2020年10月28日
第1次提问
41岁 体检提示 细菌性阴道炎 请问应该怎么用药呢

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2020年10月28日
楚艳医生
不好意思啊,我详细看一下再回复您
2020年10月29日
楚艳医生
晚会回复您
2020年10月29日
楚艳医生
不好意思啊,让您久等了,我现在帮你分析,从您发过来的单子上看呢,并不严重,这些呢就是提示是比较常见的妇科炎症,我考虑呢应该是有霉菌性阴道炎。因为你那个白带清洁度也不正常,TCT的检查也看到了孢子,所以这些都是霉菌性阴道炎的表现
楚艳医生
霉菌性阴道炎是妇科炎症里面最常见的一种妇科病了,那么霉菌性阴道炎的典型表现呢就是外阴瘙痒和豆腐渣状的白带,它的瘙痒呢,一般来说晚上会比白天感觉会重一点而且越抓越痒,有的人因为瘙痒忍不住,所以就会把局部的黏膜都抓破了,会感觉痒疼痒疼的。

那么霉菌的生长特性,它喜欢偏酸性的环境,因此容易在快来月经和月经刚干净的时候复发,一般在月经期的时候反倒霉菌的症状会减轻因为来月经的时候因为经血会让阴道里面暂时。变成了碱性的环境,碱性的环境就不利于霉菌的生长,所以很多这种阴道炎它往往在月经期的时候就会自己减轻了,其实并不是愈合了,只是阴道的环境暂时不利于霉菌细菌的生长

但是月经干净以后,阴道的内环境又开始出现了改变,改变以后就比较有利于霉菌的生长和繁殖

所以霉菌性阴道炎的生长繁殖以及复发就有这么一个特点,它跟我们的月经周期是相关的

两个比较容易得霉菌的时间段,一个是快来月经的时候,另外一个就是月经刚干净的时候
楚艳医生
另外一个特点呢,就是霉菌不耐热,一般加热到65度,半个小时霉菌基本上就死掉了。所以如果你的霉菌容易复发的话,我觉得要抓住这几个特点,首先就是要在月经刚干净和快来月经的这两个时间段,你尽量不要同房。容易复发的霉菌性阴道炎要坚持用药,尤其是在它容易复发的这两个阶段,一定要用药巩固治疗常用的药物,包括克霉唑栓剂,达克宁栓剂,硝呋太尔制霉菌素泡腾片等等。这些都是对霉菌的治疗效果比较好的药物。
2020年10月29日
第2次提问
这些药要一起用吗 可我的报告提示是细菌性阴道炎 怕不是他们搞错了 吧
2020年10月29日
楚艳医生
没必要纠结细菌,霉菌本身就容易相互转化。我就帮您开了一个药呀,这个对细菌霉菌都有作用。
第3次提问
好的好的 谢谢 我现在就买 月经期也用药是吧
楚艳医生
月经期的时候不能塞药,可以用洗液或者口服药物。或者你就从月经干净再开始用药,毕竟月经期的时候也不太方便用药。

口服用药的话相对来说副作用大,所以我这边没有帮你推荐。
楚艳医生
客气啦亲,让您一直等我,真是很抱歉。

TA的问答

41岁 体检提示 细菌性阴道炎 请问应该怎么用药呢楚医生,您好。我现在正在积极备孕,之前六月份的时候做过孕前检查,没有什么不良的情况。现在我正在排卵期,想趁着这个月怀孕,这样能避开七八月份,赶在明年六月份出生。 现在的情况是,我本周三注射了流感疫苗,上臂注射的。想问问看,这个排卵期还能尝试怀孕吗?如果这个月怀孕了,注射的流感疫苗会对孩子的发育产生不利影响吗? 我就是想咨询一下,注射流感疫苗后怀孕和七八月暑热时生孩子哪个不利因素更大,您会给出怎样的建议。 谢谢。你好,我女儿出生于2007年3月,今年13岁了,身高170cm,体重110斤,从2018年11岁那年的暑假来了第一次例假到现在两年时间了,中间一直没有来例假,开始的时候觉得孩子刚开始可能还不是很规律,可是这么久不来例假正常吗?她身体其他性特征都发育挺正常的。这种情况需要去医院检查吗?谢谢!你好医生,孕35天时发现宫内早孕,孕酮小单位46,HCG翻倍良好,孕42天时抽血,孕酮下降,吃药打针一周后复查,孕酮上升至112(小单位),HCG翻倍良好。医生又开了一周针药,就又打了三天黄体酮,因为反应剧烈之后没有继续打针吃药。今天孕55天,HCG数值21万➕,孕酮大数值只有12.6(大单位),B超检查良好,有胎心。没有出血的症状,但是这个孕酮下降这么厉害是否正常?还需不需要吃药打针?医生,您好.今年29岁.之前有过两次人流.去年一次保胎,在50多天的时候,流掉了.当时医生说是胚胎质量不好。今年在怀孕前都做了孕前检查. 35天是孕酮低,打了一段时间黄体酮.50天的时候检查都很好。 胎芽胎心都有.但是11+6 时,做NT. 显示已经胎停一段时间了. 我想问下. 这是什么原因. .接下来该做哪些检查. 我这次把流掉的胚胎组织去检验了. 结果还没有出来