2021年03月19日
第1次提问
尿微量白蛋白150 算严重吗?是不是肾炎

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徐德宇医生
您好,问题收到,晚上较忙,还有一台手术未做,如果我来不及回复,还请您稍等!
2021年03月19日
徐德宇医生
1)首先我回答你的问题:这个尿微量白蛋白数值并不是严重的表现,也不能光靠这个诊断肾炎。

2)你的尿检蛋白质的指标稍微高了一点,我不清楚你既往有无做过类似检查,或者有无其他疾病,比如高血压等。如果是第一次检查发现尿蛋白稍微超标,那么这个是不能直接诊断肾炎的。

很重要的一个原因是因为:正常人在一些情况下也会出现蛋白尿,比如发热,炎症,运动,受寒,紧张,喝水很少导致尿液浓缩等。你要反思一下自己检查之前有无这些情况。如果不确定,那么复查就是很必要的选择。建议不要在运动、发热、受寒、射精后查尿检,都是有影响的。

对评估肾脏的情况而言,血压和肾功能、双肾超声等也是很重要的指标,你可以看一下自己这些方面有无异常。

复查也有助于进一步判断有无肾病。肾病的蛋白尿会一直存在,如果多次复查都没有蛋白尿,那么这一次就不考虑是肾病引起的了。

3)希望这些对你有帮助,晚上太忙,祝你一切都好!
第2次提问
之前检查过一次 也是150 上次检查前一晚遇到一些事情 精神压力特别大 快到崩溃的边缘 上次检查之前那段时间喝水也特别少。血压紧张的时候会高。不紧张的时候正常 今天检查也感冒了。
2021年03月19日
徐德宇医生
那你感冒后去查这些,也可能是和感冒有关的呢。

我觉得你更要的事:调整心情,其次监测血压。如果多次血压升高,那么处理高血压才是最重要的。因为升高的血压也会导致蛋白尿。

血压建议查一下24小时的动态血压,看看到底高不高。
第3次提问
假如是肾炎的话 这种情况算严重吗?可以治好吗?
徐德宇医生
假如是肾炎的话,严重与否也不是看这个指标。要看肾脏病理结果,要看肾功能以及血压等,并不是以蛋白尿的多少来判断病情轻重的。

慢性肾炎无法根治,但是控制良好的话,和正常人也没有太大区别。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好医生,我做了尿液测序列,发现有这个jc病毒,我的症状只有尿频,请问下怎么会感染这个病毒,严不严重,需要怎么治疗谢谢 症状及患病时长: 您好,母亲59岁,3年前因为神经类问题卧床,不能自主运动和言语,没有用鼻饲,可以自主吞咽。大小便排出正常,每日一次大便,但是因为神经控制不好,所以大小便是由家人帮忙揉膀胱附近,压后排出。 每三个月化验一次血项来看情况,附件里是今天和9月的情况,对比9月,今天的很多项都不正常。想特别问下对肾脏的影响?比如二氧化碳,肌酐,光抑素都不正常指标,是否和肾有关?是否需要再额外做其他检查?比如验尿?谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 常规体检发现几项数据 1,肾小球滤过率83.7% 2,尿蛋白+- 3,平均血红蛋白31.9 4,高密度脂蛋白胆固醇2.09 5,维生素d,15.92 左肾数枚结石,具体见附件。 体检时没尿,硬憋出来的。但是很担心肾脏的情况,因为有时候起脸来会轻微浮肿。熬夜抽烟。这一年有陆陆续续补充维生素b族和女性维生素的习惯(交替,每周空两三天),这一个月开始补充骨维素片剂,因为爬山多了保护膝盖。这半年爬山徒步活动每周至少一次,电解质水喝的有点多。以上基础情况,麻烦主任给点意见。体检报告截图在附件中。症状及患病时长:3天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:突然尿道口有点烧乎乎的,今天一大早5点过就醒了,更感觉不对,最近尿频,尿道口老感觉不舒服,猜测可能得了尿道炎,或者尿路感染 症状及患病时长:本人2024.8到2025.4这段时间有频繁化脓性扁桃体发炎伴发烧的病史,基本上半个月发作一次,全靠抗生素压着。之前从来没有查尿常规的习惯。然后2025.2.27还因急性肠胃炎高烧住院了,图1图2都是2.26刚入住院时查的尿常规,后来2.27(隔天)复查尿常规,指标就全部阴了。后来2025.3.20又因扁桃体化脓发烧,去急诊输液左氧氟沙星,然后查了尿常规(图3图4),医生说我是感染期间尿红细胞比较高(200ul左右),但是没有蛋白尿。 随后从4月份到现在基本上病情比较稳定,虽然已经是慢性扁桃体炎了,但是最近没怎么发炎也没发烧。然后最近半年我定期去复查尿常规,最近4.5次复查尿常规都是正常的(图6),但是图5的免疫系列有几个指标都是偏高的 就医及用药情况:今日都在喝中药调理,本人比较上火,慢性咽炎,咽喉比较红 需要解答的问题:想问下医生,本人有无肾脏方面的疾病?去年大半年一直被化脓性扁桃体炎困扰,经常发烧38度多,会不会对肾脏有所损伤?谢谢!