2021年03月26日
第1次提问
叶医生好。我家宝宝今天出生24天,女孩,出生体重4.2公斤,今天是4.9公斤。混合喂养。我的疑问如下: 1,我去咨询过母乳喂养门诊,那边的医生说我的母乳是足够的,不建议添加奶粉喂养。可是我家宝宝每次吃母乳的时候很容易睡着,经常吃几分钟就睡着了,但是这样她睡不熟,十分钟左右又会醒,醒来又要吃奶,吃又吃不了多久又会睡着。期间挠脚心、按压乳房都试过了,没什么效果,她还是会吃着吃着睡着。这样喂得很频繁,可是她还是吃不饱,没办法就添加奶粉或者母乳瓶喂给她,吃奶瓶她就会一下子吃完。我想改善这种情况有什么办法吗?怎样才能实现纯母乳?有时候想坚持不瓶喂,又怕她这样总是吃几口睡着了吃不饱,很担心。有时候她可以一次认真吮吸十多分钟,大多数时候都是几分钟就睡着。
2021年03月26日
叶雯医生
您好,宝宝家长,我还需要了解一些情况,请问:
1.有无宝宝更详细的体重数据,比如一周前的体重是多少?
2.宝宝一天大约哺乳几次?一天需要额外加的配方奶量有多少?目前一天瓶喂(母乳加配方奶)共几次,量多少?
3.宝宝一天大小便情况怎样?醒着时精神情绪是否良好?
2021年03月26日
第2次提问
一周前体重是4.6公斤。每天大概会亲喂9次,基本都是只喂一边。问题2请看我上传的图片记录,是最近一周的喂养情况。大便金黄色,两三次一天,多的时候四五次。小便没有具体数过,但是次数在8次以上。醒着的时候如果是刚吃饱了,情绪就良好,可以玩会。

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叶雯医生
您好宝宝家长,收到您的内容,此刻我正下班路上开车,稍后回复。感谢您的等待。此条请勿回复,等我答好了有什么疑问您可以再追问。
2021年03月26日
叶雯医生
您好宝宝家长,根据您的描述,建议:
1.首先分析宝宝的情况,最近这一周体重增长300g。一般出生两周后的新生儿期宝宝大约每天增重50g,不少于30g,这说明在目前的喂养状态下宝宝的增重幅度还是正常的,那么也意味着之前尽管有这样那样的喂养问题,只要宝宝增重好的,家长可以不必太担心。
2.关于调整喂养,达到更好的亲喂状态,我再语音和您说。
叶雯医生
02:35
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2021年03月26日
叶雯医生
02:29
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叶雯医生
02:41
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2021年03月26日
叶雯医生
01:45
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2021年03月27日
第3次提问
现在亲喂的状态经常是时长够了,但是期间宝宝吸吮效率不高,停一会吃一会,只有吸吮的动作并没有吞咽。这样吃十多二十分钟,她睡着了,睡十分钟再醒来又要吃。经常让我感觉一直都在喂奶,然而还没有喂饱。这样怎么改善呢?另外就是吸奶器吸出来的母乳经常也不够。如果是加配方奶,应该多少量呢?目前是每次配九十毫升,应该什么时候添加?需要严格按照时间来吗?
2021年03月27日
叶雯医生
您好宝宝家长,
1.孩子的喂养是按需的,大概一天喂奶8-12次不等。一般是观察宝宝有饿的表现了吃,吃到孩子自己不愿意吃了就可以。所以肯定是不严格按照时间也不严格规定每次的量的。
2.我们还需要判断宝宝是否吃够了,当宝宝吃奶表现出满意,尿量多,尤其最重要的体重增加正常(您可以再观察一周看增重,约350g那是很理想的,目前这样一周300g也是正常的)。
3.当我们设定了喂养的按需应答的模式,以保障充足奶量保障良好生长发育为基础来耐心调整自己的喂养状态。
还是如前面所说的,这个阶段宝宝和妈妈的吸乳配合也是需要学习适应的过程。您需要耐心一点,不要急于用吸奶器吸出母乳来喂养,而是每次宝宝饿了都亲喂,亲喂的时候尽量抚摸刺激宝宝多吸吮一会儿,中间也可以停顿休息几分钟。但一次总喂奶一般二十分钟不建议超过半小时。或者妈妈自己觉得奶涨了,宝宝还没有很明显的要吃,也是可以试着让宝宝吸一会儿的。当宝宝确实吃着睡着了,那么也不必着急,干脆就等他醒了再喂。(具体的语音里也还有,您再听一下)。
而是否要加配方奶呢?以您的喂养列表来看,之前加的配方奶量不多,因此很有可能接下来是可以纯母乳的。每天充分吸吮放松心态也会实现母乳量更好地增多。
但是,尽管能实现纯母乳,我们目前也不需要给自己一个严格限定。最终还是得看宝宝自身的需求。假如您按照我上面说的去喂奶,尽量亲喂。发现宝宝总是一个小时就要吃了,或每次吃奶断断续续总要超过半小时一小时以上,尤其体重增长不满意,那么意味着目前阶段是有必要额外加奶的,这个额外加的,可以是平时确实有时候泌乳和宝宝的吸吮时间错开而需要挤出的母乳(假如有这种情况随着日龄增加也会改善),母乳不足,也可以是额外加配方奶。
额外加的瓶喂量,没有限定,可能某几次奶后需要加,某几次不需要,可能有时候多有时候少。最终要试着去观察宝宝自己的需求。但是都是加在亲喂之后的,您可以亲喂不超过三十分钟后如果觉得宝宝仍然吃奶意愿明显,那么就直接补一些瓶喂。

前期的喂奶状态,确实家长也会很辛苦,耐心一点,最重要的是观察宝宝,掌握体重增长,精神,尿量这几样重要参考依据。

TA的问答

您好,宝宝出生22天,出生时在医院量身高体重为:49cm,体重2.85kg,后来到月子中心坐月子,入所月子中心量身高为47.5cm,说在医院可能量的不准确。今天出生第22天,身高量后50.5cm,体重3.8kg,我自己差了一下婴儿满月身高,好像52cm才达标,现在很害怕是不是没有喂养好,宝宝晚上睡觉不是特别踏实,会哼唧然后有惊跳反应。但体重涨的还可以,害怕宝宝有没有其他哪里不舒服。叶医生好。我家宝宝今天出生24天,女孩,出生体重4.2公斤,今天是4.9公斤。混合喂养。我的疑问如下: 1,我去咨询过母乳喂养门诊,那边的医生说我的母乳是足够的,不建议添加奶粉喂养。可是我家宝宝每次吃母乳的时候很容易睡着,经常吃几分钟就睡着了,但是这样她睡不熟,十分钟左右又会醒,醒来又要吃奶,吃又吃不了多久又会睡着。期间挠脚心、按压乳房都试过了,没什么效果,她还是会吃着吃着睡着。这样喂得很频繁,可是她还是吃不饱,没办法就添加奶粉或者母乳瓶喂给她,吃奶瓶她就会一下子吃完。我想改善这种情况有什么办法吗?怎样才能实现纯母乳?有时候想坚持不瓶喂,又怕她这样总是吃几口睡着了吃不饱,很担心。有时候她可以一次认真吮吸十多分钟,大多数时候都是几分钟就睡着。 奶奶进家门不愿意洗手,就摸宝宝脸和手是否不卫生?有没有科学的解释可以帮助家庭沟通。女儿现在是一岁三个月的宝宝,从换三阶段的奶粉后,便秘比较严重,有时候不拉屎,也不愿意拉,太硬了,前段时间有试过拉不出,圆圆的很大块又硬,所以拉不出去医院让护士扣出来了,后面就换回二阶段的奶粉,加辅食一起,不过我宝宝不爱辅食,喝奶多些,不过三餐辅食还是有的,但是吃得不多,今天拉屎,拉出血,血都有滴出来了,不知道是什么情况?她不喜欢喝有怪的味道冲剂,不过平时喝水比较多!但是拉屎还是非常困难,这个情况断断续续持续有差不多两个月了,每天都担心着她能不能拉屎的问题!叶医生,您好,宝宝现在满十八个月龄,今天去体检报告如下!身高是不是欠缺点?母乳是16个月断的,不太肯喝牛奶一天200都喝不到!三餐都是吃很好了!不知道为什么晚上睡着以后总是哭!要去看看嘛