朱连峰
主治医师
骨科
泰安市中心医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年10月09日
你好，朱医生。我奶奶之前因为跌倒的原因做过两次手术，腰椎的第一、二节做过手术，这次没有摔过，突然有一天就感觉腰痛，痛得不能坐起来，做了磁力共振检查，医生判断是骨质疏松引起的，在第三节腰椎做了手术，国庆前一天出院回家休养，在家的第二天，可以坐起来。过了六天后，突然又感觉腰痛，坐不起来，当天晚上吃了塞昔布，痛感缓解了许多。本来医生嘱咐要买的密盖息鼻喷剂要买来坚持喷的，痛的第三天早上才买来喷，目前为止情况就是躺着没有痛感，转身移动会感觉微微的痛感，但是坐不起来，想咨询医生这种情况需要怎么做？坚持服用密盖息鼻喷剂有效果吗？奶奶有冠心病，轻微低血糖，其他还没有大问题。平时饮食要注意什么？可以喝牛奶吗？
2020年10月09日
您好，通过您的叙述已知悉晓您奶奶的情况，为了进一步判断和回复，请补充必要的信息：
1. 您奶奶做了手术以后腰痛是怎么性质的疼痛？一直疼痛吗？活动的时候有没有加重？有夜间痛的情况吗？
2. 腰痛在活动后是否缓解？有没有沿着臀后部向大腿以及小腿抽着疼？
3. 有没有伴随着下肢的麻木？如果有的话下肢麻木有多久了？
4. 手术以后有下床走路吗？走路现在可以走多远？
5. 走路的时候脚底有没有踩棉花样的感觉？走路的时候腰疼不疼？
麻烦您根据以上问题详细提供，谢谢您的理解。
1. 您奶奶做了手术以后腰痛是怎么性质的疼痛？一直疼痛吗？活动的时候有没有加重？有夜间痛的情况吗？
2. 腰痛在活动后是否缓解？有没有沿着臀后部向大腿以及小腿抽着疼？
3. 有没有伴随着下肢的麻木？如果有的话下肢麻木有多久了？
4. 手术以后有下床走路吗？走路现在可以走多远？
5. 走路的时候脚底有没有踩棉花样的感觉？走路的时候腰疼不疼？
麻烦您根据以上问题详细提供，谢谢您的理解。
2020年10月10日
我今晚回到家再问清楚情况好吗，没有在奶奶身边。
2020年10月10日
好的，麻烦您回家的时候问一下，谢谢。
2020年10月11日
1.图片展示的位置，奶奶说这个位置对应的里面骨骼会痛，腹部两旁摸起来也会有痛感，转身也会有痛感。
2.现在勉强能坐起来，但坐不久，坐久了会痛。
3.没有出现下肢麻木的情况。
4.手术之后还没试过走路。
第二张图是住院后拍的。
为保护用户隐私不显示图片
2020年10月11日
您好，已看到您补充的信息。
从上传的x片和文字信息看，您奶奶是先后第一和第二腰椎椎体成形术后，后来第三腰椎也做了椎体成形术。腰椎骨折考虑是骨质疏松引起，骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨胳疾病。
骨质疏松早期骨骼因疏松而变薄、变脆弱，容易造成骨折，可能会在转身、打喷嚏、持重物等日常生活中发生。
一般骨质疏松疼痛是最主要的症状。全身骨痛、无力，常见于腰部和腿的部位区域，痛感逐渐成为持续性的，并逐渐加剧。大多数为局限性，少数可伴随下肢放射痛和麻木感，开始走路或身体移动时，腰部感到疼痛。
现在需要做的有，调整生活方式，日常要富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食，平时采取防止跌倒的各种措施。
平时需要注意的有：
增加钙含量的方法包括增加钙的摄入量（钙片、牛奶、豆制品等）、补充钙吸收过程中必不可少的维生素D或促进其活化（口服鱼肝油、维生素D制剂、接触阳光和新鲜空气）、增加骨骼强度促进钙的吸收和沉积（适当户外活动），就是奶奶在家人的陪伴下可以到外面晒晒太阳，不仅对于身体的补钙有效果，对于老年人的身心健康都起到比较好的作用。
密盖息喷鼻子有效果，可减少骨钙的丢失，不仅纠正骨质疏松，减少骨钙的丢失，还有止痛作用。
日常饮食要注意，尽量食用含钙丰富的食物，可以喝牛奶，牛奶含钙丰富易吸收，补钙食物的有：牛奶、酸奶、奶酪，牛奶和奶制品是补钙食物第一名。牛奶含钙丰富，一杯牛奶（200 mL）中的钙超过 200 mg，每天喝一杯牛奶 + 一杯酸奶，就满足了一半的钙需求。而且，牛奶中的钙还特别好吸收，实在是不可多得的「天然钙片」。
绿叶蔬菜，相比牛奶，几乎所有的深绿色蔬菜，比如菠菜、韭菜、油麦菜、西兰花等等，含钙量都不低。而且，这些蔬菜中的镁、钾、维生素 K 和维生素 C 都能帮助提高钙的利用率。还有虾皮，海鱼，芝麻类，豆类及蛋类含钙均较高，都可以适当食用一些。
不用担心，通过日常饮食，药物治疗和适当活动，您奶奶的症状会逐渐好转的。
从上传的x片和文字信息看，您奶奶是先后第一和第二腰椎椎体成形术后，后来第三腰椎也做了椎体成形术。腰椎骨折考虑是骨质疏松引起，骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨胳疾病。
骨质疏松早期骨骼因疏松而变薄、变脆弱，容易造成骨折，可能会在转身、打喷嚏、持重物等日常生活中发生。
一般骨质疏松疼痛是最主要的症状。全身骨痛、无力，常见于腰部和腿的部位区域，痛感逐渐成为持续性的，并逐渐加剧。大多数为局限性，少数可伴随下肢放射痛和麻木感，开始走路或身体移动时，腰部感到疼痛。
现在需要做的有，调整生活方式，日常要富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食，平时采取防止跌倒的各种措施。
平时需要注意的有：
增加钙含量的方法包括增加钙的摄入量（钙片、牛奶、豆制品等）、补充钙吸收过程中必不可少的维生素D或促进其活化（口服鱼肝油、维生素D制剂、接触阳光和新鲜空气）、增加骨骼强度促进钙的吸收和沉积（适当户外活动），就是奶奶在家人的陪伴下可以到外面晒晒太阳，不仅对于身体的补钙有效果，对于老年人的身心健康都起到比较好的作用。
密盖息喷鼻子有效果，可减少骨钙的丢失，不仅纠正骨质疏松，减少骨钙的丢失，还有止痛作用。
日常饮食要注意，尽量食用含钙丰富的食物，可以喝牛奶，牛奶含钙丰富易吸收，补钙食物的有：牛奶、酸奶、奶酪，牛奶和奶制品是补钙食物第一名。牛奶含钙丰富，一杯牛奶（200 mL）中的钙超过 200 mg，每天喝一杯牛奶 + 一杯酸奶，就满足了一半的钙需求。而且，牛奶中的钙还特别好吸收，实在是不可多得的「天然钙片」。
绿叶蔬菜，相比牛奶，几乎所有的深绿色蔬菜，比如菠菜、韭菜、油麦菜、西兰花等等，含钙量都不低。而且，这些蔬菜中的镁、钾、维生素 K 和维生素 C 都能帮助提高钙的利用率。还有虾皮，海鱼，芝麻类，豆类及蛋类含钙均较高，都可以适当食用一些。
不用担心，通过日常饮食，药物治疗和适当活动，您奶奶的症状会逐渐好转的。
TA的问答
问题1.18年的时候跑步踩坑，左脚崴到，后来没管，慢慢的睡觉的时候左腿膝关节会肿胀，后来就变成了站起来膝盖就会肿胀，走一会又好了，后面去做核磁共振，医生看了片子说没什么问题，推测是滑膜炎，开了滑膜炎的药也有好转，开得仙灵骨葆胶囊和硫酸氨基葡萄糖胶囊，有所好转，但是到一定程度就不再好转了，现在是运动一下过后，就会出现肿胀，过一会就会自动消失，请问后续需要用什么药呀。
问题2，之前右手食指和中指有腱鞘炎，用一下鼠标键盘就会疼，后面没工作半年，慢慢就不疼了，最近因为工作原因，持续用两个小时左右右手(中间每45分钟会休息3分钟），疼痛就又开始了，不过感觉轻微，是否需要用药？
3.目前有颈椎病，刚开始是脖子动一下就和很疼，后来看中医扎针灸不疼了，但是低头一会儿脖子上面的肌肉就会感觉很累，是否需要用药或者其他方式辅助治疗？之前医生说服用甲钴胺片，但是没有好转。
4.之前因为某些原因，工作的时候手放的位置很低，持续一两个月，肩周就很容易累，医生说是肩周炎，让我工作一段时间就站起来做扩胸运动，症状有所减轻，是否需要用药辅助？
4.左手大拇指关节玩手机久一点就会疼，是否需要药物治疗？
女性，51岁，常年健身运动。肝肾功能正常。检查出来骨量减少，可以使用阿伦磷酸钠治疗，提高骨量吗？我在平时吃迪巧。是不是从现在开始应该开始治疗和预防骨质疏松？这个五年的健身运动也不能阻止骨量减少吗？我最近开始练拳击，据说拳击是最好的预防骨质疏松的运动。我可以使用罗盖全，福善美这些药物延缓骨质疏松吗？你好，很久没找你看病了，昨天肋骨被硬物砸伤，骨折了，这边的医院没有打石膏，只给我敷药和喝中药，用固定带固定，现在弯腰转身都痛，打喷嚏也痛你好，朱医生，奶奶这种情况痊愈的可能性大吗，现在只有在服用密盖息鼻喷剂，除了喝牛奶，平时能吃钙片吗，在选择钙片方面，购买哪种对老人家比较好？你好，朱医生。我奶奶之前因为跌倒的原因做过两次手术，腰椎的第一、二节做过手术，这次没有摔过，突然有一天就感觉腰痛，痛得不能坐起来，做了磁力共振检查，医生判断是骨质疏松引起的，在第三节腰椎做了手术，国庆前一天出院回家休养，在家的第二天，可以坐起来。过了六天后，突然又感觉腰痛，坐不起来，当天晚上吃了塞昔布，痛感缓解了许多。本来医生嘱咐要买的密盖息鼻喷剂要买来坚持喷的，痛的第三天早上才买来喷，目前为止情况就是躺着没有痛感，转身移动会感觉微微的痛感，但是坐不起来，想咨询医生这种情况需要怎么做？坚持服用密盖息鼻喷剂有效果吗？奶奶有冠心病，轻微低血糖，其他还没有大问题。平时饮食要注意什么？可以喝牛奶吗？
