2021年05月06日
第1次提问
本人近期体检中发现Eb病毒rta蛋白igg抗体阳性。 已经去耳鼻咽喉科做了检查,排除了鼻咽癌。 但是,本人正在备孕,据说这种病毒存在致畸风险。 这种情况下,是否进一步做什么检查和治疗?

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潘春晨医生
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2021年05月06日
潘春晨医生
您好!下午一直门诊所以回复晚了,抱歉,您久等了。

您做的检查是EB病毒抗体筛查,您的最常见的EB病毒Rta蛋白IgG升高,鼻内镜已经排除鼻咽癌,需要明确以下内容。

一,先介绍一下EB病毒的定义:是一种疱疹病毒,引起传染性单核细胞增多症,并与伯基特(Burkitt)淋巴瘤、鼻咽癌以及多种淋巴瘤的发生有密切关系,EB病毒IgA-免疫球蛋白A,是抗体分类中的一种,如IgG、IgM、IgE等,人感染了EB病毒后会产生抗体,EBV初次感染时,机体首先产生针对其壳抗原(viral capsid antigen,VCA)的IgM抗体(VCA-IgM),然后是壳抗原低亲和力的IgG抗体(VCA-IgG),随着抗体亲和力的成熟,感染后期机体将产生高亲和力的VCA-IgG和核心抗原抗体(EBNA-IgG)并持续终身。在急性感染中后期还会一过性早期抗原抗体(EA-IgG)出现。而IgA型的抗体与EBV进入上皮细胞有关,持续高滴度的IgA抗体被认为和鼻咽癌有关。

您查的是EB病毒抗体检查,您是EB病毒Rta和IgG升高,您和绝大部分人群一样曾经感染或EB病毒,并且成功战胜和消灭了它,并且留下了EB病毒IgG这个指标终身陪伴,具体感染什么时间呢,可以判断至少3月前有感染。

IgM,IgA阳性更有临床意义,说明近期感染升高指标,若为阳性说明高危因素可能性大,需要及时查鼻内镜检查和鼻咽部CT。

总之这个检查阳性,就像你感冒产生流感病毒抗体,这个终身都有,一旦有类似的病毒来袭,他们就会很快杀死这种EB病毒。

二,EB病毒IgG就和我们流感的会产生的抗体一样,这个只能说明你以前感染过EB病毒,并且成功的战胜了它,产生了抗体,不考虑鼻咽癌,所以您没有必要去医院做进一步检查,如果没有症状,也不需要用药治疗。

祝好!

TA的问答

症状及患病时长:患者女,62岁,2026年起,多次突发失声,数小时内能恢复正常。因每次发病,短时间内均痊愈,并未引起重视,未及时就医。(注:患者早年因子宫肌瘤切除子宫、因甲状腺癌甲状腺全切(8年前),患有高血压,常年服用降压药和优甲乐) 就医及用药情况:2026年4月13日早上,在家中再次出现失声现象,当日下午赴当地三甲医院急诊,急诊医生初步诊断,疑似为脑梗。患者住院接受全面身体检查,包括核磁共振、CT、B超、血常规等。根据检查结果,医生排除了脑梗的可能,遂办理出院。患者近期仍多次发生失语现象。 需要解答的问题:请根据以往的病史和检查记录,评估是什么原因导致的频繁出现失语的情况。后续应该如何进行治疗?症状及患病时长:医生您好,近一个月以来我总是觉得嗓子处不舒服,我是一直有慢性咽炎。最近几天觉得不舒服的症状加重了,跟您描述一下我的症状表现。刚开始是总觉得喉咙处有一团气顶着嗓子眼,吃饭喝水不影响,早上刚睡醒也会好一些。不管吃饭多少有时候会感觉到喉咙处有食物堵着的感觉。吃的少或不吃这种感觉会减轻一点。最近几天这种不舒服的症状加重了,我拍了张照片,照片里画住的位置会觉得发紧发胀,晚上入睡时侧躺的话这种不适感也有,过会儿才能睡着。低头或弯腰捡东西喉咙处也有种压迫感 就医及用药情况: 没有就医,只自己从网上查了一下,吃过金嗓散结丸,健胃消食口服液,不舒服的感觉缓解后就停药了 需要解答的问题: 想让医生帮忙诊断一下我这是什么原因造成的,需要吃些什么药 医生 我还有个疑问 她这有两个区域了 是已经到别的区域了吗,如果真的是癌症的话倾向于什么分期呢? 四月底ct的结果。帮忙看看吗 这是癌症吗症状及患病时长: 宝宝目前一岁半,五月一日左右开始流清水样的鼻涕,大概流了十几天,然后鼻涕变得粘稠,近一周发现会出现呼吸声音大、鼻子堵塞的情况(尤其是中午、夜间睡觉的时候),睡觉的时候会出现由于鼻子堵塞,感觉吸不上气和口呼吸的情况。白天有的时候会连续打两个喷嚏。 就医及用药情况: 于5月24日线下问诊,大夫判断为过敏性鼻炎。24日晚使用了一次鼻通宁滴剂,25日至今每天服用2.5毫升地氯雷他定糖浆,每天晚上使用生理盐水 需要解答的问题: 请问大夫,宝宝这个情况是过敏性鼻炎吗?(爸爸有过敏性鼻炎的情况)现在大夫开的药适用于一岁半的宝宝吗?药物的具体使用方法是怎么样的?需要使用多久?激素类药物对宝宝会有不良影响吗?另外我很担心他口呼吸一两周了会导致腺样体肥大,想问一下腺样体肥大会在这么短的时间内发生吗?