2020年10月21日
第1次提问
医生您好 我现在21岁 偶尔手淫 症状描述:精液有些果冻状颗粒 不液化 但颗粒时多时少 有时精液正常 患病时长:持续快半年了
叶世华医生
21岁,偶尔手淫,果冻颗粒状的精液,可能跟前列腺液有关系,是否有尿频尿急尿不尽等症状?建议进一步检查精液常规。
第2次提问
没有尿急尿不尽症状 爱喝茶 偶尔尿频 有时还会胀痛
2020年10月21日
叶世华医生
精液不液化多考虑与以下因素有关。
1. 前列腺及精囊疾病:如前列腺炎等,可导致精子不能正常形成,引起精液不液化。2. 微量元素的缺乏:如镁、锌等元素缺失也会造成精液不液化的发生。3. 附睾疾病:附睾分泌的中性α-葡萄糖苷酶可水解精液中缩氨酸中的低聚糖,因此附睾也参与了精液的液化过程。附睾发生病变时,中性α-葡萄糖苷酶分泌异常而引起精液不液化。4. 先天性疾病:较少见。如先天性前列腺缺失也会导致精液不液化。
建议精液不液化尚无有效的治疗方法,目前的治疗主要以祛除病因,治疗原发病为主。常见药物:睾酮、安雄、3代蛋白锌、维生素C。1. 抗生素治疗:明确精液不液化由前列腺炎引起时,须进行抗感染治疗。主要使用在前列腺中浓度较高的抗生素,如喹诺酮类、大环内酯类抗生素。服用须遵医嘱,切勿自行服用。2. 睾酮、绒毛膜促性腺激素、安雄:对睾酮水平下降患者,可采取补充睾酮或给予绒毛膜促性腺激素、安雄治疗。服用须遵医嘱,切勿自行服用。3. 锌制剂的补充:因锌元素缺乏导致的精液不液化,可用锌制剂进行补充。目前常用的锌制剂有新稀宝、3代蛋白锌等。服用须遵医嘱,切勿自行服用。4. 维生素C:维生素C可降低毛细血管通透性,增加对感染的抵抗力,参与解毒功能,具有抗组胺的作用,配合抗生素进行抗炎治疗。