问题详情

您好，感谢您的信任和耐心的等待，我已经详细阅读您提到的问题。请稍等，正在分析您提供的资料和输入内容，我将分段给您回复，鉴于丁香医生平台给您询问的机会只有3次，尽可能在每一次的询问中提出所有的问题，请您在我完整回复之后再行询问。

您好，感谢您的信任及耐心等待，已经仔细阅读您提到的问题。
鉴于您所描述具体情况不详细，请提供详细病史：1，您目前主要是腰痛腿麻木之外还有其他不舒服没有？腿疼？哪一条腿麻木？主要是腿的后外侧麻木吗？到小腿和足跟没有？行走困难？下肢活动不灵活？在床上翻身活动困难不？2，以前出现疼痛没有？最近疼痛到现在总共时间有多久了？就诊之后有无采取治疗过？采取什么治疗方法？有效果没有？您的工作性质强度？工作时长？近期睡眠质量好不？3，您妈妈有补钙抗骨质疏松治疗了没有？

初步从您提供的腰椎CT来看，是有腰椎间盘突出。

考虑到您妈妈摔跤后压缩性骨折有大半年了，骨折已差不多愈合良好了，一般来说，伤筋动骨一百天，您妈妈如果是那一次摔跤后出现骨折的话现在已经愈合差不多了，或者是陈旧性骨折，可以不需要考虑支具治疗骨折，也不需要特殊处理。
如果单纯治疗腰椎间盘突出症腰痛的话，可以考虑腰围固定保护腰部减轻腰部压力进而减轻腰痛。

腰椎间盘突出症的诊断金标准检查是腰椎MRI检查。
根据目前有限资料，建议：1，完善腰椎MRI检查，MRI检查更能准确清楚的明确椎间盘突出情况、椎管狭窄及神经压迫情况。2，如果出现腰腿痛情况为早期，可考虑行卧床休息，腰椎牵引，局部理疗，微波，红外治疗，电子生物反馈治疗，腰围外固定保护及口服外贴药物等综合治疗。3，如果出现腰下肢疼痛厉害，保守治疗无明显效果，或者反复发作严重影响生活和工作，可考虑接受手术治疗。目前腰椎间盘突出症手术治疗有微创手术和开放手术方式，其中椎间孔镜和椎间盘镜椎间盘切除的手术方式为目前主要的微创手术方式，手术时间短、创伤小、回复快等优点。目前考虑予以：1，注意卧床休息，避免长时间久坐久站，避免劳累。2，腰围外固定保护。3，如果疼痛较重，影响休息，睡觉及日常工作和生活。可考虑短期内口服布洛芬片 2片每次 每天3次，注意止痛药的胃肠道的恶心、呕吐、胃疼等其他不良反应。或者可以予以外贴膏药。4，住康复科行康复理疗等专业治疗。5，住院骨科/脊柱外科行手术治疗。
祝福您妈妈身体健康。

腰椎锻炼温馨提示
1.本锻炼操适用于腰椎损伤性疾病(如:腰椎间盘突出症、退行性腰椎病变、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等的辅助治疗与康复期功能锻炼;健康人锻炼有很好的预防与保健作用。

2.锻炼的次数和强度要因人而异，应循序渐进，每天可逐渐增加锻炼量。锻炼时不宜突然用力过猛,以防因锻炼而伤及腰。这是一种静力性的训练，只需缓缓用力即可;如锻炼后次日感到腰部酸痛、不适、发僵等，应适当地减少锻炼的强度和频度，或停止锻炼，以免加重症状。

3.锻炼体位多为仰卧位,每天锻炼2-3次，每次选1-2个方法，每个方法可做5-8遍。反复进行，每次锻炼时间以8-10分钟为宜。病情较重的患者，应在医生指导下进行。

这个是临床上腰椎间盘突出症的科普教育资料，您可以看看，应该会有帮助。

所以来说，建议您妈妈完善好腰椎MRI检查明确骨折愈合情况，腰椎间盘突出情况，神经压迫情况。
结合目前有限的资料，结合您妈妈为65岁女性，初步考虑诊断：1，腰痛原因待查：腰椎间盘突出症？2，腰椎陈旧性骨折？3，老年性骨质疏松？