2020年12月18日
第1次提问
你好!田医生,我在美年大健康体检:幽门螺杆菌抗体检测(定量)(生化法)(偏高): (结果:79.90 范围:0.01-15 AU/mL),需不需要治疗,怎样治疗?谢谢!
田春阳医生
你好,幽门螺旋杆菌是胃部常见的一种细菌,很多人都有,大多是在外面吃饭卫生不达标,通过消化道传播。抽血检查幽门螺杆菌感染主要是看血液中的幽门螺杆菌的抗体。如果抗体是阳性,这样的情况只能说明既往有幽门螺杆菌感染或者是现在存在幽门螺杆菌感染,所以说不能说你现在感染了幽门螺旋杆菌。
如果以前不知道自己是否感染过幽门螺旋杆菌,现在你这种情况建议你去医院做个C13或者14呼气试验,如果是阳性代表感染,如果是阴性代表没事
田春阳医生
如果确诊为幽门螺杆菌感染阳性,是否需要根除幽门螺杆菌,以目前的医学认知,并不认为所有的幽门螺杆菌感染的患者都必须需要治疗,当然如果个人要求并且条件也允许治疗肯定是没错的。
我说的是有符合以下情况的患者建议尽量进行及时的治疗,1、消化性溃疡患者,比如胃溃疡,十二指肠溃疡等。
2、患有低度为恶性黏膜相关淋巴组织淋巴瘤或者早期胃癌术后的患者。
3、患有胃炎并伴有糜烂萎缩肠化生不典型增生等表现的患者。
4、计划长期正规使用非甾体抗炎药的患者。
5、有胃癌家族史的患者。

目前一般都是建议四联疗法根除幽门螺旋杆菌
一般来说比较简单准确的是医院的C13或者C14呼气实验。
根除幽门螺杆菌治疗的四联疗法是
克拉霉素,一次0.5g,一天两次
阿莫西林,一次1.0g.一天两次
奥美拉唑胶囊,一次20mg,一天两次
胶体果胶铋胶囊,一次200mg,一天两次
前两种药饭后30分钟服用,后两种饭前30分钟服用,共两周