2021年06月10日
第1次提问
医生你好,我女儿目前两岁半,昨天上午突然小便痛,拒绝小便,一上厕所就哭的厉害,因为我在上班奶奶带的,具体不知道什么原因。晚上我回去看了一下外阴部分有一点点红,但是没有明显创伤,内裤上有血,但是昨晚上小便也并没有出血,昨天晚上去看了医生说可能是外阴炎,开了红霉素软膏,昨晚上涂抹了一次,今天早上还是拒绝小便。不小便的时候没有疼痛感,也不发热,没有别的症状,想问一下医生这个是外阴炎吗?我们每天都会温水洗屁股,所以是什么原因呢?如果小便灼热疼痛的话昨天洗澡的时候水温也热热的但是问她也并不疼。目前的用药需要调整吗?大概多长时间能缓解疼痛呢?

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2021年06月10日
杨勇辉医生
您好,我已认真看过您提供的资料,不过我正在上门诊,会尽快回复您!您看到这条短信,请您先不要回复!
2021年06月10日
第2次提问
医生,能快点吗?????
2021年06月10日
杨勇辉医生
您好,不好意思,让您久等了,我正在编辑短信回复您,请稍后,差不多半小时左右您可以收到我的回复。
杨勇辉医生
您好,根据您提供的信息分析,宝宝目前的症状主要有尿痛和小便红,目前考虑泌尿系感染,泌尿系感染是由细菌入侵泌尿系统引起的,其中 95% 的尿路感染是由单一细菌引起,最常见的致病菌是大肠埃希菌。此外,变形杆菌、产气杆菌、克雷伯肺炎杆菌、铜绿假单胞杆菌、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌都可导致尿路感染。临床上主要表现为尿频尿急尿痛,甚至肉眼血尿,蛋白尿,有的宝宝会出现发热。

建议处理如下:

1.多饮水、勤排尿;清淡饮食;注意个人卫生,勤洗澡、勤换尿不湿。

2、密切监测体温,如果宝宝体温超过 38.5℃或者发热引起宝宝不舒服,可以给宝宝吃退烧药。安全的退烧药是对乙酰氨基酚和布洛芬。两种只需要选择一种。不需要重复交替吃。24 小时内可以重复最多 4 次,间隔 4~6 小时就可以再吃一次。

3、尽快留取小便到医院做一下尿常规+沉渣检查(如果宝宝不方便去的话,建议拿个干净的瓶子,接20毫升左右小便到医院检查),如果能同时做中段尿培养最好。如果尿常规提示尿白细胞阳性(特别是+++),有的还伴随尿隐血阳性,甚至尿蛋白阳性,就要考虑泌尿系感染,那么就要口服抗生素治疗,可以用阿莫西林克拉维酸钾颗粒,也可以用头孢克洛干混悬剂(希刻劳)或者头孢克肟颗粒(世福素),疗程一般是10-14天。
杨勇辉医生
泌尿系感染一般正规治疗3天左右症状会逐渐缓解。
杨勇辉医生
宝宝的泌尿系感染大部分情况下是细菌从外阴逆行感染可能性大
2021年06月10日
杨勇辉医生
目前光外涂药物治疗是不够的。

TA的问答

医生你好! 昨天中午发现宝宝手腕处发红,下午变硬,今天发现有小泡,请问这个是什么咬的吗?需要怎么处理?谢谢!女童6周岁,1米四,42公斤,6月12日因支气管肺炎住院,6月20痊愈。住院期间查尿潜血且有红细胞,6月13,6月25,7月2号,7月12号复查仍有潜血2+红细胞超正常范围。孩子面部及全身皮肤正常,行为无异常,关节不痛,不怕光,无口腔溃疡,领出去游玩时间略长会感到疲累,7月16号检查抗核抗体阳性,滴度1:1000等详见报告单,乙肝正常,左肾有一小囊肿。父母均无血尿。孩子阴部异味较大。大夫您好,我家女宝宝四岁零四个月,最近发现她尿尿里面有白色的东西,有十来天了 ,宝宝也没说有哪里不舒服,精神状态表现啥的都正常,请问这是什么情况,谢谢大夫医生你好,我女儿目前两岁半,昨天上午突然小便痛,拒绝小便,一上厕所就哭的厉害,因为我在上班奶奶带的,具体不知道什么原因。晚上我回去看了一下外阴部分有一点点红,但是没有明显创伤,内裤上有血,但是昨晚上小便也并没有出血,昨天晚上去看了医生说可能是外阴炎,开了红霉素软膏,昨晚上涂抹了一次,今天早上还是拒绝小便。不小便的时候没有疼痛感,也不发热,没有别的症状,想问一下医生这个是外阴炎吗?我们每天都会温水洗屁股,所以是什么原因呢?如果小便灼热疼痛的话昨天洗澡的时候水温也热热的但是问她也并不疼。目前的用药需要调整吗?大概多长时间能缓解疼痛呢?杨医生你好,我宝宝一岁六个月,昨天下午开始鼻子堵,晚上堵的睡不了觉,但是清鼻涕又一直流,没有其他的症状,今天下午一直有量体温,在37.1度以内。估计是着凉了。但是因为一直鼻子堵没办法睡觉,海盐水也用了,但是效果不明显。想问一下有没有什么办法缓解鼻子堵,能睡觉,再就是这个症状估计会持续多久?会不会是鼻炎?