2020年10月25日
第1次提问
医生您好,麻烦帮我看下我妈妈的宫颈检查

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2020年10月25日
许莹平医生
您好,感谢您的信任,很抱歉让您久等了,您的资料已详细查阅。
图片1是HPV结果,提示有高危型51和68感染,图片2提示宫颈DNA细胞检查是正常的(宫颈癌筛查的一种方式),图片3是阴道镜检查及宫颈活检和宫颈管搔刮,需要等病检结果。
1.关于HPV感染的问题。
HPV的中文名称是“人乳头状瘤病毒”,目前已知HPV共有160多个型别,40余种与生殖道感染有关,主要分为低危型HPV和高危型HPV。
低危型HPV主要是导致皮肤或生殖道,高危型HPV感染可能会导致宫颈癌前病变和宫颈癌。已在接近90%子宫颈鳞状上皮内病变(SIL)和99%的子宫颈癌组织中发现高危型HPV感染,其中约70%与HPV16和18型相关。
HPV主要是通过性生活传播,大概占70%-80%。HPV也可以通过间接感染,可以通过接触到感染者的衣物、生活用品、用具,如带有HPV的浴巾、浴桶等感染物品感染。还有一些其他因素,可能跟吸烟、化学物质、营养、环境等有关系。
女性HPV感染是一个很常见的事情,有资料显示,大约80%的女性一生中某个时期都发生过HPV感染,但是大多数HPV感染都是一次性的,因为自身机体会自动清除病毒,所以 HPV 感染最常见的结局是:约 70% 的 HPV 感染会在 1 年内消退,90% 的会在 2 年内消退。
只有持续的高危型HPV感染,才有可能导致宫颈癌前病变,甚至逐渐进展为宫颈癌。这个过程十分漫长,通常需要10-15年。
根据化验结果,如果是低危型阳性,建议做一下宫颈液基细胞学检查(TCT,也可以是细胞DNA检查),如果TCT阴性,1年后复查就可以了;如果是高危型阳性,尤其是HPV16或18阳性,除了TCT检查以外,还需要阴道镜宫颈活检除外宫颈癌前病变。
2.现在怎么办?
您的母亲今年56岁,检测出有高危型HPV感染,查DNA倍体细胞检查是正常的,已经做了阴道镜宫颈活检和宫颈管搔刮术(ECC),等最后的病检结果就可以了,大部分女性是低级别病变,后期定期随访就可以,不需要特殊处理。
别太担心,放松心情,等病检出来再决定下一步治疗方法。希望我的回复能帮到您。

TA的问答

月经该来的时候只流了一点黑褐色的东西 持续了两天左右 之后就没有了 月经也没有来 第一次出现这种情况 以前月经很正常 请问是什么原因导致的呢阴道口痒,长了一粒像痔疮一样的东西,碰就会痒,不碰没太大感觉,白带是绿色像鼻涕一样,闻了几次都没有味道,包括内裤。没有性生活,我怀疑是内裤晾外面脏了被感染,平时有用沐浴露洗私处,我网上查了下说是得了滴虫性阴道炎,就买了甲硝唑栓。昨天试了下不用沐浴露洗私处今天好了很多,有一点点痒而已,但是白带还是绿色,不痒之前也是绿色,以为只是上火了,也没有网上说的带臭味,我闻着都没有味道,请问我现在还要用甲硝唑栓吗?医生您好,麻烦帮我看下我妈妈的宫颈检查第一次性生活后下体流血两天了。性生活中有强烈的撕裂痛感,当时有出血但出血不多。几小时后疼痛与酸胀感全部消失,还在流血,血量不大,时有时无,有垫护垫,护垫上血迹时有时无。小便时,有时有血液一同滴下有时没有。目前没有痛感,清洗也不痛。我长年痛经,来例假第一天到第二天会疼,小腹和后面的肛门都疼,然后来完以后几天还是会来比较暗的血。 用药情况:现在正在吃桂枝茯苓胶囊,以前吃过丹莪妇康煎膏和散结镇痛胶囊,能给我开点吗?我吃这些药虽然暂时有些缓解但是不吃的时候就又疼了,那我是不是要不是经期也一直吃?那要吃一辈子吗?有没有什么治愈的方法?