2021年01月12日
第1次提问
11月30日体检时发现鳞状细胞癌相关抗原指标为1.9,1月10日复查指标为2。肿瘤筛选其他指标都是正常的,就是鳞状细胞癌相关抗原偏高。患者有甲状腺结节、肺部钙化灶、尿隐血、尿酸偏高、中度脂肪肝,以前得过肺气肿、支气管炎、哮喘,肝功能肾功能正常,脾肾肝前列腺膀胱彩超无异常。请问该指标偏高是什么原因造成的?需要进一步检查吗?需要治疗吗?

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2021年01月12日
姜斌医生
鳞状细胞癌相关抗原受许多因素影响,如炎症就是最常见的影响因素,所以该指标稍微升高一点不要太担心,往往都是炎症引起的。1.9与2也没有大的差别,平时检查误差都有0.5左右。这种情况还是动态观察为宜,即每个月复查一次该指标,连续复查半年看动态变化,如果高高低低则属于正常,如果持续升高则必须住院好好检查,但是大部分人都是高高低低的,也就是说绝大部分都是正常的。这种情况不需要任何治疗的
2021年01月12日
第2次提问
请问需要吃药消除炎症吗?
姜斌医生
如果没有咳嗽没有腹泻等等感染问题就不需要消炎治疗,有些轻微的炎症不需要消炎,自己会好的,再说只有明显的急性炎症才需要消炎治疗。对于体检肿瘤标志物稍微升高就是动态观察最有意义,其它都不需要
2021年01月12日
第3次提问
已经一个多月了,鳞状细胞癌相关抗原指标都没有降低。
2021年01月12日
姜斌医生
这些指标受许多因素影响,炎症只是其中之一,所以不要着急,这就是为什么需要动态观察半年左右的原因,动态观察半年就可以看出该指标的走势,如果高高低低就是最常见的,即使比正常上限高一点也是正常的,不需要太担心。异常的是持续升高,万一持续升高就必须住院好好检查

TA的问答

症状及患病时长:近期发病去医院检查,确诊说是输尿管肿瘤,切过肾及输尿管,其病理报告已出来。 就医及用药情况:术后,正在医院恢复中,打了消炎针。患者术后正在恢复中,无基础病,平时健康状况良好,目前术后恢复,身体恢复很快,已能下床走,饮食逐渐正常,伤口处基本不疼了。 需要解答的问题:1)是否转移,如何防治转移;2) 此肿瘤的范围及分期,身体各项指标正常的话。3)是否需要用靶向药及免疫方案;4)医生说需要做膀胱灌注,防治复发,是否有其他方案;5)后期随访及检查如何做,预后5年生存率是多少;6)预后康复阶段饮食有哪些注意事项?患者身体这些年非常好,勤于锻炼,就突然间不舒服,检查得了这个。症状及患病时长:父亲2023.3.23日胃镜确诊贲门癌,之今日两个多月。 就医及用药情况:4.7日行切除术,5.29第一周期辅助化疗,5.30出院。5.31上午头晕至现在无减轻,今日量血压65-90,出院用药有利可君片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片、参丹散结胶囊、再造生血胶囊、替吉奥胶囊。 需要解答的问题: 1.持续头晕(除此父亲没有其他症状),没有精神的原因是什么?应该如何解决? 2.辅助化疗一共需要几次?后期病人会不会吃不消? 3.还有没有建议的更好的治疗方案? 4.在家应该注意什么事项?症状及患病时长: 小腹胀,无腿肿。 06年 子宫肌瘤,卵巢切除 08年 平滑肌瘤 手术切除 13/14/18年B超显示无太大增长 23年明显腹部胀 难受。 就医及用药情况: 基础疾病 高血压。平常吃降血压及降血脂药物 需要解答的问题: 请帮忙确认是否需要手术、手术风险,保守治疗方案。手术风险可能性。患者情况: 男,60岁,有基础病(23年的糖尿病,尿毒症,高血压,肌酐900多,),现在在做透析(一周2次),透析已经做了一年半。在今年感染新冠后,肺部感染有炎症,住院治疗一周后,肺部炎症已基本吸收,第一张图片是出院时复查的胸部CT。 不到一个月的时间,2023.2.17,再次入院,当地医院查出双肺都有感染,肺部有很多实心状的颗粒,高度疑似是肺癌,且肺部有积液。目前还没有做穿刺来进行活检,做了肺部抽水进行化验,结果未出。 参考报告:图一是2023.1月感染新冠,肺部感染后在医院治疗后出院的复查胸部CT。 图二是21年做的petCT。 问题1: 像这样有严重基础病的患者,如果去做肺穿刺明确日后治疗方案,是否会有创伤,对患者本身弊大于利? 问题2:在治疗肿瘤的方案和药物中,是否有个别靶向药能让有这么严重的基础病人用的?症状及患病时长:乳腺癌保乳手术术后一周,病理结果已出 就医及用药情况: 需要解答的问题:请主任给出下一步的治疗方案