑尿路感染可能性大。

尿路感染,女性多见,常见症状有尿频尿急尿痛,发热,腰疼及肉眼血尿等,检察尿常规提示白细胞阳性即可确诊。

尿路感染根据部位可分为上尿路感染(即肾盂肾炎)及下尿路感染(膀胱炎);根据病程长短,可分为急性及慢性尿路感染。下尿路感染常见,即膀胱炎,表现为尿频尿急尿痛及肉眼血尿,无发热腰疼等全身症状;上尿路感染,即急性肾盂肾炎,通常表现症状要明显较膀胱炎严重,多出现发热及腰疼,治疗时间也较长,通常伴随有结石积水等复杂尿路因素及反复尿路感染病史。

建议就近三甲医院完善尿常规和泌尿系彩超,完善尿常规的目的为了明确是否存在感染,完善彩超的目的是为了明确泌尿系统是否存在肾结石,肾脏巨大复杂囊肿,及积水梗阻等尿路感染复杂性因素,有必要的话需要给予排石解除梗阻等对症处理;如果尿白细胞阳性,建议继续完善尿培养,尿培养的目的是为了培养尿液中的致病菌,通常尿路感染都是杆菌,但也存在少见菌,经验性抗炎都是针对杆菌的药物,如果效果不好的话,尿培养结果出来后可以根据药敏结果调整消炎药。

通常尿路感染为G阴性杆菌,喹诺酮类抗生素敏感,如左氧氟沙星、呋喃妥因等,青霉素及头孢类也可以,如果确诊尿路感染,肾功没有异常,不过敏的话,可以考虑选择喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星及呋喃妥因等,选择一种口服,5-7天,同时可以搭配一种清热解毒抗炎中成药(如热淋清颗粒或者三金片)辅助治疗,多喝水,勤排尿,积极治疗疾病。

若您为女性,由于女性尿道短,距离阴道口距离近,很容易交叉感染,如果您伴有白带异常或者外阴瘙痒,建议妇科就诊,完善阴道分泌物,必要时阴道炎及尿路感染同时治疗。

尿路感染和呼吸道感染(感冒)一样,当感染控制后就可以痊愈了,所以不用担心,注意休息,多喝水勤排尿,保证睡眠,提高机体免疫力。

结果回报,可以随时发给我,我来帮您分析判断。如果有其他不适及疑问,咱们可以随时沟通,希望我的解答能帮助到您!祝您早日康复!

TA的问答

医生您好 我从昨天开始排尿的时候有轻微灼烧感,今天早上灼烧感更重,早上尿液混浊。今早有点尿急的感觉,两个小时到单位后发现排尿的时候灼烧感严重,小腹也有点说不清的疼,尿急但其实根本没有多少尿,而且还有尿血的情况! 请问是尿路感染吗?该怎么治疗呢,谢谢!你好医生,我这次来例假那天28日,小便下坠,尿尿疼,尿频,喝一点水就上厕所,来例假4天了,尿痛有所减轻,但是今天腰疼,这是什么原因,是肾不好吗,肝功能,肾功能没检查过,我也不知道好不好您好,我想知道这是什么情况?严重么?医生您好,我这边男28岁,无既往肾病史,5月底做了胆囊切除手术,术后恢复良好。 周五上厕所时发现尿液有泡沫,泡沫有大有小,几分钟内会消失。这两天持续观察,且喝了较多的水,又没再出现泡沫。 我家里是坐便,周五时直接尿到水里会有泡沫,但尿到马桶壁上流下去的干脆就没有。 周六周日两天,喝水观察,也吃了较多含有蛋白质的东西,小便时也都没有泡沫产生。 周一晨尿,有些泡沫但迅速消散。 请问我这种情况需要去医院查一下是否有蛋白尿么? 周六周日没泡沫跟我喝水多有关系么? 小便时的泡沫跟我直接尿在马桶里和马桶壁上有关系么?你好,医生,最近1年多我的小便泡沫特别的多,身体没有什么特别大的反应,我从去年到今年做了很多次的大生化,检查了肝和肾,可能本地医术水平的限制,一直没有个结论,今天早上我又做了一次大生化和尿常规您麻烦您帮我看看,我的结果,我今天也做了一个24小时尿蛋白定量,明天才会有结果,我的小便泡沫一直很多,在上一次的时候尿蛋白竟然有+-号,就这么一次,剩下的,我的尿蛋白都是阴性,还有就是最近这一个多月,感觉我的腰有点酸,我有点腰椎间盘突出,常年有力量训练的习惯,昨天前天犯鼻炎,吃了氯雷他定片两天,每天吃了一片,然后喝了鼻窦炎口服液,一天三支,10毫升的,喝了两天6次